Методическая разработка для преподавателя самостоятельная работа как важнейшая форма учебного процесса по дисциплине «челюстно-лицевая и гнатическая хирургия»
жүктеу/скачать 427,85 Kb. Pdf көрінісі
|
52 CHelyustno-licevaya i gnaticheskaya xirurgiya(1)
|
Ситуационная задача 5 Больной Н. 20 лет, обратился с жалобами на припухлость нижней и верхней губ, на приступообразные боли иррадиирующего характера в области фронтальных зубов верхней челюсти. Из анамнеза выявлено, что 5 часов тому назад получил удар в лицо. Сознание не терял, тошноты не было. Объективно: отек мягких тканей верхней и нижней губы. На красной кайме верхней губы - рана глубиной около 1 см. Рот открывается в полном объеме. Перелом коронки 21 зуба в области латерального угла коронки, корневая пульпа обнажена, резкая боль от прикосновения, на температурные раздражители. 11 смещен в небную сторону, резкая боль при перкуссии, из-под десны сукровичное отделяемое. Скол медиального угла режущего края в пределах дентина 12 зуба, зондирование болезненно. Клыки, премоляры и моляры верхней челюсти устойчивы, интактны. Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 П П 1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз. 2. Проведите дополнительное обследование. 3. Окажите неотложную помощь. 4. Спланируйте реставрацию фронтальных зубов верхней челюсти. Ответ. 1. Рвано – ушибленная рана верхней губы. Перелом коронки 21, 12. Острый травматический пульпит 21. Неполный вывих, дистопия 11. 2. Обследование: рентгенологическое и ЭОД. 3. ПХО раны верхней губы. Репозиция 11, фиксация фронтальных зубов верхней челюсти шиной- каппой, проволочной шиной и др. 21 - экстирпация пульпы, пломбирование корневого канала, его подготовка для реставрации или последующего протезирования. 4. 12 - восстановление анатомической формы, цвета фотокомпозитом. 21 - восстановление культевой вкладкой с последующим покрытием керамической или пластмассовой коронкой. Или восстановление анатомической формы фотокомпозитом на стекловолоконном штифте. 5. Профилактику столбняка: 1. введение противостолбнячного анатоксина (БСА) под лопатку подкожно 1 мл без проведения пробы или 2. введение противостолбнячной сыворотки (БСС) в плечо подкожно 3000МЕ после проведения пробы. жүктеу/скачать 427,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|