Рис. 22–7. Изменения в эритроцитах, ведущие к их гемолизу.
Проявления гемолитических анемий разнообразны и в значительной степени определяются конкретным заболеванием. Основные общие проявления гемолитических анемий представлены на рис. 22–8.
Рис. 22–8. Основные гематологические проявления гемолитических анемий.
Лечение при гемолитических анемиях
Этиотропный принцип терапии гемолитических анемий предусматривает устранение (прекращение действия) гемолитических факторов или обеспечение организма факторами, дефицит которых вызвал гемолиз эритроцитов (например, рибофлавином, глутатионом, флавинатом). Патогенетический принцип при гемолитических анемиях включает: - предотвращение секвестрации и разрушения эритроцитов в селезёнке и увеличение продолжительности их жизни. Для этого проводят спленэктомию. - уменьшение степени повреждения органов и тканей в результате отложения в них избытка железа (гемосидерина). С этой целью применяют железосвязывающие вещества (например, десферол); - снижение степени расстройств жизнедеятельности организма, вызванных повреждающим действием гипоксии. Это достигается путем переливания крови, эритроцитарной массы, применения факторов роста, антиоксидантов (например, витаминов E и C, дибунол); - введение буферных растворов для устранения сдвигов показателей КОС. Симптоматический принцип лечения гемолитических анемий направлен на нормализацию функций органов и их систем, нарушение которых были вызвано гемолизом эритроцитов и гемосидерозом, коррекцию деятельности ССС, почек, печени и других органов и тканей.
Достарыңызбен бөлісу: |
