М. Р. Сапин Профессор, д-р мед наук


К ровоснабжение слизистой оболочки полости рта



Pdf көрінісі
бет74/87
Дата19.07.2024
өлшемі4,87 Mb.
#203615
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   ...   87
Байланысты:
Анатомия сердечно-сосудистой системы Козлов В.И.

К ровоснабжение слизистой оболочки полости рта
Источник
кровоснабже­
ния
Питающие
артерии
Особенности
распределения
сосудов
Пути оттока 
крови
Главный путь 
оттока
Преддверие рта
A. facialis
Аа. labiales sup. 
et inf.
Широко анастомо-
Vv. labiales
V. facialis
 
(далее 
в V. jugularis int.)
A. maxillaris
A. buccalis 
alveolaris sup. 
A. alveolaris inf.
' зируют между собой 
и с контралатеральны­
ми сосудами
sup. et inf.
V. profunda 
faciei
V. ret roman- 
dibularis
 
(далее в 
V. jugularis int.)
Твердое нёбо
A. maxillaris
A. alveolaris sup. 
alveolaris inf.
A. nasopalatinus 
(ветвь A. spheno­
palatina)
A. palatina de­
scendens
Широко анастомо­
зируют между собой 
и с контралатеральны­
ми сосудами
Vv. maxillaries, 
V. palatina 
ext., Plexus 
pterygoideus
V. retroman- 
dibularis
 
(далее в 
V. jugularis int.)
A. facialis
A. palatina ascen­
dens
V. facialis
 
(далее 
в V. jugularis int.)
Дно полости рта
A. lingualis
Rr. dorsales 
linguae,
A. sublingualis
-
V. lingualis
V. jugularis int.
Слизистая оболочка губ и щек кровоснабжается верхней и нижней губными 
артериями {аа. labiales sup. et inf.), отходящими от лицевой артерии (a. facialis), 
поперечной артерией лица (a. transverse faciei), отходящей от поверхностной ви­
сочной артерии {а. temporalis superficialis) и щечной артерией {a. buccalis), являю­
щейся ветвью верхнечелюстной артерии (a. maxillaris).
Слизистая оболочка твердого нёба кровоснабжается, в основном, ветвью 
верхнечелюстной артерии - нисходящей нёбной артерией (a. palatina descen- 
dens). Ее конечные ветви - большая и малые нёбные артерии (a. palatina major 
et аа. palatinae minores) в мягких тканях твердого нёба анастомозируют с носо­
нёбной артерией (a. nasopalatinus), отходящей от клиновидно-нёбной артерии 
(a. sphenopalatina), являющейся ветвью верхнечелюстной артерии и проникаю­
щей в полость рта через резцовый канал, а также с восходящей нёбной артери­
ей (a. palatina ascendens), являющейся ветвью лицевой артерии (a. facialis).
Кровоснабжение слизистой оболочки дна полости рта осуществляется вет­
вями нижней альвеолярной артерии (a. alveolaris inferior), идущей от верхнече­
люстной артерии (a. maxillaris), и ветвями язычной артерии (a. lingualis), являю­
щейся ветвью наружной сонной артерии (a.carotis externa).
Большая и малые нёбные артерии выходят из большого нёбного канала че­
рез большое и малые нёбные отверстия. Они отдают ветви к костям, к слизи­
стой оболочке твердого нёба и анастомозируют с артериями противоположной


Ч А СТ НА Я А Н А Т О М И Я В А С К У Л Я Р И З А Ц И И О Р Г А Н О В
стороны. Носонёбная артерия выходит на переднюю часть твердого нёба через 
резцовый канал и анастомозирует с ветвями большой нёбной артерии.
Венозный отток от слизистой оболочки преддверия рта осуществляется 
по одноименным с соответствующими артериями венам в занижнечелюстную 
вену (и retromandibularis) и лицевую вену (v. facialis).
Венозная кровь от твердого нёба оттекает в крыловидное (венозное) сплете­
ние (plexus pterygoideus) и далее в занижнечелюстную вену (v. retromandibularis), 
а также через наружную нёбную вену (v.palatina externa) в лицевую вену (v.: facialis).
Отток венозной крови от слизистой оболочки дна полости рта направлен 
в язычную вену (v. lingualis), а также в крыловидное сплетение. Из последнего 
формируются верхнечелюстные вены {vv. maxillares), отводящие кровь в заниж­
нечелюстную 
eeHyiv. 
retromandibularis).
Кровоснабжение органов желудочно-киш ечного тракта
Кровоснабжение глотки осуществляется восходящей глоточной артерией 
(a. pharyngea ascendens), отходящей от наружной сонной артерии (рис. 101).
Rr. oesophageales 
.................
(от грудной аорты)
Рис. 101. 
Кровоснабжение глотки и пищевода (вид сзади)
Rr. oesophageales
(от нижней щитовидной а.)
146


К Р О В О С Н А Б Ж Е Н И Е О Р Г А Н О В Ж Е Л У Д О Ч Н О - К И Ш Е Ч Н О Г О ТРАКТА
В кровоснабжении верхней части глотки принимают участие ветви лицевой ар­
терии (a. facialis) и ветви нисходящей небной артерии (a. palatina descendens), 
идущей от a. maxillaris', в нижней части — ветвями от верхней щитовидной арте­
рии (a. thyroidea superior).
Венозный отток происходит в глоточное венозное сплетение (plexus pharyn- 
geus), располагающееся на наружной поверхности задней и боковых стенок 
глотки, далее в v. pharyngei, а из них - в v. jugularis interna (табл. 36).
Кровоснабжение глотки
Источник
кровоснаб­
жения
Питающие
артерии
Особенности
распределения
сосудов
Таблица 36
П ути оттока 
Главный 
крови 
п уть оттока
A. pharyngea ascendens
A. palatina ascendens 
A carotis ext
 
(ветвь Д. facialis).
 
Широко анастомозируют
A. canalis pterygoidei
 
между собой и с контра-
и A. palatine descendens
 
латеральными сосудами,
(ветви A. maxillaris)
 
Венозные сосуды об-
--------------------------------- разуют венозное сплете-
Rr. pharyngeales
 
ние 
-
Plexus pharyngeus
A. subdavia
 
(ветви А
thyjoideai n f- 
начинающемся от Тгип-
cus thyrocervicalis)
Vv. pharyn- 
geae
V. jugularis int.
В кровоснабжении пищ евода принимают участие артерии, происходящие 
из бассейна подключичной артерии (шейная часть), грудной аорты (грудная 
часть) и брюшной аорты (брюшная часть). Отток крови от большей части пище­
вода происходит в направлении верхней полой вены, а от брюшной части - в 
воротную вену печени (табл. 37). Поэтому вены пищевода являются важным 
звеном в системе анастомозов между воротной вены печени и верхней полой 
веной.
Таблица 37
Кровоснабжение пищевода
Источник
кровоснаб­
жения
Питающие
артерии
Особенности
распределения
сосудов
П ути оттока 
крови
Главный путь 
оттока
A. thyroidea 
inf
 
(ветвь А. 
subdavia)
Aorta thoracalis Rr. oesopha- 
aeales
Широко анастомозируют 
между собой и с контра­
латеральными сосудами.
Венозные сосуды доста- Vv. oesopha- 
точно многочисленны; от aeales
V. brachiocephalica
 
(от 
шейной части);
V. azygos
 
(от груд­
ной части), далее 
V.cava sup.'
V. gastrica sin.
(от брюшной части), 
далее V. portae 
hepatis
A. gastrica sin. 
(ветвь Truncus 
coeliacus)
разных частей пищевода 
направляются в разные 
венозные бассейны


Ч А СТ НА Я А Н А Т О М И Я В А С К У Л Я Р И З А Ц И И О Р Г А Н О В
Кровоснабжение желудка осуществляется из ветвей чревного ствола 
(truncus coeliacus). Они образуют аркадные анастомозы по большой и малой 
кривизне желудка, от которых отходят питающие стенку желудка многочислен­
ные артерии (рис. 102). Кровь от желудка оттекает в систему воротной вены пе­
чени (v. portae hepatic) (табл. 38).
Таблица 38
Кровоснабжение ж е лудка
Источник
кровоснаб­
жения
Питающие
артерии
Особенности
распределения
сосудов
П ути оттока 
крови
Главный
путь
оттока
A. gastrica sin.
A. gastrica dext.
(из A. hepatica com.)
Анастомозируют 
' между собой по 
малой кривизне 
желудка
V. gastrica sin.
V. gastrica dext.
-
Truncus
coeliacus
A. gastroomentalis 
dext.
(из A. gastroduodena- 
lis~
 
ветви A. hepatica 
com.)
Анастомозируют 
между собой по 
большой кривизне
V. prepylorica 
V. gastroomen­
talis dext.
 
(далее 
в V. mesenterica 
sup.)
V. portae 
hepatis
A.gastroomentalis sin. 
(из A. lienalis)
желудка
V. gastroomentalis 
sin.
 
(далее 
в V. lienalis)
Aa. gastricae breves 
(из A. lienalis)
Вены анастомозиру­
ют с венами нижней 
части пищевода
Vv. gastricae breves 
(далее в V. lienalis)
148


К Р О В О С Н А Б Ж Е Н И Е О Р Г А Н О В Ж Е Л У Д О Ч Н О - К И Ш Е Ч Н О Г О ТРАКТА
Кровоснабжение поджелудочной ж елезы , равно как и двенадцатиперст­
ной кишки, происходит из двух источников: из чревного ствола и верхней бры­
жеечной артерии (рис 103). Отток крови идет по многочисленным венозным со­
судам в притоки воротной вены печени (табл. 39).
Truncus ! 
coeliacus j
A. gastroomentalis 
dext.
mesenterica sup
A. pancreatico- 
duodenalis Inf.
Рис. 103. 
Кровоснабжение поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки
A. hepatica com.
A. hepatica propria 
A. gastrica dext.
A. gastroduodenalis
Aj. pancreatico- 
duodenales sup
R. oesophagealis
A. gastrica sin.
A. gastrica post.
A. lienalis
A. gastroomentalis sin. 
Rr. pancreatici
Таблица 39


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   ...   87




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет