Задача № 2
.
Женщина 31 года обратилась в женскую консультацию с жалобами на выраженные
тянущие боли внизу живота; повышение температуры тела до 37,8 °С, гноевидные
выделения из половых путей. Менструальная функция не нарушена. В анамнезе двое
срочных родов и два медицинских аборта, без осложнений.
Осмотр с помощью зеркал: слизистая оболочка шейки матки гиперемирована, наружный
зев щелевидный. Бимануальное исследование: тело матки не увеличено, плотное,
подвижное, безболезненное; придатки матки с обеих сторон утолщены, болезненные при
пальпации; своды глубокие, выделения из половых путей гноевидные.
Предварительный диагноз? Какова тактика врача?
Задача № 3
.
Бригадой "Скорой медицинской помощи" в гинекологический стационар доставлена
пациентка А., 35 лет на 5 день заболевания с жалобами на острую пульсирующую боль в
области правой половой губы, повышение температуры тела до 38,9
о
С, ухудшение общего
самочувствия, общую слабость и недомогание. Боли усиливаются при физическом
напряжении и ходьбе. При поступлении: температура тела 38,4
о
С., пульс 92 уд/мин,
ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД 120/70 мм рт. ст. В
клиническом анализе крови: гемоглобин –
124 г/л, лейкоциты –
11,6х10
9
/л, СОЭ –
29 мм/ч.
Наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. Половая
щель сомкнута. Правая большая половая губа увеличена, отечна и гиперемирована, в
области большой железы преддверия влагалища пальпируется напряженное образование
размерами 6,0 х 4,5 см, резко болезненное, флюктуирующее; кожа над ним багрового
цвета.
Предварительный диагноз? Какова тактика врача?
Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов специфической
этиологии
80
6
Достарыңызбен бөлісу: |