Нарушения коронарного кровотока при замедлении и блокаде проведения импульса возбуждения по сердцу.
Коронарный кровоток в условиях торможения скорости распространения возбуждения по сердцу снижается при существенном падении системного АД. Это обусловливает уменьшение перфузионного давления в венечных артериях сердца и может привести к коронарной недостаточности в связи со снижением доставки кислорода и субстратов метаболизма к миокарду.
Ускорение проведения возбуждения между предсердиями и желудочками или отдельными участками сердца.
Причинами ускорения проведения импульса возбуждения являются: - наличие дополнительных путей проведения импульса и/или - повышенная возбудимость гетеротопных очагов ритмической активности (рис. 23–18).