Общие признаки обменного атипизма в новообразованиях Помимо указанных выше особенностей отдельных направлений метаболизма, для новообразований в целом характерны некоторые общие проявления атипизма обмена веществ (рис.18–5). К наиболее значимым среди них относят:
– активное включение в метаболизм опухолей аминокислот, липидов, углеводов, ионов и других веществ (опухоль как «метаболическая ловушка»). Это обеспечивает значительно усиление (в связи с интенсивной пролиферацией бластомных клеток) пластических процессов необходимыми веществами и энергией;
– преобладание в новообразовании анаболических реакций над катаболическими;
– утрата метаболической специализации клеток новообразования по сравнению с нормальными – дифференцированными. Это связано с прекращением (или нарушением) синтеза в опухолевых клетках ряда важных для нормального метаболизма ферментов (например, глицерофосфатдегидрогеназы, что ведёт к доминированию гликолитического ресинтеза АТФ);
– снижение эффективности местной регуляции обмена веществ на основе механизма обратной связи;
– «ускользание» метаболизма новообразований от системных – нейрогенных и гормональных – регуляторных влияний. Последнее вызвано, помимо прочего, существенными изменениями рецепторного и пострецепторного механизмов регуляции обмена в клетках бластомы;
– переход опухолевых клеток на более простые механизмы регуляции: аутокринный (внутриклеточное управление метаболическими реакциями с помощью веществ, образуемых самой клеткой) и паракринный (управление с помощью веществ – цитокинов, образуемых соседними клетками).
В целом, указанные и другие особенности атипизма обмена веществ в опухоли создают условия для существенного повышения её «конкурентоспособности» и выживаемости в организме.
Рис. 18–5. Общие проявления метаболического атипизма в клетках опухоли.
