Методические разработки для студентов Часть 1 (7 семестр) Издание 6-е, исправленное и дополненное
Диагностировать овуляцию позволяет
жүктеу/скачать 2,24 Mb. Pdf көрінісі
|
Гинекология 1ч (методичка) (3)
| 18.
Диагностировать овуляцию позволяет: 1) специальный амбулаторный тест на ЛГ; 2) УЗИ (фолликулометрия); 3) двухфазный график ректальной температуры; 4) уровень прогестерона в крови на 21 день менструального цикла; 5) концентрация эстрогенов в крови на 14 день менструального цикла; 6) симптом зрачка. ЗАДАЧИ Задача № 1 К врачу обратилась девочка 13 лет, обнаружившая на нижнем белье пятно крови. До этого подобного явления никогда не было. Девочка напугана. При осмотре морфограмма (телосложение, рост, масса тела, развитие молочных желез, оволосение на лобке) соответствует возрасту. Специальное гинекологическое исследование: virgo intacta , девственная плева имеет одно отверстие лунообразной формы с ровными краями, из половых путей̆ выделяется темная кровь в умеренном количестве. Диагноз и действия врача? Задача № 2 Женщина 25 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на задержку менструации на 20 дней̆, утром беспокоила тошнота. Из анамнеза: менструации с 13,5 лет, установились сразу, по 5 дней, через 28 дней, регулярные, безболезненные, необильные. 6 месяцев назад вышла замуж, половая жизнь регулярная, без контрацепции. Беременностей раньше не было. При осмотре: телосложение, оволосение по женскому типу, молочные железы развиты правильно, плотные, слегка чувствительны при пальпации, галактореи нет. Специальное гинекологическое исследование: наружные половые органы сформированы правильно, слизистая влагалища и шейки матки цианотична, выделения из половых путей светлые, слизистые, в умеренном количестве, матка несколько больше нормы, размягчена, подвижна, безболезненна, придатки не пальпируются, область их безболезненна. Предполагаемый диагноз? Тактика врача? |