22.Укажите противопоказания к немедленной репозиции костей носа: 1) выраженный отек мягких тканей;
2) профузное носовое кровотечение;
3) многооскольчатый перелом костей носа;
4) открытый перелом костей носа;
5) шок П-Ш степени;
6) сотрясение головного мозга;
7) крепитация.
Правильный ответ: 1,2,5,6
23.Укажите, что является наиболее важным при оказании помощи больному с носо- вым кровотечением: 1) оценить степень кровопотери;
2) повысить свертываемость крови;
3) восполнить кровопотерю;
4) остановить кровотечение;
5) определить группу крови.
Правильный ответ: 4,1
24.Для ринолита характерным является симптомы: 1) односторонние кровянистые выделения с запахом, грануляции,
2) односторонняя заложенность носа, уплотнение слизистой оболочки на ограниченном
участке, эрозия, лимфаденит
3) сухость в носу, корки с неприятным запахом, аносмия, атрофия костей носа
Правильный ответ: 2
25.Какие лечебные мероприятия проводятся при лечении перелома костей носа 1) Вскрытие гематомы
2) Дренирование полости носа
3) Физиотерапевтическое лечение
Правильный ответ: 3
Ситуационные задачи Компетенции:УК-1, УК-2; ПК-1, ПК-2, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-9 Задача 1. Больной обратился к оториноларингологу с жалобами на изменение формы наруж-
ного носа, боль в области носа. Из анамнеза выяснено, что 2 часа назад во время занятий
боксом получил удар по носу. Было кровотечение, сознания не терял, тошноты и рвоты не
было. Объективно: девиация спинки носа вправо. Кровотечения нет. Кожа в области носа
опухшая, при пальпации отмечается болезненность и крепитация. Слизистая оболочка
полости носа гиперемирована, отёчна. Перегородка носа находится по средней линии;
носовые ходы сужены, содержат сгустки крови. Носовое дыхание нарушено.
Поставьте диагноз, назначьте обследование и лечение.
Ответ : Закрытый перелом костей носа со смещением. Лечение: анемизация и местная
анестезия слизистой оболочки перегородки носа, репозиция костей носа, фиксирующая
повязка, обезболивание и антибиотикотерапия.
Задача 2 Рождённый в срок при нормально протекающей беременности ребёнок сразу после
рождения закричал и начал задыхаться. Установлено, что у ребёнка полностью отсутству-
16
ет носовое дыхание. При зондировании полости носа катетер в носоглотку не проникает.
Чем объясняется критическое состояние ребёнка?
Какая требуется врачебная помощь?