Признаки атипизма роста гемобластозов в периферической крови: - анемия (в связи с «экспансией» опухолевых гемопоэтических клеток и «вытеснением» эритроцитарного ростка гемопоеза); - тромбоцитопения (в связи с «экспансией» опухолевых гемопоэтических клеток и «вытеснением» мегакариобластного ростка гемопоеза); - снижение свёртываемости крови (в связи с тромбоцитопенией, а также нарушением синтеза в организме прокоагулянтов); - геморрагический синдром. Он характеризуется частыми кровотечениями, в том числе в полости тела и полые органы (желудок, кишечник, пищевод, мочевой пузырь и др.), а также кровоизлияниями в связи с тромбоцитопенией и снижением свертываемости крови); - лейкемический «провал» (лейкемические «ворота» [hiatus leukaemicus], лейкемическое «зияние»). Выявляется при остром миелобластном лейкозе и характеризуется: - наличием в периферической крови бластных, молодых и зрелых форм лейкозных клеток и - отсутствием одной или нескольких переходных форм гемопоэза. С этим и связано название признака: лейкемический «провал»; - часто (но не всегда) увеличено количества клеток гемобластоза различной степени зрелости (бластных, созревающих). При лейкозах, в зависимости от общего количества лейкоцитов и наличия бластных клеток в единице объёма крови, выделяют четыре их разновидности: - лейкемическую. При ней общее число лейкоцитов превышает обычно 30–50·109/л., имеется большое количество бластных форм лейкозных клеток; - сублейкемическую: при этой форме лейкоза общее количество лейкоцитов выше нормы (но, как правило, до 30–50·109/л), выявляется также большое количество бластных клеток; - лейкопеническую: число лейкоцитов при этом ниже нормы, имеется сравнительно небольшое количество бластных лейкозных клеток; - алейкемическую: количество лейкоцитов в периферической крови при такой форме лейкоза в диапазоне нормы и бластные клетки отсутствуют. Однако (!): атипичные лейкозные клетки, их бластные и молодые формы имеются, но находятся они лишь в гемопоэтической ткани (костном мозге, лимфоузлах, пейеровых бляшках);
Достарыңызбен бөлісу: |