В норме соотношение между объемом вентиляции лёгких и величиной их перфузии кровью оптимально сопряжены как в отдельных областях, так и в лёгких в целом: кровоток реализуется в тех участках лёгкого, в которых осуществляется вентиляция и наоборот. Это обеспечивает такое отношение выделения лёгкими CO2 к потреблению O2, которое адекватно дыхательному коэффициенту, отражающему интенсивность обмена веществ. Эти коэффициенты: вентиляционно-перфузионный и дыхательный в норме равны примерно 0,8). Нарушение сопряжения вентиляции и перфузии лёгких приводит к развитию дыхательной недостаточности. Количественная зависимость между вентиляцией (v) и перфузией (q) лёгких выражается показателем вентиляционно-перфузионного соответствия: v/q, который в норме колеблется в диапазоне 0,8 - 1,0. Основные причины нарушения соотношения вентиляции и перфузии лёгких, приводящие либо к их локальной гипоперфузии, либо к локальной гиповентиляции, приведены на рис. 24–6.
Достарыңызбен бөлісу: |
