Ситуационная задача № 3
Больная 16 лет. Жалуется на появление тумана перед левым глазом и плавающие
«мушки». Соматически здорова. Объективно: имеется разноглазие радужки по окраске:
слева светлее. Глаза спокойны. На правом глазу –
изменений нет. На левом при
биомикроскопии —
масса нитчатых, игольчатых, беспигментных преципитатов. Ткань
радужки блеклая, местами обнажены собственные сосуды. Зрачок правильной формы,
реакция на свет живая. Задний пигментный листок радужки местами отсутствует. В
задних субкапсулярных слоях хрусталика «чашеобразное» помутнение. В стекловидном
теле –
выраженная деструкция. Глазное дно в норме. ВГД 18 мм рт.ст. на обоих глазах
.
Ваш диагноз, тактика лечения?
ОТВЕТ:
Гетерохромный увеит Фукса, осложненная катаракта левого глаза. Лечение:
рассасывающая терапия, кортикостероиды, витамины.
Ситуационная задача № 4
На приеме у окулиста ребенок 2
-
х лет. Родители отмечают плохое зрение,
малоподвижность и увеличение размеров левого глазного яблока. Объективно: Острота
зрения левого глаза = ноль. О
S
: экзофтальм, движения глазного яблока ограничены.
Отмечается зеленое «свечение» зрачка, зрачок широкий, на свет не реагирует. ДЗН
бледный, границы его стушеваны.
Поставьте диагноз. Назовите методы лечения.
Ответ:
диагноз: Ретинобластома
III
стадии. Лечение –экзентерация орбиты, лучевая и
химиотерапия.
Ситуационная задача № 5
К Вам обратился больной с жалобами на сильные боли в правом глазу, резкое снижение
зрения. .Объективно: Острота зрения правого глаза = 0,06 н.к. ОД: застойная инъекция
глазного яблока. Роговица отечная, передняя камера мелкая, зрачок грушевидной формы.
Детали глазного дна не видны. ВГД=45 мм рт.с.т
Поставьте диагноз.
Достарыңызбен бөлісу: |
