Принципы терапии экстремальных состояний Неотложные лечебные мероприятия при экстремальных состояниях базируются на реализации четырёх основных принципов: этиотропного, патогенетического, саногенетического и симптоматического. Этиотропная терапия при ЭС имеет целью прекращение или снижение силы и масштаба патогенного действия экстремального агента. Это достигается разными методами, зависящими от типа неотложного состояния. Как правило, необходимы: – остановка кровотечения, – прекращение действия чрезмерно низкой или высокой температуры окружающей среды, – нормализация содержания кислорода во вдыхаемом воздухе, – устранение недостаточности функций органов, дефицита гормонов, нейромедиаторов, цитокинов и/или их эффектов, – применение антидотов и т.п. меры. Патогенетическая терапия при ЭС преследует цель блокировать механизмы развития экстремальных состояний. Эта цель достигается обычно путём воздействия на ключевые звенья патогенеза. К ним относятся недостаточность кровообращения, дыхания, гипоксия, сдвиги КОС, дисбаланс ионов, чрезмерно активированный процесс липоксигенации и другие. Саногенетическая терапия при ЭС имеет целью активацию и/или потенцирование механизмов защиты, компенсации и возмещения повреждённых или утраченных структур и функций организма. Обеспечивается это путём стимуляции функций сердца, дыхания, почек, печени и других органов и тканей; активации процессов репарации, систем дезинтоксикации, ликвидации избытка кислородных и липидных радикалов; потенцированием пластических реакций и других. Симптоматическая терапия при ЭС подразумевает устранение неприятных, тягостных, усугубляющих состояние пациентов симптомов и ощущений: головной боли, чувства страха смерти, каузалгий, гипо‑ или гипертензивных реакций и других. Помимо реализации описанных выше общих принципов терапии ЭС, у каждого конкретного пациента проводится комплекс индивидуальных мероприятий, учитывающий характеристики конкретного экстремального воздействия, особенностей реагирования на него данного пострадавшего, динамики и выраженности расстройств жизнедеятельности при том или ином варианте экстремального состояния. Коллапс
____________________________________________________________
Коллапс: общее остро развивающееся состояние. Возникает коллапс в результате значительного несоответствия объема циркулирующей крови (ОЦК) ёмкости сосудистого русла. Характеризуется коллапс недостаточностью кровообращения, низким артериальным давлением, первично циркуляторной гипоксией, расстройством функций тканей, органов и их систем. Этиология коллаптоидных состояний Непосредственной причиной коллапса является быстро развивающееся значительное превышение объема сосудистого русла объема циркулирующей в нем крови (ОЦК) .
Достарыңызбен бөлісу: |
