Методические разработки для студентов Часть 1 (7 семестр) Издание 6-е, исправленное и дополненное



Pdf көрінісі
бет90/163
Дата18.09.2024
өлшемі2,24 Mb.
#204577
түріМетодические разработки
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   163
Байланысты:
Гинекология 1ч (методичка) (3)

Клиническая картина.
Более чем у 50% женщин субъективно асимптомное течение 
заболевания. 
Неосложненные формы.
При наличии клинических проявлений могут быть 
следующие субъективные симптомы: слизисто-гнойные выделения из уретры и/или 
половых путей; ациклические кровяные выделения; болезненность во время половых 
контактов (диспареуния); зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); 
дискомфорт или боль в нижней части живота.
Объективные симптомы: гиперемия и 
отечность слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, 
инфильтрация стенок уретры, слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры; 
отечность и гиперемия слизистой оболочки шейки матки, слизисто-гнойные выделения из 
цервикального канала. 
Осложненные формы. 
Сальпингоофорит: боль в области нижней части живота 
схваткообразного характера, слизисто-гнойные выделения из половых путей; при 
хроническом течении заболевания субъективные проявления менее выражены, отмечается 
нарушение менструального цикла. Эндометрит: боль в нижней части живота, как правило, 
тянущего характера, слизисто-гнойные выделения из половых путей; при хроническом 
течении заболевания субъективные проявления менее выражены, нередко отмечаются 
межменструальные скудные кровяные выделения. 
Диагностика 
основана на молекулярно-биологических методах: ПЦР, NASBA. 


Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов специфической 
этиологии
86 
Лечение.
Из-за отсутствия клеточной стенки против микоплазм не эффективны 
антибиотики, нарушающие её синтез (пенициллины, цефалоспорины). Высок уровень 
резистентности микоплазм к макролидам. 
Неосложненные формы: 

доксициклин 100 мг внутрь 2 р/сут в течение 10 дней или 

джозамицин 500 мг внутрь 3 р/сут в течение 10 дней, или 

моксифлоксацин 400 мг внутрь 1 р/сут в течение 7–10 дней, или 

азитромицин 500 мг внутрь – 1-й день, затем по 250 мг 1 р/сут в течение 4 суток 
(общая длительность лечения 5 дней). 
Осложненные формы: 

доксициклин 100 мг внутрь 2 р/сут в течение 14–21 дней или 

моксифлоксацин 400 мг внутрь 1 р/сут в течение 14 суток. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   163




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет