Ситуационная задача №2
Больная, 37 лет, поступила с жалобами на боли внизу живота, учащенное мочеис-
пускание, высокую температуру. Менструальная функция не нарушена. Последняя мен-
струация - 2 дня назад. Заболела остро после случайной половой связи. Появились боли
внизу живота, озноб, температура 39
0
С. При пальпации живот резко болезненный в ниж-
них отделах, положительные симптомы раздражения брюшины. При влагалищном иссле-
довании матки и придатков четко не контурируются из-за резкой болезненности и напря-
жения мышц живота. Выделения обильные, гноевидные. Диагноз? Схемы антибактери-
ального лечения. Критерии излеченности гонореи.
Эталон ответа:
диагноз: сальпингоофорит клинически специфической (гонорейной)
этиологии, осложненный пельвиоперитонитом.Доксициклин 100мг в/в 2 раза в день и це-
фокситин (2 мг в/в 4 раза в день); Клиндамицин (600 мг в/в 4 раза в день) и гентамицин (2
мг/кг в/в);доксициклин иметранидазол 1,5 мг/кг в/в 3 раза в день.
Критерий излеченности гонореи – отсутствие гонококков в мазках после проведения
комплексной провокации в течение 3 менструальных циклов.
Достарыңызбен бөлісу: |