Объективный осмотр: состояние средней тяжести, кожные покровы влажные, умеренно-бледные, Т 36,8. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 20 в минуту. Тоны сердца ясные, шумов нет.
АД 130/80 мм.рт.ст. ЧСС 94 в 1 мин. Живот мягкий, безболезненный, рвота однократно, съеденной пищей. Мочеиспускание учащено, малыми порциями, безболезненное, моча прозрачная, без патологических примесей,
Симптом поколачивания: положительный справа.
Жалобы на сильные головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, боли в эпигастральной области.
Анамнез заболевания: само-чувствие ухудшилось 2 недели назад, когда появились отеки голеней.
Анамнез жизни: Настоящая беременность первая. В женской консультации наблюдалась с 14 недель, нерегулярно. В течение последнего месяца средняя прибавка веса составила 750 г за неделю. Хронических заболеваний нет. Туберкулез, ВИЧ, гепатиты отрицает. Операций не было.
Аллергологический анамнез не отягощен.
Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и слизистые бледные, умеренно влажные. Т - 37,0. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18. ЧСС 85 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 160/100 мм рт. ст. Отеки генерализо-ванные. Живот увеличен в объеме за счет беременной матки. Матка в нормотонусе.
Диагноз: Беременность 38 недель. Преэклампсия
Помощь:
-Транспортировка в положении на левом боку.
-Ингаляция кислорода
-Нифедипин 10 мг внутрь.
-Магния сульфат 2500 мг в/в медленно (в течение 10 минут), затем
5000 мг в разведении натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/в капельно.
Госпитализация в род. дом 3 уровня.