Мемлекеттік емтихан Жедел жәрдем
-елі ішектің жара ауруының, өршу сатысы, қан кету
жүктеу/скачать 297,35 Kb.
|
Ìåìëåêåòò³ê åìòèõàí Æåäåë æ ðäåì
| 12-елі ішектің жара ауруының, өршу сатысы, қан кету
созылмалы атрофиялық емес гастриттің, өршу сатысы 173.Асқазанның ойық жарасымен ауыратын ер адам эпигастрии аймағындағы ауырсыну және тойған сезімге, алдында ішкен тағаммен жағымсыз иісті құсық, жүдеуге шағымданады. Айқын шолпыл шуылы мен асқазан аймағында көзге көрінетін перистальтика байқалады. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысының болуы БАРЫНША мүмкін 12 елі ішектің ойық жарасының асқазан ойық жарасы, пенетрациямен асқынуының асқазан ойық жарасы, перфорациямен асқынуының асқазан ойық жарасы, қан ағумен асқынуының асқазан ойық жарасы, 12-елі ішекке кіре беріс стенозымен асқынуының 175.64 жастағы әйел алты айда 6 кг салмақ жоғалту, үдемелі әлсіздік пен кезеңді мұрнынан қан кетуді байқаған. Соңғы екі күнде нәжісі қара түсті болған. Тері жабындылары боз, эпигастрии аймағында ауырсынады, бауыр қабырға доғасынан 4 см төмен, көк бауыры 3 см төмен. Қан кету көзінің болуы барынша мүмкін: өңеш веналары варикозды кеңейген тік ішек тоқ ішек ащы ішек он екі елі ішек 176.38 жастағы әйел, эпигастрий аймағындағы өткір ауырсыну, кейін ауырсыну бүкіл ішке таралып, ауырсыну кезінде бір рет құсып, ауруханаға түсті. Обьективті: тері жамылғылары бозғылт, салқын тер басқан. Науқас мәжбүрлі жағдайда, аяқтарын ішіне тартып, арқасымен жатыр. Тынысы беткей, терең тыныс ішіндегі ауырсынуды күшейтеді. АҚ - 90/40 мм с.б.б. ЖЖЖ 50 рет мин. Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Рентгенде іш қуысында бос газ анықталады. Төменде көрсетілген асқынулардың қайсысының болуы барынша мүмкін: 12-елі ішекке кіре берістің стенозының қан кетудің перфорацияның пенетрацияның перивисцериттің 177.66 жастағы әйел, майлы тағам жегеннен кейін пайда болып, жүрек аймағына берілетін оң жақ қабырға астындағы ауыру сезіміне шағымданып түсті. Ауырғанына 3 жыл болған. Обьективті: дене қызуы 38,2ºС, сипағанда өт қабы тұсында ауырсыну, Ортнер симптомы оң. Қанда лейкоциттер - 9,8 мың. ЭТЖ - 18 мм/сағ. Өтті зерттеуде: барлық порцияларда шырыш және лейкоциттер. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысының болуы барынша мүмкін: созылмалы дуодениттің өршуі жүктеу/скачать 297,35 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|