Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология
жүктеу/скачать 6,23 Mb.
|
uchebnik.-klin.-pat.fiz.-2017
- Бұл бет үшін навигация:
- Повышение тонуса ГМК
- ФНО Пг F 2 , D 4
- GM‑CSF лейкотриены C 4 , D 4
- Цитотоксическое/цитолитическое действие
- Стадия клинических проявлений аллергии типа I
- Псевдоаллергические реакции
Таблица 17–3. Основные группы медиаторов аллергических реакций типа I и их эффекты
ECF — фактор хемотаксиса эозинофилов, NCF — фактор хемотаксиса нейтрофилов, GM‑CSF — колониестимулирующий фактор гранулоцитов и макрофагов.Секреция клетками медиаторов аллергии и реализация их эффектов обусловливает развитие стереотипных реакций: -повышение проницаемости стенок микрососудов и развитие отёка тканей, - нарушение кровообращения, - сужение просвета бронхиол, спазм кишечника, - гиперсекрецию слизи, - прямое повреждение клеток и неклеточных структур.Стадия клинических проявлений аллергии типа IОпределённая комбинация указанных выше и других эффектов и создаёт своеобразие клинической картины отдельных форм аллергии. Чаще всего по описанному механизму развиваются поллинозы, аллергические формы бронхиальной астмы, аллергические конъюнктивит, дерматит, гастроэнтероколит, а также анафилактический шок.Псевдоаллергические реакцииСходные с описанными выше патобиохимические изменения при аллергических реакциях типа I наблюдаются и при так называемых псевдоаллергических реакциях. Последние развиваются после энтерального или парентерального попадания в организм различных веществ - антигенов: продуктов питания (шоколада, яичного белка, рыбы, молока, цитрусовых, некоторых ягод и др.), ЛС, гербицидов, пестицидов и др. Одна из таких форм патологически повышенной чувствительности (часто наследуемая как предрасположенность) к отдельным продуктам питания и ЛС получила специальное название «идиосинкразия».Важной особенностью псевдоаллергических реакций является их развитие без видимого (но реально имевшего место) периода сенсибилизации. Существенно также, что они чаще выявляются у пациентов либо с тотальной печёночной недостаточностью (перенесших вирусные гепатиты, малярию; подвергавшихся хроническим воздействиям гепатотропных ядов), либо с избирательно нарушенной функцией печени по инактивации биогенных аминов (в частности, гистамина) и других вазоактивных веществ. Быстрое и значительное нарастание содержания этих веществ в крови после попадания в организм и приводит к проявлениям псевдоаллергических реакций: крапивницы, высыпаний различного вида, локального зуда, покраснения кожи, отёка Квинке, диареи, приступов удушья и даже состояний, напоминающих анафилактический шок.жүктеу/скачать 6,23 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|