Многочисленные варианты БИА человека объединяются в несколько групп с учётом основных отличительных признаков. В зависимости от инициального (стартового) звена патогенеза выделяют БИА, обусловленные нарушениями: - в системе ИБН,
В зависимости от доминирующего механизма развития дифференцируют БИА, развивающиеся, в основном, с участием: - иммуноглобулинов (гуморальные, иммуноглобулиновые, B-клеточные болезни иммунной аутоагрессии), например, тиреоидит Хасимото, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, СКВ; - T-киллеров (T‑киллерные, T-клеточные), например, отдельные разновидности полимиозита и синдрома Шёгрена; - обоих звеньев иммунного ответа (гуморально- клеточные, кооперативные), например, синдром Шёгрена, проявляющийся поражением глаз (сухой кератоконъюнктивит) и слизистой оболочки рта (ксеростомия); склеродермия; дермато- и полимиозит. В зависимости от числа поражённых органов различают: - моноорганные БИА (органоспецифические). При этом аутоагрессивные T-киллеры или специфические АТ взаимодействуют с антигенными структурами только одного органа. Примерами могут служить: - тиреоидит Хасимото (при этой форме БИА Ig строго специфичны по отношению к тиреоглобулину и белкам микросом клеток щитовидной железы); - анемия Аддисона–Бирмера (в этом случае в крови выявляются аутоагрессивные Ig к изменённому эндогенному фактору Касла: гастромукопротеину); - полиорганные БИА (системные, генерализованные). При таких заболеваниях действие аутоиммунных T-киллеров и АТ направлено против антигенных структур сразу многих органов и тканей организма. Примеры: - СКВ (при которой аутоиммуноглобулины взаимодействуют с определёнными Аг ядер и цитоплазмы клеток многих тканей и органов); -склеродермия: системный прогрессирующий склероз (развивающийся в связи с патогенным действием на структуры кожи, почек, сердца, лёгких, ЖКТ и других тканей аутоагрессивных T-лимфоцитов и антител). Системная красная волчанка как пример болезни иммунной аутоагрессии Название этой болезни отражает её генерализованный характер: системное поражение органов и тканей (суставов, почек, сердца, печени, лёгких и других органов, серозных оболочек, кожи). Одним из внешних проявлений этой болезни являются пятна красного оттенка на коже лица (чаще на спинке носа и щеках, напоминающие контур бабочки — симптом бабочки), шеи, рук. СКВ обычно сопровождается лихорадкой, слабостью, болями в суставах или артритами, анемией.
Достарыңызбен бөлісу: |
