Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология


Патогенез и проявления номотопных аритмий



бет649/942
Дата28.04.2022
өлшемі6,23 Mb.
#141251
түріУчебник
1   ...   645   646   647   648   649   650   651   652   ...   942
Байланысты:
uchebnik.-klin.-pat.fiz.-2017

Патогенез и проявления номотопных аритмий




Синусовая тахикардия


_________________________________________
Синусовая тахикардия характеризуется увеличением в покое частоты генерации импульсов возбуждения в синусно-предсердном узле (как правило, более 100 в минуту) с одинаковыми интервалами между ними.



Электрофизиологическим механизмом синусовой тахикардии является ускорение спонтанной диастолической деполяризации плазмолеммы клеток синусно-предсердного узла.
Причины синусовой тахикардии:
- активация влияния на сердце симпатикоадреналовой системы. Такая ситуация наиболее часто наблюдается при: - эмоциональном стрессе, - физических нагрузках, - неврозах, -
острой артериальной гипотензии (сопровождающейся активацией афферентной импульсации с барорецепторов), - сердечной недостаточности (вследствие повышения притока крови к правому предсердию и включению рефлекса Бейнбриджа), - гипертермии, - лихорадке;
- снижение влияния на сердце парасимпатической нервной системы. Это может быть следствием повреждения: - центральных нервных образований (подкорковых ядер, ретикулярной формации, ядер продолговатого мозга), - проводящих путей, - парасимпатических ганглиев и нервных стволов, - холинорецепторов миокарда, что обусловливает снижение холинореактивных свойств сердца;
- прямое действие на клетки синусно-предсердного узла повреждающих факторов различной природы (физических, химических, биологических). Последнее часто наблюдается при миокардитах, инфаркте миокарда, перикардитах, механической травме, кардиосклерозе.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   645   646   647   648   649   650   651   652   ...   942




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет