Методические указания к практическим занятиям по дисциплине Наименование дисциплины Госпитальная педиатрия

Цитоспорин А 
(CsA) 
- SAndimun 
50 
мг/кг/сут
с 
последующей 
Внутрь
по
д 
контролем
ег
о 
Ежедневно, 
минимум 6 
мес. 
коррекцией дозы 
в 
концентрации в
зависимости
о
т 
крови, начиная с 
5- 
концентрации 
СsA 
6 дня приема 
в 
крови
на 
стабильном 
уровне 
150-300 нг/мл 
Через 6 мес.: 
А) при отрицательном ответе отмене препарата 
 
4.Практическая часть 
Задание 1. Курация 
больного: 
-сбор жалоб 
-сбор анамнеза жизни 
-сбор анамнеза заболевании 
--осмотр кожных покровов, костной системы 
-перкуссия и аускультация легких 
-определение границ сердца, аускультация сердца 
-подсчет СД,ЧСС 
-пальпация живота с определением границ печени и селезенки. 
Задание 2. Решите задачу 
ЗАДАЧА 1 
Мальчик 10-и лет получал лечение азатиоприном в течение 8 мес. 
Анализы крови проводились нерегулярно по поводу хроническог о гепатита. 
Внезапно состояние резко ухудшилось, появилась выраженейшая бледность 
с восковидным оттенком, резчайшая слабость, на коже различного характера 

геморрагическая сыпь, дважды носовое кровотечение. Состояние при пос - 
туплении очень тяжелое, в сопорозном состоянии, резчайшая бледность с 

восковидным оттенком, выражен геморрагический синдром на коже в виде 
полиморфной, полихромией геморрагической сыпи. Болезненность при пер - 
куссии костей, гипертермия, лимфатические узлы увеличены. Тахикардия, 
систолический шум на верхушке, печень + 2 см, селезенка не увеличена, в 
остальном без отклонении. 
1.
Предположительный диагноз? 
2.
План ведения. 
3.
Тактические ошибки ведения больного на участке? 
4. 

жүктеу/скачать 481,24 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: