Медицинская документация


ДОКУМЕНТАЦИЯ ЛЕЧЕБНОГО ОТДЕЛЕНИЯ - ПОСТА



бет6/7
Дата23.11.2022
өлшемі8,74 Mb.
#159574
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
6CZkU4vj2oqxwICQj0xFmg

ДОКУМЕНТАЦИЯ ЛЕЧЕБНОГО ОТДЕЛЕНИЯ - ПОСТА

Журнал регистрации пациентов, поступающих в лечебное отделение

Температурный лист

  • Является оперативным документом, служащим для графического изображения основных данных, характеризующих состояние больного (пульс, АД, ЧДД, темпе­ратура, водный баланс, масса тела, физиологические отправления).
  • Ведет постовая медсестра, ежедневно.

Форма № 004/у

Температурный лист

Порционное требование

  • Составляет старшая медсестра отделения на основании порционника поста, составленного постовой медсестрой.
  • Требование подают на пищеблок.
  • Порционник заверяет заведующий отделением.

Журнал врачебных назначений

  • Палатная медсестра ежедневно делает выборку назначений врача.
  • Все назначения для данного пациента выписывают в отдельный журнал (инструментальные и лабораторные исследования, консультации и др.).

Требования на лекарственные средства

  • Ежедневно постовая медсестра делает выборку назначений врача из листа назначений.
  • Затем она проверяет наличие лекарственных средств у нее на посту и при необходимости пишет требование старшей медсестре на русском языке на лекарства, которые необходимо заказать в аптеке.

Сводка движения больных

  • Составляет утром ежедневно постовая медсестра;
  • отражает движение больных в отделении. Отмечает общее их количество, а также количество выписанных, вновь поступивших, умерших, переведенных из других отделений или в другие отделения.

Журнал приема и сдачи дежурств

  • Заполняет медсестра, сдающая дежурство, и сестра, принимающая его.
  • Форма произвольная, с указанием движения больных за сутки, готовящихся на операцию, на обследования и др.
  • Отмечают наличие тяжелобольных, нарушения режима в отделении и др.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет