Магний сульфатының стартты жүктеме дозасы



бет1/4
Дата07.04.2020
өлшемі243,5 Kb.
#61855
  1   2   3   4
Байланысты:
акушерия тест
07.04 Арифметикалық орта
Магний сульфатының стартты – жүктеме дозасы

Магний сульфатының 1 г құрғақ затын көктамырға 10-15 минут ішінде баяу енгізу

Магний сульфатының 2 г құрғақ затын көктамырға 10-15 минут ішінде баяу енгізу

Магний сульфатының 3 г құрғақ затын көктамырға 10-15 минут ішінде баяу енгізу

Магний сульфатының 4 г құрғақ затын көктамырға 10-15 минут ішінде баяу енгізу

Магний сульфатының 5 г құрғақ затын көктамырға 10-15минут ішінде баяу енгізу

Магний сульфатының ұстап тұрушы дозасы

80 мл 25% ерітіндісін 320 мл физиологиялық ерітіндіге араластырып көктамырға тамшылатып енгізу

20 мл 25% ерітіндісін 120 мл физиологиялық ерітіндіге араластырып көктамырға тамшылатып енгізу

40 мл 25% ерітіндісін 220 мл физиологиялық ерітіндіге араластырып көктамырға тамшылатып енгізу

50 мл 25% ерітіндісін 320 мл физиологиялық ерітіндіге араластырып көктамырға тамшылатып енгізу

60 мл 25% ерітіндісін 420 мл физиологиялық ерітіндіге араластырып көктамырға тамшылатып енгізу
Сифилиспен ауыратын жүкті әйелдердің жүктілік кезінде нәрестедегі патологиялық өзгерістер қашан дамиды

12 аптаға дейін

20 аптадан кейін

30 аптада

38-40 аптада

Босану кезінде
Қарапайым герпес вирусының нәрестеге көбінесе жұғу жолы

Интранатальды

Антенатальды

Постнатальды

Неонатальды

Лимфогенді
Жүктілердің уреаплазмоз және микоплазмозымен инфицирленгенде ұрық пен жаңа туылған нәрестелердегі асқынулар

нәрестенің антенатальды өлімі

пайда болған жүрек ақауы

ОНЖ зақымдануы

құрсақішілік пневмония

жамбас буынының дисплазиясы
№ 691 бұйрық 01.09.2010ж. аталады

акушериядағы шұғыл көмек көрсету іс-алгоритмі

фертильді жастағы әйелдерді қарау

егде жастарға көмек көрсету

препубертатты кезеңді жүргізу

босануды жүргізу
07.07.2016 ж. № 619 бұйрық аталады

ана мен бала денсаулығын қорғаудағы медицина ұйымында стационарлы көмек көрсету ережесі

ана денсаулығын қорғау

ана мен бала денсаулығын қамқор жасау

акушериядағы шұғыл көмек көрсетуді анықтау іс-алгоритмі

фертильді жастағы әйелдерді қарау
Қалыпты босанғаннан кейiнгi кезеңдегi қажеттi зерттеу әдiстерiне жатады

жатыр түбi биiктiгiн анықтау, лохиялерды бағалау

ЭКГ

бауыр сынамалары

Зимницкий сынамасы

коагулограмма
Босанғаннан кейiнгi 1-2-шi күндерiнде лохийлер болады

қанды

қанды-сулы

қанды- сiрелi

кiлегейлi

сiрелi-iрiмшiктi
Ана мен iштегi нәресте арасындағы қарым -қатынас жүреді

плацента арқылы

жатыр қабырғасының барорецепторлар арқылы

ұрықтың сулы қабықтары арқылы

жатырдың децидуалды қабығы арқылы

миометрий арқылы
Босануға дейінгі патронаж жасалады

жүктілік кезінде

гинекологиялық аурулар кезінде

түсіктерден кейін

босанғаннан кейін

босану кезінде
Босанғанан кейінгі патронаж жасалады

3 тәулікте

2 аптада

1 айда

3 аптада

6 аптада
Сыртқы және iшкi мүшелердiң шекарасы

қыздық перде

қынап

жатыр мойнының iшкi ернеуi

жатыр мойнының сыртқы ернеуi

кiшi жыныс ернеу
Iшкi жыныс мүшелерiне жатады:

қынап, жатыр, түтіктер, аналық бездер

жыныс еріндері, қыздық перде, қынап, жатыр, түтіктер

жыныс еріндері, қыздық перде, жатыр, аналық без

жыныс еріндері, қыздық перде, қынап, жатыр, аналық без

қыздық перде, қынап, жатыр, аналық без
Овуляция дегенiмiз:

ірі фолликулдың жарылып, жетілген ұрық клеткасының шығуы

фолликуланың пiсiп жетiлуi

ұрық клеткасының пiсiп жетiлуi

сары дене түзiлуi

фолликулдың керi дамуы
Менструалдық циклға анықтама беріңіз:

менструция басталған кезден келесі менструацияның 1-ші күніне дейінгі уақыт

менструация басталған кезiнен аяқталуына дейiнгi уақыт

менструация аяқталған кезден келесi менструацияның 1-шi күнiне дейiнгi уақыт

менструация басталған кезден келесi менструацияның аяғына дейiнгi уақыт

менструация аяқталған кезден келесi менструацияның аяғына дейiнгi уақыт
Пискачек белгiсiнде болады:

жатыр ассиметриясы

жатыр мойны ығысуының жоғарылауы

жатыр мойны жылжымалығының жоғарылауы

пальпация жасағанда жатыр тығыздығының өзгеруi

жатырдың иiлуi
Нәрестенiң түрi дегенімізге анықтама беріңіз:

нәресте арқасының жатырдың алдыңғы немесе артқы қабырғасына қатынасы

нәресте майда бөлiктерiнiң жатырдың алдыңғы немесе артқы қабырғасына қатынасы

нәресте басының жатырдың оң немесе сол жақ қабырғасына қатынасы

нәресте жамбасының жатырдың оң немесе сол жақ қабырғасына қатынасы

нәресте арқасының жатырдың оң немесе сол жақ қабырғасына қатынасы
Леопольдтың I-шi тәсiлiнiң мақсаты

жатыр түбі деңгейі мен түбіндегі нәресте бөлігін анықтау

нәресте позициясын анықтау

нәресте басының қимылдауын анықтау

нәрестенiң жақын жатқан бөлiгiн анықтау

нәресте түрiн анықтау
Нәресте басымен келуiнiң I позициясында жүрек соғысы жақсы естіледі

кіндіктен төмен сол жақта

кiндiктен төмен оң жақта

кiндiк деңгейiнде

кiндiктен жоғары сол жақта

кiндiктен жоғары оң жақта
Нәресте жамбаспен жатуының II позициясында жүрек соғысы жақсы естіледі

кіндіктен жоғары, оң жақта

кiндiк деңгейiнде

кiндiктен төмен, сол жақта

кiндiктен төмен, оң жақта

кiндiктен жоғары, сол жақта
Леопольдтың II-шi тәсiлiнiң мақсаты

нәресте позициясы мен түрі анықтау

жатыр түбi деңгейiн анықтау

нәрестенiң жақын жатқан бөлiгiн анықтау

нәресте басының қимылын анықтау

нәрестенiң майда бөлiктерiн анықтау
Нәрестенiң позициясының қатынасы болады

нәресте арқасының жатырдың оң немесе сол қабырғасына

нәресте басының кiшi жамбас кiреберiсiне

нәресте арқасының жатырдың алдыңғы немесе артқы қабырғасына

нәрестенiң майда бөлiктерiнiң жатырдың оң немесе сол жақ қабырғасына

нәресте жамбасының кiшi жамбас кiреберiсiне
Сыртқы коньюгата өлшенедi – симфиздiң мына бұрышы арасында

жоғарғы қыры мен Михаэлис ромбысының жоғарғы

жоғарғы қыры мен Михаэлис ромбысының төменгi

төменгi қыры мен Михаэлис ромбысының жоғарғы

төменгi қыры мен Михаэлис ромбысының төменгi

жоғарғы қыры мен Михаэлис ромбысының кез келген
Сыртқы жыныс мүшелерiне жатпайды

қынап

клитор

қынаптың кiреберiсi

үлкен және кiшi жыныс ерiндерi

қасаға
Ұрықтану дегенiмiзге анықтама беріңіз:

аналық клеткасы мен сперматозоидтың қосылуы

ұрық клеткасының пiсiп жетiлуi

сперматозоидтың пiсiп жетiлуi

пiсiп жетiлген фолликулдың жарылуы

сары дене түзiлуi
Ұрық дамуының мына сатысында, жатыр қуысына түседi

морула

зигота

бластоциста

органогенез

плацентация
Эмбриогенез ұрық дамуының мына аптасында аяқталады

8

4

6

10

12
Distantia cristarum тең болады

28-29 см-ге

25-26 см-ге

31-39 см-ге

30-31 см-ге

27-28см-ге
Қағанақ суының нәрестеге әсерi

қозғалысына жағдай туғызады

жағымсыз механикалық күш көрсету

қозғалысына кедергi жасайды

токсикалық әсер етедi

өсiп -дамуын тежейдi
Кiндiк бауының iшiнен өтедi

екі артерия және бір вена тамырлары

екi вена және бiр артерия тамырлары

екi вена тамырлары

бiр вена және бiр артерия тамырлары

екi артерия тамырлары
Плацента жүктiлiктiң мына аптасында қалыптасады

14-15

10-11

16-18

19-20

21-23
Жүктiлiктiң анық белгiлерiне жатады

жатырдың нәресте бөліктерін қолмен анықтау

жатырдың үлкеюi

етеккiрдiң болмауы

жатырдың жұмсаруы

жатырдың мойын бөлiгiнiң көгеруi
Мезгiлi жеткен жүктiлiкте қағанақ суы болады

500-1500 мл

300-400 мл

500-600 мл

500-700 мл

1500-2000 мл
Жетiлген нәресте кiндiгiнiң орташа ұзындығы болады

50-55 см

30-35 см

20-25 см

12-18 см

80-85 см
Кiшi және үлкен жамбастың шекарасы болып табылады

шекаралық сызық, мүйіс, шат сүйектерінің жоғарғы жиегі

мықын сүйектерiнiң қыры, омыртқа бағанасы

мықын сүйектерiнiң қанаттары, құрсақтың алдыңғы қабырғасы

ұршық ойысы, симфиз

шонданай бұдырлары, симфиздiң төменгi жиегi, құйымша
Жамбас сүйегiнiң құрамына жатпайды

сан сүйегi

шат сүйегi

сегiзкөз сүйегi

құйымшақ сүйегi

мықын сүйегi
Жамбас түбiнiң бұлшықеттерi тұрады

3 қабаттан

1 қабаттан

2 қабаттан

4 қабаттан

5 қабаттан
Conjgata vera тең

11 см-ге

9 см-ге

10 см-ге

9,5 см-ге

10,5 см-ге
Distantia cristarum мына мықын сүйектерiнiң арасында өлшенедi

ең алыс нүктелер

алдыңғы жоғарғы өсiндiлерi

алдыңғы төменгi өсiндiлерi

артқы жоғарғы өсiндiлерi

артқы төменгi өсiндiлерi
Distantia trochanterica өлшенедi

сан сүйектерінің үлкен ұршықтары басының арасында

мықын сүйектерiнiң алдыңғы жоғарғы өсiндiлерi арасында

мықын сүйектерiнiң алдыңғы төменгi өсiндiлерi арасында

мықын сүйектерiнiң ең алыс нүктелерi арасында

мықын сүйектерiнiң артқы жоғарғы өсiндiлерi арасында
Жүктiлер токсикозына анықтама беріңіз:

жүктiлiк кезiнде пайда болатын көп мүшелердiң зақымдануымен

сипатталынатын, жүктiлiк бiткесiн тоқталатын ауру



бүйректiң созылмалы ауруы

зат алмасудың бұзылуы

жүрек-қан тамыр жүйесiнiң жетiспеушiлiгi

жүктiлiк кезiнде пайда болатын созылмалы эндокриндi эндогендiк улану
Жүктiлiктiң ерте токсикозы пайда болады

I-шi триместрiнде

II-шi триместрiнде

III-шi триместрiнде

ортасында

соңында
Жүктілер токсикозының жиi кездесетiн түрi

жүктiлердiң құсуы

жүктiлер гепатозы

жүктiлер дерматозы

остеомаляция

сiлекей ағу
Жүктi әйелдiң құсуын емдегенде қолданылады

церукал, дроперидол

баралгин, но-шпа

окситоцин, пенициллин

эритромицин, клофелин

папаверин, тавегил
Жүктілер токсикозының мына дәрежесiнде амбулаторлы ем қолдануға болады

жеңiл

орташа

ауыр

барлық

орташа, ауыр
Жүктiлер құсуының мына дәрежесiнде ацетон пайда болады

ауыр

жеңiл

орташа

бiрiншi

екiншi
Мак-Клюр-Олдрич сынамасы оң болып саналады

30 минут iшiнде папула жоғалса

1 сағат iшiнде папула жоғалса

1,5 сағат iшiнде папула жоғалса

45 минут iшiнде папула жоғалса

2 сағат iшiнде папула жоғалса
Преэклампсия мына аурулармен жиi бiрiгiп кездеседi

бүйрек

эндокриндi

асқазан-iшек

өкпе

жүйке
Эклампсияда тез босандыру қолданылады

кесар тiлiгi

вакуум-экстракция

нәрестенi шабынан экстракция жасау

нәрестенi бұзу операциясы

босануды қуаттандыру
Жүктiлiк кезiндегi эклампсияда ең қолайлы амал

жедел кесар тiлiгi

реанимация бөлiмiнде комплекстiк интенсивтiк терапия

комплекстiк интенсивтiк терапия,содан кейiн босануды қоздыру

босануды қоздырып, сосын табиғи жолмен босандыру

саты бойынша комплекстi жансыздандыру
Эклампсияның ұстамасы болуы мүмкiн

кез келген уақытта

жүктiлiк кезiнде

босану кезiнде

босанғаннан кейiнгi ерте кезеңiнде

босанғаннан кейiнгi кеш кезеңiнде
Патологиялық прелиминарлық кезеңде әйел шаршаған кездегi амал

акушерлiк демалыс

толғақты реттеу

толғақты қоздыру

амниотомия

эпидуралдық жансыздандыру
Ретсiз толғақ кезiндегi амал

акушерлiк демалыс

толғақты қоздыру

эпидуралдық анестезия

кесар тiлiгi

шатаралықты тiлу
Плацентаның төмен жатуының диагнозын қоюдағы қосымша зерттеу әдiсi

ультрадыбыстық зерттеу

амниоскопия

кардиотахография

амниоцентез

кольпоскопия
Кесар тiлiгi кезiнде Кувелер жатыры анықталғанда жасалады

жатырдың экстирпациясы

жатырдың қынап үстiлiк ампутациясы

жатыр қуысын қыру

жатыр массажы

лапароскопия
Плацентаның толық жатуындағы қан ағуда жасау керек

кесар тiлiгiн

гемотрансфузия

сақтау терапиясын

витамин-глюкоза-гормоналдық фон

амниотомия
Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын бөлiнуi жиi байқалады

эклампсияда

эндометрийдiң қабыну процесiнде

инфекциялы-аллергиялық васкулитте

ана мен нәрестенiң иммунологиялық сиымсыздығында

көп ұрықты жүктiлiкте
Плацентаның толық жатуында жоспарлы кесар тiлiгi жасалынады

38 аптада

35 аптада

40 аптада

42 аптада

36 аптада
Ұзаққа созылған жүктiлiкке анықтама беріңіз

белгiленген физиологиялық уақытынан асуы, нәрестенiң жетiлген белгiлерi мен плацентаның петрификациялық өзгеруi

мерзiмi 42 аптадан аса уақытқа созылуы, нәрестенiң жетiлiп туылуымен аяқталуы

мерзiмi 40 аптадан аса уақытқа созылуы

мерзiмi 41 аптадан және оданда көп уақытқа созылуы

мерзiмi 43 аптадан аса уақытқа созылуы, нәрестенiң тым жетiлген белгiлерiмен туылуы
Ұзаққа созылған жүктiлiкке тән

iш айналымының кiшереюi, бас сүйек жiктерiнiң тарылуы,нәресте қимылының азаюы

жүктi әйелдiң салмағының азаюы

жатыр деңгейiнiң жоғарлауы

миометрий жиырылуының жоғарылауы

нәресте қимылының жиiленуi
Ұзаққа созылған жүктiлiктi анықтауға жиi көмектеседi

УДЗ

рентгенологиялық зерттеу

кордоцентез

амниоцентез

кариотиптiк зерттеу
Ұзаққа созылған жүктiлiк болады:

287-294 күн

280 күн

283күн

285 күн

273 күн
Кешiккен босанудың I кезеңiнде нәрестенiң созылмалы гипоксиясы өршiгенде қажет

жедел кесар тiлiгiн жасау

нәрестенiң жағдайын кардиомониторлық бақылау, босануды жалғастыру

нәрестенiң гипоксиясын емдеу,босануды консервативтi жүргiзу

акушерлiк қысқыш салу

босану әрекетiн окситоцинмен қуаттандыру
Iрiңдi маститте қолданылады

оперативтi ем

витаминотерапия

физиотерапия

сүт бездерiн қатты тартып байлау

дезинтоксикациялық терапия
Қызамықта жүктiлiктің асқынуы жүреді

ұрықтың даму ақауларымен

жүктiлiктiң мерзiмiнен бұрын үзiлуiмен

әйел организiмiн жарақаттануымен

үйреншiктi түсiктермен

преэклампсиямен
Вирусты гепатит жүктiлерде асқынады

бауырдың жедел массивтi некрозымен

бүйрек жетiспеушiлiгiмен

жүрек-қан тамыр жүйесiнiң ауруларымен

ОНЖ зақымдануымен

тыныс алу жетiспеушiлiгiмен
Жүктiлiктiң күмәндi белгiлерiне жатпайды

етеккiрдiң тоқтауы

iштiң ақ сызығының пигментациясы

дәм сезудiң төмендеуi

тәбеттiң төмендеуi

орталық нерв жүйесiнiң өзгерiстерi-тiтiркенушiлiк, ұйқышылдық
Жүктiлiктiң күмәнсiз белгiлерiне жатпайды

нәрестенiң жүрек соғысын анықтау

етеккiрдiң тоқтауы

сүт бездерi қатайып, уыздың пайда болуы

қынаптың шырышты қабатының көгеруi

жатыр көлемiнiң ұлғаюы
Жүктiлiктiң анық белгiлерiне жатпайды

иммунологиялық реакцияның оң болуы

нәресте қимылын сезiну

нәрестенiң жүрек соғысын тыңдау

нәресте бөлiгiн анықтау

УДЗ арқылы нәрестенi көру
Шынайы коньюгатаны бiлу үшiн сыртқы коньюгатадан алып тастаймыз

9 см

5 см

10 см

8 см

17 см
Кордоцентезге анықтама беріңіз:

iштегi нәрестенiң кiндiк бау венасынан сынамаға қан алу

жүктi әйелдiң жатырының артериясынан сынамаға қан алу

қынап арқылы қағанақ суын алу

жүктi әйелдiң қанынан эстрогендердi анықтау

құрсақ арқылы қағанақ суын алу
Iштегi нәрестенiң кiндiк бау венасынан сынамаға қан алу аталады:

кордоцентез

амниоцентез

биопсия

амниоскопия

фетоскопия
Жетiлген плацентаның салмағы

500-600 г

100-150 г

200-250 г

300-350 г

900-950 г
Нәресте басымен келуiнiң II позициясында жүрек соғысы жақсы естiледi

кiндiктен төмен оң жақта

орталық сызықта кiндiктен жоғары

орталық сызықта кiндiктен төмен

кiндiктен төмен сол жақта

кiндiк деңгейiнде
Distantia trochanterica тең болады

30-31 см-ге

25-26 см-ге

28-29 см-ге

32-33 см-ге

27-28 см-ге
Нәрестенiң жүрек соғысы қалыпты жағдайда минутына соққы болады

120-160 рет

120-130 рет

90-100 рет

130-140 рет

130-150 рет
Нәресте ұзына бойы орналасқанда II позицияда нәресте қабырғасына бағытталады

арқасы жатырдың оң жақ

арқасы жатырдың алдыңғы

басы жатырдың сол жақ

басы жатырдың оң жақ

арқасы жатырдың сол жақ
Бiрiншi босанатын әйелдерде физиологиялық босану уақыты

10-12 сағат

6-8 сағат

8-10 сағат

14 -16 сағат


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет