Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология

– сердечно – сосудистой системы: они характеризуются аритмиями, признаками коронарной и сердечной недостаточности, расстройств центральной, органной и микрогемоциркуляции. Последние приводят к развитию капилляротрофической недостаточности в различных органах. Это в свою очередь потенцирует недостаточность их функций: сердца, почек, печени, лёгких и других;

– систем крови и гемостаза: проявляются это нарушениями объёма, вязкости и текучести крови; формированием агрегатов форменных элементов крови, сладжа, микротромбов; частым следствием расстройств гемостаза являются тромбо‑геморрагические состояния, нередко приводящие к гибели пациента;

– системы внешнего дыхания; на стадии недостаточности механизмов адаптации ЭС, как правило, наблюдаются периодические формы дыхания (Биота, ЧейнаСтокса, Куссмауля), а при тяжёлом течении – его полное прекращение – апноэ;

– функций почек; при ЭС это проявляется олиго‑ или анурией, нарушением фильтрации, экскреции, секреции и других процессов в них. Нередко это приводит к уремии разной степени выраженности;

– деятельности печени, что характеризуется расстройствами белкового, углеводного и липидного обменов, метаболизма жёлчных пигментов, процессов инактивации токсичных продуктов метаболизма, нарушения в системе гемостаза. При длительно текущих ЭС (например, коматозных) печёночная недостаточность ускоряет их переход в терминальные;

– функций ЖКТ: нарушения развиваются, как правило, при тяжёлом течении таких ЭС как шок и кома. Они проявляются нарушениями секреторной и моторной функций желудка и кишечника (вплоть до его пареза), полостного и мембранного пищеварения. В связи с этим у пациентов нередко развиваются синдромы кишечной аутоинфекции, аутоинтоксикации, а также мальабсорбции.