«методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов»



Pdf көрінісі
бет57/58
Дата05.12.2023
өлшемі0,61 Mb.
#195119
түріЗадача
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   58
Байланысты:
Sit. zadachi

 
Задача № 6 
Больной
52 
лет обратился в поликлинику с жалобами на выделения из 
левого уха. Во время туалета левого слухового прохода, который проводил 
врач поликлиники, у больного появилось головокружение,
тошнота, 
обильное потоотделение. Врач наблюдал 
SpNys 
влево. Заболевание уха с 
семилетнего возраста. Периодически возникает обострение с гноетечением 
из уха, ухудшением слуха. При осмотре левого уха имеется тотальный 
дефект барабанной перепонки, слизисто
-
гнойное отделяемое в барабанной 
полости. Спонтанных вестибулярных расстройств нет. Имеется прессорный 
нистагм слева.
Ваш диагноз? Какие исследования необходимо провести?
Задача № 7 
У больной 45 лет страдающей хроническим гнойным средним отитом 
слева,
на фоне обострения отита значительно ухудшился слух и появилось 
головокружение с ощущением движения окружающих предметов по часовой 
стрелке. Пульс ритмичен,
86
в
мин, температура тела 37,6°С. 
AS - 
гнойное 
отделяемое в слуховом проходе
,
по удалении которого виден тотальный 
дефект барабанной перепонки, в барабанной полости

гной. Слух слева 
снижен, воспринимает только громкую речь. Определяется спонтанный 
нистагм влево. В позе Ромберга и при ходьбе вперед и назад с закрытыми 
глазами отклоняется вправо.Фланговая походка не изменена. 
Адиадохокинеза нет.


1
Ваш диагноз? Тактика врача?
Задача № 8 
Больной
49
лет поступил в ЛОР 

стационар с жалобами на 
головокружение, тошноту, рвоту, гноетечение из ушей. С детства страдает 
двусторонним хроническим гнойным средним отитом. Неоднократно 
лечился амбулаторно и в стационаре. Объективно: определяется спонтанный 
горизонтальный нистагм влево. Отоскопически

картина двустороннего 
эпитимпанита в стадии обострения.
Какими методами обследования у такого больного можно выявить 
патологический процесс внутреннего уха?
.
Задача № 9 
У больного
25 
лет жалобы на недомогание, боль в правом ухе
головную боль, снижение слуха справа, головокружение. На 3
-
й день после 
перенесенного острого респираторного заболевания появились обильные 
гнойные выделения из правого уха. Еще через 5 дней больной отметил 
головокружение с движением предметов по часовой стрелке, снижение слуха 
справа и легкую неустойчивость при ходьбе.
Слух ШР справа
0,5
м, слева
6,0
м.
SpNy-AS
. Отоскопически: 
AD - 
в наружном слуховом проходе гнойное 
отделяемое в количестве 5
-
ти ватников. Барабанная перепонка справа 
инъецирована, в центре ее имеется перфорация. 
О каком осложнении острого гнойного среднего отита может идти 
речь?
Задача № 10 
Больной
30 
лет обратился в инфекционную больницу с жалобами на 
головную боль, слабость, головокружение, рвоту, боли в правом ухе 
незначительные выделения из правого уха, t
тела 38,3 
0
С. Начало заболевания 


1
связывает с перенесенной ранее ОРВИ. Из анамнеза: ухо беспокоит 
периодически с детства.
Тактика врача
-
инфекциониста?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   58




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет