Дифференциальный диагноз
неполной формы АВК
проводят с врожденной
митральной недостаточностью, с полной формой АВК. При
полной форме АВК
– с
большим дефектом межжелудочковой перегородки, единственным желудочком сердца.
Лечение.
Медикаментозное лечение при АВК направлено на купирование признаков
сердечной недостаточности с включением в схему лечения дигоксина, при
необходимости – ингибиторов АПФ и мочегонных препаратов.
Плановое хирургическое вмешательство
при неполной форме АВК
показано в
возрасте 1-2 лет. При выраженной митральной недостаточности или общем предсердии
– хирургическая коррекция проводится раньше. Коррекция заключается в пластике
дефекта межпредсердной перегородки и реконструкции расщепленных створок
митрального и трикуспидального клапанов.
Хирургическое лечение при
полной форме АВК
возможно только в раннем возрасте
(чаще в первые месяцы жизни), до развития синдрома Эйзенменгера. Суть радикальной
операции состоит в том, что проводится разделение общего атриовентрикулярного
канала на митральную и трикуспидальную части, закрытие одной или двумя заплатами
септальных дефектов.
Осложнения.
При выраженных формах порока высока вероятность быстрого
развития сердечной недостаточности, возникновений нарушений ритма сердца,
инфекционного эндокардита.
Достарыңызбен бөлісу: |
