Медицинские средства профилактики и оказания помощи при радиоактивных и химических поражениях
жүктеу/скачать 32,89 Kb.
|
БЖД Тема 14
|
Медицинские средства профилактики и оказания помощи при радиоактивных и химических поражениях Общие принципы лечения и антидотной терапии поражённых токсичными химическими веществами. Основные механизмы действия лекарственных средств, применяемых при острых отравлениях Общими мероприятиями неотложной помощи при острых отравлениях являются: Прекращение поступления токсиканта в организм. Удаление невсосавшегося токсиканта из желудочно-кишечного тракта. Применение антидотов. Восстановление и поддержание нарушенных жизненно важных функций. Устранение отдельных синдромов интоксикации 1. Прекращение поступления токсиканта в организм Мероприятия проводят непосредственно в очаге поражения отравляющими веществами и продолжают за его пределами: а) при действии ОВТВ в форме газа, пара или аэрозоля и угрозе ингаляционного поражения - надевание противогаза (фильтрующего или изолирующего типа) и немедленная эвакуация из зоны химического заражения; б) при угрозе поражения ОВТВ с выраженным кожно-резорбтивным действием - надевание средств защиты кожных покровов и эвакуация из зоны поражения; при попадании ОВТВ на кожу - обработка открытых участков водой, жидкостью индивидуального противохимического пакета (ИПП) или другими специальными растворами в течение 5-10 мин с последующей полной санитарной обработкой; в) при попадании ОВТВ в глаза — немедленное промывание глаз водой или специальными растворами в течение 5—10 мин. 2. Удаление невсосавшегося токсиканта из желудочно-кишечного тракта. К числу мероприятий, проводимых на догоспитальных этапах оказания помощи, относятся: а. вызывание рвоты путем надавливания на корень языка после приема 3-5 стаканов воды. Процедура повторяется 2-3 раза (проводится только у пострадавших с сохраненным сознанием; противопоказана при отравлении веществами прижигающего действия - концентрированными кислотами, щелочами; б. зондовое промывание желудка - проводится 10-15 л воды комнатной температуры (18—20° С) порциями по 300—500 мл с помощью толстого зонда с грушей в верхней его части, присоединенной через тройник (для продувания зонда при его засорении пищевыми массами). После введения зонда в желудок необходимо провести активную аспирацию желудочного содержимого. После окончания процедуры через зонд целесообразно ввести один из энтеросорбентов (активированный уголь, карболен, энтеродез, полифепан, аэросил и др.) или 150—200 г вазелинового масла; в. сифонная клизма. Антидоты 3. Применение антидотов. Антидоты назначают в соответствии с рекомендуемыми схемами после идентификации причины интоксикации. Несвоевременное введение, неверная доза противоядия и некорректная схема могут пагубным образом сказаться на состоянии пострадавшего. Наиболее частая ошибка, связанная с применением антидотов, обусловлена попыткой усилить их эффективность повышением вводимой дозы. Такой подход возможен лишь при применении некоторых физиологических антагонистов, но и здесь имеются жесткие ограничения, лимитируемые переносимостью препарата. жүктеу/скачать 32,89 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|