«методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов»
жүктеу/скачать 0,61 Mb. Pdf көрінісі
|
Sit. zadachi
| Задача № 6
У больной жалобы на резкую сухость и образование корок в носу, затруднение носового дыхания, отсутствие обоняния. Отмечает, что окружающие обращают внимание на неприятный запах у неё из носа, хотя сама она запах не ощущает. При передней риноскопии: в полости носа справа и слева большое количество корок желто - зеленого цвета; после удаления корок просвет носовых ходов резко расширен, так что обозрима полость носоглотки; слизистая оболочка атрофична, бледно - розового цвета; носовые раковины уменьшены в размерах. Ваш диагноз? Назначьте лечение? Задача № 7 У больной жалобы на затрудненное дыхание через правую половину носа, сухость, образование корок, гнойно - кровянистые выделения из носа преимущественно справа. Подобные жалобы постепенно нарастали в течение 1 - 1,5 месяцев, несколько раз за это время отмечала повышение температуры до субфебрильных цифр. Объективно: Со стороны внутренних органов патологических изменений не выявлено. При передней риноскопии справа видные обильные корки буро - коричневого цвета, которые удаляются из полости носа в виде слепков. Слизистая оболочка полости носа справа истончена, красно - синюшного цвета, местами на ней видны кровоточащие грануляции. Определяются участки изъязвления в передних отделах перегородки носа. На рентгенограмме околоносовых пазух отмечено снижение пневматизации клеток решетчатого лабиринта и верхнечелюстных пазух. Ваш диагноз? Какие дополнительные исследования следует выполнить? 8 Задача № 8 У больного жалобы на одышку, покашливание, затрудненное носовое дыхание и кровянистые выделения из носа, першение в горле, периодически подъем температуры до 37,5 – 38,5 ºС. Такое состояние отмечает в течение последних 4 - 6 месяцев; симптоматика постепенно нарастает, в последний месяц периодически отмечает дизурические расстройства, похудел на 5 кг. Объективно: При риноскопии выявлена обширная перфорация перегородки носа в хрящевом и костном отделах. В полости носа большое количество корок буро - коричневого цвета, после их удаления видны кровоточащие грануляции, кровянисто - гнойный секрет. При пальпации зондом определяется, что костная стенка между полостью носа и верхнечелюстной пазухой справа частично разрушена. На рентгенограмме легких видны множественные инфильтраты различного размера, очаговые ателектазы. В анализах мочи – гематурия, протеинурия. Ваш диагноз? Лечение? жүктеу/скачать 0,61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|