Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология


Признаки атипизма роста гемобластозов в периферической крови



бет621/942
Дата28.04.2022
өлшемі6,23 Mb.
#141251
түріУчебник
1   ...   617   618   619   620   621   622   623   624   ...   942
Байланысты:
uchebnik.-klin.-pat.fiz.-2017

Признаки атипизма роста гемобластозов в периферической крови:

- анемия (в связи с «экспансией» опухолевых гемопоэтических клеток и «вытеснением» эритроцитарного ростка гемопоеза);
- тромбоцитопения (в связи с «экспансией» опухолевых гемопоэтических клеток и «вытеснением» мегакариобластного ростка гемопоеза);
- снижение свёртываемости крови (в связи с тромбоцитопенией, а также нарушением синтеза в организме прокоагулянтов);
- геморрагический синдром. Он характеризуется частыми кровотечениями, в том числе в полости тела и полые органы (желудок, кишечник, пищевод, мочевой пузырь и др.), а также кровоизлияниями в связи с тромбоцитопенией и снижением свертываемости крови);
- лейкемический «провал» (лейкемические «ворота» [hiatus leukaemicus], лейкемическое «зияние»). Выявляется при остром миелобластном лейкозе и характеризуется: - наличием в периферической крови бластных, молодых и зрелых форм лейкозных клеток и - отсутствием одной или нескольких переходных форм гемопоэза. С этим и связано название признака: лейкемический «провал»;
- часто (но не всегда) увеличено количества клеток гемобластоза различной степени зрелости (бластных, созревающих).
При лейкозах, в зависимости от общего количества лейкоцитов и наличия бластных клеток в единице объёма крови, выделяют четыре их разновидности:
- лейкемическую. При ней общее число лейкоцитов превышает обычно 30–50·109/л., имеется большое количество бластных форм лейкозных клеток;
- сублейкемическую: при этой форме лейкоза общее количество лейкоцитов выше нормы (но, как правило, до 30–50·109/л), выявляется также большое количество бластных клеток;
- лейкопеническую: число лейкоцитов при этом ниже нормы, имеется сравнительно небольшое количество бластных лейкозных клеток;
- алейкемическую: количество лейкоцитов в периферической крови при такой форме лейкоза в диапазоне нормы и бластные клетки отсутствуют. Однако (!): атипичные лейкозные клетки, их бластные и молодые формы имеются, но находятся они лишь в гемопоэтической ткани (костном мозге, лимфоузлах, пейеровых бляшках);





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   617   618   619   620   621   622   623   624   ...   942




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет