Синусовая аритмия проявляется сменой периодов нормального ритма периодами тахи- и брадикардии или медленным восстановлением синусового ритма после эпизода тахикардии (последнее является проявлением синдрома слабости синусно‑предсердного узла). Синусовая аритмия наблюдается при различных формах невроза, энцефалитов, стенокардии, отравлений и т.п.
Электрофизиологический механизм синусовой аритмии заключается в колебании скорости (увеличение, снижение) процесса медленной спонтанной диастолической деполяризации пейсмейкерных клеток.