Микобактерии туберкулеза
жүктеу/скачать 60,73 Kb.
|
Микобактерии туберкулеза
Документ Microsoft Word
| Женщина, 23 года находится на стационарном лечении с диагнозом бронхиальная астма. Жалобы при поступлении на удушье, кашель, свистящее дыхание. Из анамнезе приступ возник после контакта с кошкой на лестничной площадке. Что характерно в анализе мокроты при данном заболевании: микобактерии туберкулеза пневмококки хламидии стафилакокки кристаллы Шарко-Лейдена, спиралы Куршмана Пациент 45 лет сутки назад был госпитализирован в терапевтическое отделение с диагнозом: "Язвенной болезни желудка, обострение". Сегодня после постоянных погрешностей в диете на фоне психо-эмоционального стресса возникла резкая слабость, тошнота и рвота "кофейной гущей". При объективном осмотре общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные, чистые, влажные. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД-18 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, пульс 100 уд/мин, малого наполнения и напряжения АД 100/60 мм рт.ст. Живот мягкий, болезненный в области эпигастрия. Выберите проблему, которая в наименьшей степени относится к настоящим проблемам сестринских вмешательств: рвота "кофейной гущей" резкая слабость кожные покровы бледные, влажные снижение АД, тахикардия обострение язвенной болезни желудка в анамнезе При вскрытии пациенту гнойной флегмоны плеча, на кожу медицинской сестры, которая ассистировала хирургу, попала кровь и гной из раны пациента. Определите дальнейшую тактику медицинской сестры. промыть кожу проточной водой и обработать антисептиком промыть кожу проточной водой промыть кожу раствором антисептика промыть кожу дезинфицирующим раствором промыть водой и наложить повязку У пациента, находящегося на стационарном лечении в отделении онкогематологии с диагнозом: "Множественная миелома", на фоне введения химиопрепарата Велкейд (бортезомиб) вал возникло затруднение дыхания, отек в области губ и щек, боли в животе и тошнота. В результате чего дальнейшее введение лекарственного препарата прекращено. Не извлекая иглы из цен наложен жгут выше места инъекции, место инъекции обложено пузырем со льдом и обколото адреналином. Произведены ингаляция кислородом и немедленный вызов врача. Определите каком постинъекционном осложнении идет речь: септический шок анафилактический шок кардиогенный шок медикаментозная эмболия травматический шок Наиболее щадящим методом камерной дезинфекции является пароформалиновый метод. Недостатком данного метода может являться неприятный запах формалина после проведенного сеанса дезинфекции. Какое вещество используют для нейтрализации запаха формалина в пароформалиновой камере? Этиловый спирт Нашатырный спирт Уксусную кислоту Метиловый спирт Эфир. Мужчина, 23 лет около получаса назад, в подъезде, подвернул правую нижнюю конечность в голеностопном суставе кнаружи. Объективно выраженный отек, болезненность в голеностопом суставе, вальгусная деформация. Движения в голеностопном суставе невозможны из-за боли. Какова тактика введения этого пациента на догоспитальном этапе? иммобилизация, введение дыхательных аналептиков обезболивание, восполнение ОЦК, транспортировка обезболивание, иммобилизация, транспортировка репозиция, иммобилизация, транспортировка седация, обезболивание, транспортировка Пациентка 41 год, поступила в отделение нефрологии с жалобами на повышение температуры тела максимально до 37,8°С, общую слабость, отсутствие аппетита, тянущие боли поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание. При осмотре общее состояние средней степени тяжести за счет интоксикационного, болевого и дизурического синдромов, кожные покровы чистые, гиперемированы в области лица, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. ЧДД 18 в мин., ЧСС-98 уд./мин., пульс напряжен, АД-155/95 мм.рт.ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Выберите долгосрочную цель сестринского вмешательства уменьшение интоксикационного, болевого и дизурического синдромов к концу недели купирование интоксикационного, болевого и дизурического синдромов к моменту выписки пациентки из стационара наблюдение за внешним видом и общим состоянием пациента обеспечение личной гигиены пациентки обеспечение строгого постельного режима Магния сульфат с целью оказания гипотензивного эффекта следует вводить: Сублингвально Внутрь Дуоденально Суббуккально Внутривенно Пациентка 72 года, во время сестринского осмотра предъявляет жалобы на плотные отеки на нижних конечностях в области стоп и голеней, усиливающиеся к вечеру, асцит, тахикардию, выраженную общую слабость, незначительную одышку в покое. Объективно: общее состояние среднетяжелое. ЧДД 22 мин. ЧСС-98 уд./мин., АД-160/90 мм рт. ст. Пациентка на контакт идет с трудом, но в ходе кратковременного разговора с медсестрой выразила тревогу и опасение за свое будущее в связи с заболеванием. Выберите проблему, которая в наименьшей степени относится к настоящим проблемам сестринских вмешательств: задержка жидкости (отеки, асцит) выраженная общая слабость одышка в покое беспокойство по поводу исхода заболевания среднетяжелое общее состояние пациентки Пациент 50 лет находится на стационарном лечении в отделение эндокринологии с диагнозом сахарный диабет I типа, инсулинозависимый. Во время сестринского осмотра получены жалобы на сухость во рту, жажду, зуд кожных покровов, учащенное безболезненное мочеиспускание, умеренную общую слабость. Сознание ясное, положение пациента активное, в окружающе пространстве ориентируется адекватно. При разговоре с медицинской сестрой на контакт идет хорошо, жалуется на усталость и плохой сон. Также при разговоре со стороны пациента отмечается тревожное состояние в виде отсутствия уверенности в эффекте от лечения и опасение за свое будущее. Выберите долгосрочную цель сестринского вмешательства уменьшение жажды после введения инсулина определение риска развития гипо- или гипергликемической комы определение риска развития диабетической стопы купирование жажды, полиурии, кожного зуда за счет коррекции дозы инсулина проведения беседы с пациентом о его заболевании Медсестра приступает к подготовке стерильного стола для проведения перевязок. Какой уровень обработки рук требуется провести? гигиенический социальный обработка рук не требуется хирургический обработка спиртовой салфеткой Ребенок 2 дней жизни. Мама жалоб не предъявляет. Из анамнеза: родился в срок от первой беременности по шкале Апгар 8-10 балл. На грудном вскармливании. Что из перечисленных следует провести для оценки физического развития данного ребенка? провести антропометрию провести термометрию провести глюкозометрию провести РН-метрию провести тонометрию Как называется массивный отек, распространенный на все тело? анасарка асцит гидроперикард гидроторакс пневмоторакс Способность , отдельного человека управлять симптомами лечением физическими и психологическими последствиями и изменением образа жизни, присущими хроническому заболевание это Самоменеджмент Диспансеризация Санаторное лечение Стационарное лечение Менедмент рабочего времени Больной Н., 66 лет, в анамнезе тромбофлебит нижних конечностей, внезапно развилась одышка, появился кашель с прожилками крови, сердцебиение, выраженная слабость. Укажите развившееся состояния: Спонтанный пневмоторакс Приступ бронхиальной астмы Инородное тело в дыхательных путях Воздушная эмболия легочной артерии Тромбоэмболия легочной артерии Критерий правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией: бледность кожных покровов ниже жгута гиперемия кожи ниже жгута наличие пульса на лучевой артерии синюшность кожи ниже жгута желтушность кожи ниже жгута В приемный покой поступил больной с подозрением на желудочное кровотечение. Общее самочувствие удовлетворительное. Вид транспортировки больного пешком в сопровождении медсестры самостоятельно на лифте пешком самостоятельно на кресле каталке на каталке Болевой синдром при желчной колике развивается вследствие нарушения: оттока желчи оттока панкреатического сока снижение тонуса гладкой мускулатуры повышения содержания холестерина в крови повышение секреции желудочного сока Женщина, 58 лет. Ухудшение состояние в течение 1 часа, когда почувствовала слабость в левых конечностях, затрудненную речь. В анамнез ИБС, Артериальная гипертензия. Объективно Состояние средней тяжести. АД 160/100 мм рт.ст. Неврологический статус: Левосторонний гемипарез с преобладанием в руке. Моторная афазия. Выставлен предварительный диагноз: ОНМР Ишемический инсульт. В каком положении будет осуществлена транспортировка в стационар? лежа на спине с приподнятым ножным концом на 30 градусов лежа на спине с приподнятым ножным концом на 50 градусов лежа на спине с приподнятым головным концом на 90 градусов лежа на спине с приподнятым головным концом на 30 градусов лежа на боку приподнятым головным концом на 50 градусов Средствами заместительной терапии при хроническом панкреатите являются все перечисленные, кроме: Мезим-форте Креон Пепсин Фестал Панзинорм Мужчина, 32 лет. Жалобы на приступ удушья, кашель с трудноотделяемой мокротой. Болен в течение 2 дней, связывает с переохлаждением, в анамнезе ХОБЛ. Объективно. Сознание Положение в ортопноэ. Аускультативно в легких жесткое дыхание, по всем легочным полям сухие свистящие хрипы. ЧДД - 31 в мин, ЧСС-120 в мин, ра02- 80 мм рт. ст., раC07-45 мм рт каком положении будет осуществляться транспортировка пациента в стационар? сидя пешком лежа на боку лежа с приподнятым головным концом на спине У больной Г. 53 лет, после аппендэктомии на 5 сутки появились дергающие боли в области послеоперационной раны отекшие, повысилась температура до 38,7. С. При осмотре края болезненные при пальпации. Живот не вздут, перистальтика прослушивается. Какое осложнение возникло у пациентки? расхождение швов внутреннее кровотечение Перитонит илефлебит нагноение послеоперационной раны Во время проведения процедуры введения лекарственного препарата пациент почуствовал тошноту, головную боль, головокружение. Какое из перечисленных действий медицинской сестры необходимо провести в первую очередь? Вызвать врача Прекратить процедуру Уменьшить нагрузку аппарата Успокоить пациента и продолжить процедуру Уложить пациета и открыть окно К энтеральным путям введения лекарственных средств относятся: через рот, под язык, трансбуккально, ректально подкожно, внутримышечно, внутривенно через рот, подкожно, трансбуккально, под язык внутримышечно, ректально, подкожно внутримышечно, внутривенно, под язык, через рот Дренаж в гнойную рану вводит для: ускорения эпителизации обеспечения оттока отделяемого остановки кровотечения произведения тампонады уменьшения отека и экссудации После гемотрансфузии у пациента появились боли в пояснице и спине, головная боль, головокружение, общая слабость. На что указывают данные жалобы? геморрагический шок цитратный шок анафилактическая реакция реакция на переливание крови кардиогенный шок Пострадавший мужчина во время землетрясения попал под падавшее дерево, и область таза оказалась придавленной. Жалобы на сильные боли в области таза. Бледный, кожные покров покрыты потом, пульс частый, слабого наполнения. В каком положении транспортируется пострадавший? Сидя На боку На животе На насилке в позе «лягушки» На насилке в положении на спине Укажите искусственный путь передачи ВБИ(внутрибольничные инфекции); Воздушно-капельный Контактно-бытовой Артифициальный Воздушно-пылевой Фекально-оральный Мужчина, 56 лет, жалуется на жгучую боль за грудиной, чувство нехватки воздуха длительностью более 3 часов. Объективно состояние средней тяжести. На расстоянии слышны клокочущие хрипы. Кожные покровы бледные, влажные. В нижних долях легких выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы. ЧДД: 28 в минуту, тоны сердца глухие, ритм правильный АД. 100/70 мм рт.ст., ЧСС-100 в 1 мин. Какое из осложнений инфаркта миокарда развилось у пациента? отек легких тромбоэмболия разрыв миокарда острая аневризма кардиогенный шок Пациент 35 лет поступил в отделение эндокринологии с предварительным диагнозом: Сахарный диабет 1 типа. Имеются жалобы на сухость во рту, жажду, полиурию, выраженный кожный зуд общую слабость. При осмотре общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, сухие со следами расчесов, подкожно-жировая клетчатка выражена слабо. Язык сухой обложен белым налетом. ЧДД-17 в мин., ЧСС-76 уд./мин., АД-140/95 мм.рт.ст. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства: уменьшение жажды после введения инсулина определение рисков развития гипо- или гипергликемической комы определение рисков развития диабетической стопы купирование жажды, полиурии, кожного зуда за счет коррекции дозы инсулина проведение беседы с пациентом о его заболевании У пациента проявления выраженной атаксии, мышечной слабости, скандированной речи, тремора. Ваш предположительный диагноз? Миастения Болезнь Рейно Опухоль мозжечка Опухоль лобной доли Опухоль теменной доли Укажите искусственный путь передачи ВБИ: Артифициальный Воздушно-капельный Контактно-бытовой Воздушно-пылевой Фекально-оральный Какой документ используют для изучения инфекционной заболеваемости? Статистическая карта Историю болезни Талон на прием к врачу Экстренное извещение Историю развития ребенка Мальчик, 3 лет. Со слов мамы: ухудшение состояния в течение суток, отмечает резкое повышение температуры тела до 39,00, головную боль, сыпь, зуд, беспокойство. Объективно: Состояние средней тяжести. На коже тела, волосистой части головы и видимых слизистых определяются пузыри с бесцветной, прозрачной жидкостью, диаметром до одного сантиметра, местами с подсохшими корочками. ЧДД - 34 в мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Ваше предположение краснуха скарлатина полиомиелит Ветряная оспа вирусный паротит При транспортировке пациента с геморрагическим инсультом необходимо: опустить голову приподнять ноги часто менять положение головы часто менять положение туловища избегать изменений положения головы Пациент 52 года находится на стационарном лечении в онкологическом отделении диагнозом "Рак желудка". Во время сестринского осмотра предание жалобы на общую слабость отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, периодическую рвоту, выраженные боли в области эпигастрия, усиливающиеся после приема пищи, отрыжку тухлым вздутие живота, снижение массы тела. При разговоре пациент адинамичен, тяжело вступает в контакт с окружающими, замкнут и подавлен, так как испытывает чувство страха смерти. Что о нижеперечисленного является приоритетной проблемой сестринского вмешательства: метеоризм отсутствие аппетита снижение массы тела сильные боли в эпигастральной области отрыжка Женщина, 50 лет. Жалобы на приступ удушья в течение 2 часов. Из анамнеза: много лет страдает бронхиальной астмой. Состояние средней тяжести. Положение вынужденное легких жесткое дыхание, по всем легочным полям сухие свистящие хрипы. Тоны сердца приглушенны, ритм правильный. Пульс 105 ударов в минуту АД 120/80 мм рт. ст. Какое исследование необходимо назначить для определение пиковой скорости выдоха? пикфлоуметрия бронхоскопия томография легких ангиопульмонография рентгенография легких Мужчина 68 лет жалуется на рвоту с кровью. При осмотре кожные покровы желтушные, вокруг пупка расширенные вены, при пальпации печень плотная, болезненная, большой в экстре порядке доставлен в приемный покой стационара, где ему введен зонд Блекмора. Что ожидаем от проведенной процедуры? улучшение общего состояния восстановление гемодинамики временную остановку кровотечения профилактику возможного осложнения окончательную остановку кровотечения У ВИЧ-инфицированной женщины во время родов произвели вскрытие плодного пузыря, в результате чего произошло разбрызгивание околоплодных вод, капли которых попали на кожу лица, в глаза детской медицинской сестры, которая была одета в медицинский халат, шапочку, фартук, на лице маска, на руках перчатки. Какие нарушения Вы отметили в данной ситуации? отсутствие хирургического костюма нарушение алгоритма выполнения процедуры халатное отношение медсестры отсутствие очков или защитного экрана нарушение должностных обязанностей На прием обратился пациент К., 55 лет, с жалобами на замедленность движений, дрожь в руках, нарушение походки. При осмотре выявлено: тремор покровы в руках по типу «счета монет», тому я конечностях несколько повышен по типу «зубчатого колеса», ходит медленно, слегка наклонив туловище вперед. Глубокие рефлексы не изменены, патологические рефлексы не вызываются Что из перечисленного ниже является наиболее вероятным состоянием? Болезнь Паркинсона. Болезнь Альцгеймера. Опухоль лобной доли. Рассеянный склероз. Менингококковый менингит. Пациентка 48 лет, поступила в терапевтическое отделение с жалобами на суставной синдром. При осмотре общее состояние средней степени тяжести; кожные покровы чистые коленные, локтевые и лучезапястные суставы отечные, болезненные, горячие на ощупь, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах ограничено. ЧДД- 16 в мин. 400 94 уд./мин. АД-115/75 мм.рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, печень не выступает из-под края реберной дуги. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства уменьшение суставного синдрома к концу 7-го дня стационарного лечения купирование суставного синдрома и полное восстановление функции суставов к моменту выписки выявление этиологических факторов заболевания обеспечение пациентки обильным и витаминизированным питьем осуществление контроля за гемодинамикой Сотношение 1:5000 соответствует процентной концентрации: 0,005 0,05 0,02 0,2 0.0002 С какой периодичностью медицинская сестра проверяет у пациента сознание, состояние зрачков, АД, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания после инсульта в остром периоде? через день 1 раз в сутки каждые 8 часов каждые 5 часов каждые 2 часа У пациента в области крестца появилась рана, наблюдается мокнутие. При осмотре нарушена целостность кожи, подкожно жировой клетчатки и виден мышечный слой. Какой перечисленных видов поражения мягких тканей наиболее вероятный у данного пациента? Опрелость кожи Пролежни 3 степени Дерматит Пролежни 1-степени Мацерация Пациент вынужден длительное время находится в постели. Какое положение рекомендуется для обеспечения оттока крови из вен ног и притоку крови и голове, для предупреждения тромбоэмболии? Симса Верхний Фаулер Нижний Фаулер Тренделенбурга Ортопноэ Определить препарат: обладает миотропным спазмолитическим действием, применяется для предупреждения и купирования приступов бронхиальной астмы, вводится парентерально, расширяет сосуды, снижает АД, вызывает тахикардию, увеличивает диурез: Атропин Эфедрин Адреналин Эуфиллин Тровентол Пациентка 29 лет поступила в отделение гематологии с диагнозом: "Железодефицитная анемия, тяжелой степени тяжести". Во время сестринского осмотра получены жалобы на выраженно общую слабость, быструю утомляемость, шум в ушах, мушки перед глазами, одышку при незначительных физических нагрузках, тахикардию, отсутствие аппетита и извращение вкуса с желанием есть мел, известку. При разговоре с медсестрой пациентка ведет себя раздражительно, пассивно, периодически забывает детали разговора. По данным анамнеза жизни вывалено что менархе в 12 лет, менструации регулярные, обильные, длительностью 7-10 дней, менструальный цикл 28 дней. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательств нормализация аппетита ко дню выписки стимуляция аппетита в течение 1 неделя выявление и устранение рисков нарушения сердечно сосудистой деятельности определение рисков развития тяжелой нетрудоспособности и инвалидности обеспечение постоянного полупостельного режима Пациент, перенесший инсульт, находится дома под контролем родственников. Во время патронажа на дому медсестра выявила, появление первичных признаков пролежней. Пациент чувствует себя удовлетворительно. Какие указания дает медицинская сестра для профилактики осложнений: Менять положение пациента каждые 4 часа Менять положение пациента каждые 5 часа Менять положение пациента каждые 7 часа Менять положение пациента каждые 2 часа Менять положение пациента каждые 8 часа Женщина, 38 лет. Из анамнеза: ухудшение состояния в течение 5-6 часов, связывает с употреблением пищу овощных и мясных салатов накануне в гостях. Чрезмерное промывание желудок чистой водой через зонд при острых энтеральном отравлении, прежде всего, может привести? перерастяжению желудка и его разрыву гипергидратации, коагулопатии разведения гипергидратации, сердечной недостаточности гипергидратации, отеку головного мозга гипергидратации, отеку слизистой бронхов и обструкции Мужчина, 18 лет. Жалобы на насморк, заложенности носа и чихания. В анамнезе в раннем детстве отмечалась пищевая аллергия сыпь на куриный белок, в также такое состояние наблюдал в прошлой весной. Состояние удовлетворительное, температура-36,2°С. Кожа и слизистые обычного цвета и влажности, сыпи нет. Зев спокоем. Наше предположение аллергический альвеолит аллергический ринит катаральная ангина локализованная крапивница верхнечелюстной синусит Пациенту А. несколько недель назад наложена гастростома и готовят к выписке домой. Пациент чувствует себя хорошо, но присутствуют ощущения беспокойствие по поводу домашней обстановки, в которой он скоро окажется. Он не уверен, что сможет быстро адаптироваться к своему новому состоянию без присутствия медиков. Что необходимо сделать медицинской сестре провести беседы по профилактике заболевания и его осложнений обучить родственников правилам ухода за гастростомой в домашних условиях обеспечить пациента специальной литературой консультирование членов семьи по вопросам оздоровления поддержать пациента Назовите рекомендуемые пожилым людям физические нагрузки. бег занятия на тренажерах утренняя гимнастика поднятие тяжестей фитнес-программа Бригада СМП доставила двухмесячного ребенка в приемный покой инфекционного стационара с сильным приступообразным кашлем, с остановкоми дыхания после приступа. Из н болен около недели, когда стали беспокоить заложенность носа, слезотечение, повышение температуры тела до 37,8°С, затем присоединился приступообразный сильный кашель. Какой препарат необходимо назначить ребенку для уменьшения приступов кашля спазматическом периоде коклюша? Димедрол Диазепам Фурадонин сульфат магния глюконат кальция Собрать мочу по Зимницкому для амбулаторного пациента К. 77 лет сложная задача. Почтительный возраст и наличие атеросклероза привели к тому, что запомнить и выполнить все рекомендации сестры он не в состоянии. Контроль над сбором мочи для проведения функциональной пробы поручили дочери, предварительно обучив её. Что из ниже перечислено относится к правилам сбора мочи по Зимницкому? время опорожнения мочевого пузыря 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00 время опорожнения мочевого пузыря с 9:00-9:00(24 часа) время опорожнения мочевого пузыря 9:00 время опорожнения мочевого пузыря 06:00 время опорожнения мочевого пузыря 9:00, 15:00, 21:00, 03:00 Девушка 16 лет. Жалобы: приступ удушья, затрудненное дыхание на выдохе, сухой кашель. Из анамнеза: с раннего детства пищевая аллергия на цитрусовые. Объективно состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные. Пульс 90 уд/мин, АД 120/80 мм рт.ст. ЧДД-22 в мин. В легких жесткое дыхание с удлиненным выдохом большое количество диффузных свистящих хрипов. Ваше предположение: ангионевратический отек обструктивный бронхит бронхиальная астма пневмония поллиноз Для лечения железодефицитной анемии применяется: фолиевая кислота препараты железа цианокобаламин аскорбиновая кислота препараты серебра Наиболее вероятное побочное действие при применении нестероидных противовоспалительных средств у паллиативного больного? активация циклооксигеназы усиление синтеза простагландинов стимуляция агрегации тромбоцитов увеличение выработки слизи в желудке снижение эпителиальной пролиферации, поражение слизистой ЖКТ Основная цель ухода за паллиативным больным? создание максимально комфортных условий для больного максимальное выполнение всех условий, выставленных пациентом создание максимально комфортных условий для родственников больного максимальное предоставление всех форм лечения, требуемых при данной нозологии максимальное предоставление всех фармакологических средств, требуемых пациентом У пациентки во время операции обнаружена опухоль сигмовидной кишки и наложена колос тома. На 2-ой день после операции повязка начала обильно промокать кишечным содержимым Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней. Она считает, что она будет обузой семье дочери, с которой проживает. Больше всего ее беспокоит кишечного свища. Она сомневается, что сможет сама обеспечить уход за кожей в области свища. Какое мероприятие было бы наиболее эффективным моменту выписки пациенткой обучить пациентку и дочь уходу за кожей и пользованием калоприемником провести беседы с пациентом о соблюдении режима питания психологическая поддержка пациентки провести беседу о рациональном питании обеспечить пациента специальной литературой К энтеральным путям введения лекарственных средств относятся: через рот, под язык, трансбуккально, ректально подкожно, внутримышечно, внутривенно через рот, подкожно, трансбуккально, под язык внутримышечно, ректально, подкожно внутримышечно, внутривенно, под язык, через рот Повторнородящая 30 лет родила в срок, вес ребенка 3500,0 гр., девочка, родилась без асфиксии. Ваша тактика с целью ведения 3-го периода родов? с целью профилактики гипотонического кровотечения ввести 1,0 мл метилэргометрина в/в подождать признаки отделения и выделения последа для активного ведения 3-го периода родов ввести окситоцин 10 МЕ в/м бимануальная компрессия матки ручное обследование полости матки Что является целью 3-го приема Леопольда? Определение мелких частей плода Определение позиции плода Определение предлежащей части плода Определение части плода, находящейся в дне матки Определение спинки плода Что из перечисленных характеризует нервно-психическое развитие годовалого ребенка? ходит у опоры, произносит слоги уверенно ходит, произносит 4-8 слов ползает самостоятельно, произносит слоги ходит при поддержке произносит слоги встает у опоры, произносит слоги Какой из симптомов характерен для невроза навязчивых состояний: галлюцинации гиперестезия обсессия бредовые идеи судороги Со слов свидетелей пострадавший был обнаружен рядом с электрическим проводом. При осмотре: отмечается отсутствие дыхания, пульса на сонных артериях, «симптом кошачьего глаза» туго подвижность мышц конечностей. Какие реанимационные мероприятия нужно провести в первую очередь? непрямой массаж сердца прекардиальный удар ивл дефибрилляция в данном случае реанимационные мероприятия не проводятся Мальчик, 6 лет сбит автомашиной на пешеходном переходе. Жалобы на боль в лобковой и правой паховой областях. Объективно: Сдавление костей газа болезненно. Положителеный симптом «прилипшей пятки» с обеих сторон. С каким диагнозом доставит пострадавшего в стационар ? растяжение мышц живота перелом правого бедра ушиб брюшной стенки тупая травма живота перелом костей таза Что из перечисленного относится к методу экстренной контрацепции ? Антеовин Триквилар Депо-провер Постинор Марвелон Способностью купировать острое маниакальное возбуждение и предупреждать аффективные приступы обладают Ноотропы нормотимики нейролептики транквилизаторы антибиотики Женщине 35-ти лет назначено грязелечение. Глина богата органическим веществом (более 10%), образующимся после разложения при макро и микробиологической обработке растений и животных в пресной воде. Какие виды лечебных грязей эффективны: торфяной грунт сапропель радон сульфид коралл Пациент Б. 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения. Жалобы на сильные боли и эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, наблюдалась однократная рвота цвета "кофейной гущи". К. какому исследованию необходимо подготовить пациентку? анализ кала на скрытую кровь. анализ кала на хеликобактер анализ кала на углеводы, анализ кала на яйца глист анализ кала на наличие лямблий На каких сроках беременности необходимо проводить осмотр шейки матки на зеркалах? Еженедельно При первой явке, в 30 нед, 38 нед До 20 недель 2 раза При каждой явке В 30 недель Мальчик, 6 лет, со слов мамы заболел 7 часов назад, когда повысилась температура до 38,9°С, неоднократная рвота, сильная головная боль. При осмотре: состояние средней тяжести. Ребенок вялый. Кожные покровы бледные, на конечностях и в области ягодиц определяется геморрагическая сыпь, выступающая над поверхностью тела, местами сливается. Определяется регидность затылочных мышц. О каком заболевании идет речь? корь ветряная оспа Дерматит менингит миозит Больной К. 40 лет с тяжелой формой пародонтита проходит физиотерапевтические процедуры. Какой вид физиотерапевтической процедуры назначено импульсный гидромассаж холодная гидротерапия горячая гидротерапия контрастная гидротерапия индифферентная гидротерапия У ребенка 12 лет после приема продуктов домашнего консервирования через некоторое время появились попёрхивания при глотании, раздвоение предметов (диплопия), учащенный жидкий стул, мышечная слабость. Следует думать о развитии: пищевой токсикоинфекции ботулизма абдоминальной формы анафилактического шока синдрома Гийена-Барре сальмонеллёза К службе специализированной паллиативной помощи относится: дома для престарелых учреждения специальных социальных услуг стационарные хосписы отделения больниц общего профиля районные/участковые службы сестринского ухода Пациент 60 лет поступил в кардиологическое отделение по поводу ИБС, осложнённой ХСН. Жалобы на отеки нижних конечностей, значительное увеличение в размере живота сердцебиение слабость, незначительную одышку в покое. Положение в постели вынужденное ортопноэ. Кожные покровы цианотичные. Отеки стоп и голеней, АД 140/90 мм рт. ст. Живот увеличен в объеме Каким из ниже перечисленных процедур необходимо обучить пациента? правилам измерения температуры кола правилам личной гигиены правилам определения отеков правилам определения водного баланса правилам измерения пульса Пациентка 24 года, медицинская сестра, обратилась с жалобами на зудящие высыпания на коже кистей, которые появились после контакта с раствором. После прекращении контакта с этим препаратом сыпь и зуд исчезли. При повторном контакте появилась разлитая гиперемия и отечность, папуловезикулезные элементы. Поставьте предположительный диагноз истинная экзема микробная экзема аллергический дерматит фотодерматоз лекарственная токсидермия В психиатрическую клинику поступила женщина 25 лет через неделю после родов, ребенок родился здоровым, роды прошли без осложнений. Женщина возбуждена, кричит, срывает с себя одежду, пытается бежать. Слышит внутри себя голоса, плач детей. Не отвечает на вопросы, смотрит длительное время в одну точку. Предположительный диагноз шизофрения депрессия послеродовый психоз неврастения деменция Основным методом диагностики туберкулеза легких по DOTS стратегии является: бактериоскопия мокроты бронхоскопия рентгенотомография легких компьютерная томография легких иммунологическое исследование Междисциплинарный состав команды паллиативной помощи: врач, медсестра, психолог, волонтер, онколог, фармацевт врач, социальный работник, священнослужитель, кардиолог врач, медсестра, фармацевт, онколог, священнослужитель, волонтер врач, социальный работник, священнослужитель, онколог, волонтер врач, медсестра, социальный работник, психолог, священнослужитель, волонтер Первичный признак сифилиса: лимфаденопатия аллопеция лейкодерма твердый шанкр гумма У мужчины 43 лет немотивированно подавленное настроение, испытывает чувство тоски. Мир воспринимает серым, мрачным, безрадостным. Моторика заторможена, мышление замедлена высказывает идеи самоунижения и суицидальные мысли. Лицо выражает глубокую печаль и тоску. Назовите синдром кататонический депрессивный апато-абулический астенический маниакальный Мальчик, 7 лет. Жалуется затрудненное дыхание, кашель, общую слабость. Болен 4 дня, отмечает отсутствие обоняния в течение 3 дней. Объективно: Состояние средней тяжести. Температуры тела- 39°С. Врач поставил предварительный диагноз: Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония. Covid-19? После сказания неотложной помощи куда госпитализируя данный пациент госпитализации в инфекционный стационар госпитализации в неврологический стационар амбулаторному наблюдению инфекционистом активному посещению семейного врача на дому госпитализация в отделение интенсивной терапии Решающее значение в диагностике менингита имеет острое начало заболевания с повышением температуры острое начало заболевания с менингеальным синдромом исследование спинномозговой жидкости биохимический анализ крови инфекционный анамнез Мужчина, 25 лет. Повод вызова: «отравление». Жалобы на пульсирующую боль в висках, головокружение, шум в ушах, сухой кашель, одышку, тошноту, рвоту. Из анамнеза: живет в частном доме с печным отоплением. Ухудшение состояние почувствовал в ранние утренние часы. Объективно: состояние средней степени тяжести. Сознание спутанное, выраженная сонливость. Кожные покровы и видимые слизистые гиперемированы. Отмечается тремор пальцев рук. ЧДД 28 мин. При аускультации в легких дыхания поверхностное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, ЧСС 98 в мин., АД 100/70 мм.рт.ст. Антидот применяемый на догоспитальном этапе: ацизол унитиол бемегрид 100% кислород гипербарическая оксигенация Мужчине 24 лет с невралгией тройничного нерва была назначена физиотерапия. Медсестра нанесла кисточкой тонкий слой расплавленного парафина на присею половину поверхности После застывания нанесла несколько слоев и накрыла полиэтиленовой пленкой. Эффективная температура парафина для этой процедуры 100с 50с 120с 360C 180C До какого из перечисленных возрастов измеряют окружность головы у детей? 1 года 2 года 3 года 4 года 5 лет Медицинская организация, оказывающая стационарную медицинскую помощь населению: фельдшерско-акушерский пункт городская многопрофильная больница диагностический медицинский центр здрав. пункт медицинской санитарной части амбулаторий Пациент 60 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение по поводу ИБС, осложненной хронической сердечной недостаточностью. Предъявляет жалобы на отеки нижних конечностей, значительное увеличение в размере живота, сердцебиение, слабость, незначительную одышку в покое. Одышка усиливается в горизонтальном положении, из-за чего спит. Какое первоочередное мероприятие входит в план сестринского ухода по приоритетной проблеме? консультация семьи пациента проведение реанимационных мероприятий обеспечение профилактики осложнений создать пациенту удобное сидячее положение? укрепление здоровья пациента Больную беспокоят боли в области правой большой половой губы. Губа отечна, резко болезненная, кожа над ней гиперемирована, имеется участок плотности. Ваш диагноз Острый вульвит Киста бартолиновой железы Острый лимфоаденит Абцесс бартолиновой железы Ущемленная паховая грыжа Во время проведения химического опыта учитель нарушил технику безопасности. Что привело к попаданию брома на слизистую оболочку глаз. Выберите неотложное мероприятие Немедленное наложение асептической повязки Обильное промывание водой и обезболивание Наложить тетрациклиновую мазь Закрыть глаза и приложить лед Закапать альбуцид Следующий тип населения называется прогрессивным типом: количество детей в возрасте от 0 до 14 лет превышает число лиц старше 50 лет количество детей в возрасте от 0 до 8 лет превышает число подростков число лиц старше 50 лет превышает число детей количество детей и лиц старше 50 лет равны численность населения РК превышает численность населения других стран Женщина, 50 лет. Жалобы на приступ удушья в течение 2 часов. Из анамнеза, много лет страдает бронхиальной астмой. Состояние средней тяжести. Положение вынужденное ортописта. В легких жесткое дыхание, по всем легочным полям сухие свистящие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс 105 ударов в минуту. АД 120/80 мм. рт. ст. Какое исследований необходимо назначить для определение пиковой скорости выдоха? пикфлоуметрия бронхоскопия томография легких ангиопульмонография рентгенография легких Мальчик 2 месяцев жизни. Родился от 2 беременности в срок. На грудном вскармливании. При осмотре участковый врач педиатр сделал вывод, что нервно-психическое развитие ребенка соответствует возрасту. Какие из перечисленных показателей характеризует нервно-психическое развитие данного ребенка? пытается удерживать головку, гулит поворачивается на бочок, гулит не удерживает головку не гулит уверенно удерживает головку улыбается удерживает головку, захватывает игрушку Пациент Б., 33 лет, жалуется на пленкообразный отек, снижение остроты зрения, частые покраснения, чувство чужеродного вещества в глазу. После осмотра офтальмолог выставили диагноз третья стадия птеригиума. Какое осложнение можно заподозрить на этом этапе? острый приступ глаукомы ячмень онкологическое заболевание флегмона орбиты аллергический коньюнктивит При взрыве в результате террористического акта у мужчины воспламенилась верхняя одежда, ожоги лица, туловища, заторможен, пульс частый АД 70/40 мм рт.ст. НАИБОЛЕЕ причина данного состояния: Коллапс Обморок Ожог лица Гипертонический Криз Ожоговый шок Среди 7 школьников, обучающихся в одном классе, у одного подростка был поставлен диагноз острого гепатита А. Контактировавшим подросткам следует нажать иммуноглобулин Витамин С Сыворотку рекомбинантную вакцину против гепатита А анатоксин В полевом госпитале у пострадавшего с синдромом длительного сдавливания внезапно при внутривенном введении цефтриаксона возникла слабость, головокружение, удушье, зуд и гиперемия кожных покровов, АД 60/40 мм рт ст. Какое неотложное состояние возникло у пациента? Кардиогенный шок Травматический шок Геморрагический шок Анафилактический шок Инфекционно-токсический шок У пациента 20 лет после травмы носа развилось носовое кровотечение. Ваша тактика: усадить больного, наклонить голову вниз и вперед, на переносицу положить холод и тампонировать ноздри тампоном, смоченным в 3% растворе перекиси водорода усадить больного, запрокинуть голову назад, на переносицу положить холод и тампонировать ноздри тампоном, смоченным в 3% растворе перекиси водорода усадить больного, наклонить голову вниз и вперед, на переносицу положить холод и тампонировать ноздри тампоном, смоченным раствором новокаина уложить больного, запрокинуть голову назад и тампонировать ноздри тампоном, смоченным в 3%% растворе перекиси водорода усадить больного, запрокинуть голову вниз и вперед, на переносицу положить холод Пациент, перенесший инсульт, находится дома под контролем родственников. Во время патронажа на дому медсестра выявила, появление первичных признаков пролежней. Пациент чувствует себя удовлетворительно. Какие указания дает медицинская сестра для профилактики осложнений: Менять положение пациента каждые 4 часа Менять положение пациента каждые 5 часа Менять положение пациента каждые 7 часа Менять положение пациента каждые 2 часа Менять положение пациента каждые 8 часа жүктеу/скачать 60,73 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|