Методическая разработка для самостоятельной работы обучающихся рабочей программы дисциплины



Pdf көрінісі
бет24/58
Дата13.01.2022
өлшемі0,67 Mb.
#111643
түріПротокол
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   58
Байланысты:
MR SRO Ginekologiya AiG

Ситуационная задача №4 


21 

 

Больная 49 лет. Жалобы на частые приливы жара к голове и шее (более 20 раз в сут-



ки),  потливость,  сердцебиение,  раздражительность,  нервозность,  нарушение  сна,  потерю 

работоспособности.  Из  сопутствующих  заболеваний:  хронический  холецистит,  хрониче-

ский  колит,  ожирение.  Последние  7  лет  страдала  предменструальным  синдромом.  По-

следняя менструация 8 месяцев назад. Диагноз.Тактика обследования. Лечение. 



Эталон  ответа: 

диагноз:  Климактерический  синдром.  Хр.  холецистит.  Хр.  колит. 

Ожирение. 

Тактика обследования: общие анализы, система свертывания, печеночные ферменты, 

гормональный  фон,УЗИ  органов  брюшной  полости  (особенно  нас  интересует  печень  и 

желчный пузырь, т.к. ЖКБ есть противопоказание к ГЗТ эстрогенами) и малого таза (яич-

ники,  состояние  эндометрия),  мазок  с  шейки  матки.  Начинать  терапию  можно  с  расти-

тельного  препарата  «Климадинон»,  который  хорошо  устраняет  вегетососудистые  прояв-

ления климактерического синдрома. При его неэффективности – ГЗТ. т.к. у женщины со-

хранена матка, необходима терапия эстрогенами под защитой эндометрия прогестагенами. 

Препараты – «Климонорм», «Климен». Местно – при сухости влагалища, циститах – ваги-

нальные свечи «Овестин» 

 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   58




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет