Таблица 22–4. Отличия лейкемоидных реакций от лейкозов
Лейкемоидные реакции | Лейкозы | ПРИЧИНЫ | Неканцерогенные факторы: возбудители инфекций, БАВ, активирующие выход форменных элементов крови из органов гемопоэза.
Состояния, ведущие к повышенному «потреблению» форменных элементов крови (при цитопенических формах лейкемоидных реакций).
Иммунопатологические состояния. | Канцерогены. | МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ | Активация нормального гемопоэза и поступление в сосудистое русло избытка нормальных форменных элементов крови.
При цитопенических формах: снижение эффективности нормального гемопоэза и торможение выхода в сосудистое русло нормальных форменных элементов крови. | Трансформация нормальной гемопоэтической клетки в опухолевую. | ПРОЯВЛЕНИЯ | Костный мозг
Очаговая гиперплазия нормальных гемопоэтических клеток (при пролиферативных лейкемоидных реакциях).
Гипоплазия гемопоэтической ткани при цитопенических формах лейкемоидных реакций. | Костный мозг
Генерализованная гиперплазия опухолевых гемопоэтических клеток. Много бластных и незрелых клеток гемобластоза.
| Периферическая кровь
Наличие нормальных молодых форм лейкоцитарного, тромбоцитарного или эритроцитарного гемопоэза (при пролиферативных реакциях).
Лейко‑, эритро‑ и/или тромбоцитопения при цитопенических лейкемоидных реакциях.
Признаки дегенерации форменных элементов крови. | Периферическая кровь
Наличие бластных лейкозных клеток. Исключение: алейкемическая форма: гемобластоза.
Лейкемический «провал» при остром миелобластном лейкозе.
Эозинофильно-базофильная ассоциация при хроническом миэлолейкозе. Признаки дегенерации опухолевых клеток обычно отсутствуют (могут быть при B-лимфолейкозах).
|
Учитывая, что лейкемоидные реакции всегда являются одним из симптомов какого-либо другого заболевания, они не требуют специфического для них лечения: излечение основной патологии устраняет признаки и лейкемоидной реакции.
Достарыңызбен бөлісу: |
