25.09.
|
Больной Ж. 49 лет
Боли в животе, тошнота
|
Жалобы на сильную и постоянную боль в животе,
локализованную в правом подреберье с иррадиацией в правую подключичную область, плечо, в поясничную область;
тошноту, двукратную рвоту, не приносящую облегчение;
Анамнез заболевания: Возникновение боли постепенное, в течении 3-5 часов.Подобное состояние не впервые, ранее были приступы, но сегодняшний более сильный.
Анамнез жизни: АГ 3 ст. привычное 130/80, максимальное 200/110 мм.рт.ст., ЖКБ на протяжении 4 лет, холецистит.
Аллергологический анамнез не отягощен.
Объективный осмотр: Состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски
Температура 36,4; ЧДД 16, дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧСС 70, АД 140/80, тоны сердца приглушены, шумов нет. Живот правильной формы, напряжен в правом подреберье, эпигастральной области, болезненный в правом подреберье, эпигастральной области. Положительные симптомы: Ортнера, Мерфи, Образцова. Стул и мочеиспускание в норме.
|
