Мемлекеттік емтихан Жедел жәрдем
созылмалы өт-тасты емес холециститтің өршуі
жүктеу/скачать 297,35 Kb.
|
Ìåìëåêåòò³ê åìòèõàí Æåäåë æ ðäåì
| созылмалы өт-тасты емес холециститтің өршуі
жедел холециститтің 12-елі ішектің ойық жара ауруының өршуі жедел аппендициттің 178.28 жастағы әйел, оң жақ қабырға астындағы ұстама тәрізді ауыру сезімі, ауыздағы қышқыл дәм, жалпы әлсіздік, аздаған сарғаюға шағымданып түсті. Емдәмді бұзғаннан кейін пайда болатын ауырсыну ұстамаларының мазалағанына 10 жыл болған. Көк тамырішілік холангиографияда: жалпы өт жолы аздап ұлғайған. Өт қабы ұлғайған, төмен орналасқан, қатпар түзбей толады, түбінде үлкен тас бар. Төмендегі диагноздардың қайсысының болуы барынша мүмкін? өт қабы ісігінің созылмалы дуодениттің өршуі өт қабы дискинезиясының гипотониялық түрі созылмалы калькулезды холециститтің, өршу фазасы созылмалы калькулезды емес холециститтің өршуі 179.Объективті: тілі ақ жабындымен жабылған, сипағанда өт қабы тұсындағы ауырсыну. Ортнер, Френикус, Мюссе симптомдары – оң. Дене қызуы 370 С. Қан анализінде – нейтрофильді лейкоцитоз. Төмендегі диагноздардың қайсысының болуы барынша мүмкін созылмалы дуодениттің, өршу сатысы жедел аппендециттің өт қабы дискенезиясының гипотониялық түрі созылмалы токсикалық гепатиттің минимальді белсенділік дәрежесі созылмалы калькулезды емес холециститтің өршуі 181.Стабильді стенокардия кезінде ауырсынудың ұзақтығы құрайды: 40-45мин 30мин көп 3мин 15мин 30мин 182.Стенокардияның II функциональді классында ұстама туындайды: үйреншікті физикалық күштемеде тегіс жермен 100 метр жаяу жүргенде тыныш жағдайда тегіс жермен 100-200 метр жаяу жүргенде орташа жылдамдықта тегіс жермен 500 метрден артық жаяу жүргенде 183.III – ФК стенокардияға қай белгіні негіз етіп аламыз? тегіс жермен 100 метр жаяу жүргенде үйреншікті физикалық күштемеде тыныш жағдайда орташа жылдамдықта тегіс жермен 100-500 метр жаяу жүргенде, баспалдақпен бір қабатқа көтерілгенде ұстаманың болуы тегіс жермен 50 метр жаяу жүргенде 184.1 жастағы бала, салмағы 10 кг. Дене қызуының 39,5 С дейін жоғарлауы байқалады, терісі боз, тырнақтары мен еріні көгілдір реңді, «ақ дақ» симптомы оң. Аяқ-қолдары суық. Шұғыл шаралар: парацетомол 100 мг жүктеу/скачать 297,35 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|