Респираторный ацидоз характеризуется снижением рН крови и гиперкапнией (повышением рСО2 крови более 40 мм рт.ст.).
Причины и признаки респираторного ацидоза
Компенсированный ацидоз, как правило, существенных изменений в организме не вызывает. Некомпенсированный ацидоз приводит к значительным нарушениям жизнедеятельности организма и развитию в нём комплекса характерных изменений.
Причина респираторного ацидоза: нарастающая гиповентиляция лёгких. Она является главным фактором возникновения газового ацидоза (при спазме бронхиол или обтурации дыхательных путей).
Проявления респираторного ацидоза: - спазм мелких бронхов и бронхиол; - расширение артериол мозга, развитие артериальной гиперемии ткани мозга, повышение внутричерепного давления; - спазм артериол с развитием ишемии других ( помимо мозга) органов и тканей; - нарушение тока крови и лимфы в сосудах микроциркуляторного русла; - гипоксемия и гипоксия; - дисбаланс ионов (увеличение содержания ионов K+ в межклеточной жидкости, гиперкалиемия, гиперфосфатемия, гипохлоремия).
Механизмы компенсации респираторного ацидоза
Имеются срочные (экстренные) и долговременные механизмы компенсации респираторного ацидоза. Обе группы механизмов направлены на нейтрализацию избытка H+, образующихся при диссоциации угольной кислоты (рис. 14–1).