«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ
НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА»
Кафедра «Визуальная диагностика»
Методические рекомендации
Редакция: 1
Страница 104
из135
селективного выделения кровеносных сосудов. Кроме того, время, за которое можно проводить
исследование, значительно увеличивается, появляется возможность повторного исследования.
МР-ангиография
позволяет детально изучить сосудистое русло печени. Для проведения
МР-ангиографии применяют экстрацеллюлярные препараты, такие как хелатные комплексы
гадолиния (магневист, омнискан). Они укорачивают время Т1-релаксации, что приводит к
усилению интенсивности сигнала на Т1-ВИ. Соответствующее программное обеспечение
позволяет неинвазивно получить изображение желчных путей - выполнить
МР-
холангиопанкреатикографию (МРХПГ),
а также собрать информацию о химическом составе
печени с помощью
МР-спектроскопии (МРС)
печени (рисунок 200). Основными
преимуществами МРХПГ перед традиционными рентгеноконтрастными методиками являются
неинвазивность (рисунок 114).
Рисунок 114. МРТ билиарного тракта.
Радионуклидный метод. Д
ля радионуклидного изучения ретикулоэндотелиальной
системы печени в качестве РФП применяют коллоидные растворы с частицами,
меченными
99m
Tc. После введения препарата получают серию изображений печени, на которых
оценивают васкуляризацию органа, активность звездчатых ретикулоэндотелиоцитов,
топографию и анатомо-морфологическое строение органа. В норме распределение
РФП в печени довольно равномерное, за исключением области ложа желчного пузыря,
где отмечается некоторое снижение накопления РФП. Кроме визуальной оценки сцинтиграмм,
дифференциальной диагностике патологических процессов печени помогает ряд
количественных показателей. Различают статическую и динамическую сцинтиграфию печени
(рисунок 115).
|
