*!Миокард инфарктының жедел сатысында қанайналымының тоқтауының ЕҢ жиі себебі қандай?


Быстропрогрессирующий гломерулонефрит



бет19/27
Дата01.10.2022
өлшемі1,77 Mb.
#151372
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   27
Байланысты:
воп 2022 сириустагыыыы

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
#175
*!Науқаста айқын ісінулер, гипоальбуминемия, гиперхолестеринемия, ЖНТ-да протеинурия 1,5г/л болғанда нефротикалық синдром критерийлерін толықтыру үшін қосымша қандай зерттеулер өткізу қажет?
ОАК, БХА, СКФ
#176
*! Стационарға 24 жастағы науқас 2 апта ішінде креатинин деңгейі 75-тен 170мкм оль/л-ге дейін өсуімен түсті, ауру басталғанда зәр түсінің өзгергеніне шағымданды. Ерте анамнеінде бүйрек ауруларына сілтемелер жоқ. Зертханалық мәліметтер бойынша – гематурия дисморфты эритроциттері басым, протеинурия 1,5 г/тәу, ЭТЖ 45мм/сағ, УДЗ-де бүйрек өлшемдері ұлғайған, конкременттер мен іркілістер жоқ.
Қандай зерттеу әдісі емдеу тактикасын анықтауға көмектеседі?
Биопсия почки
#177
*!37 жастағы ер адам, клиникаға ісінулерге шағымданумен түсті. Анамнезінен: бұл жағдайлардың дамығанына бір апта. 3,7 г/л протеинурия анықталуына байланысты стационарлық тексерулерге жіберілді. Қарағанда: анасаркаға дейін массивті ісінулер, АҚҚ 100/60 мм. С.б. Анализдерінде: қан сарысуындағы креатинин 70 мкмоль/л, жалпы белок 35 г/л, холестерин 11,3 ммоль/л. ЖНТ: протеинурия 4 г/тәу., эр. 2 к/а.
Мүмкін болатын диагноз қандай?
Нефротический синдром
#178
*!Ұзақ уақыт АГ-мен зардап шегетін 60 жастағы науқаста АҚҚ-ң 220/140 мм.с.б. дейін жоғарылауымен кезекті гипертониялық криз. Үй жағдайында өздері 2 сағат ішінде АҚҚ-н 120/80мм.с.б.-на дейін түсірді және бірден әлсіздікті сезініп, басы айналып, жүрегі айнып, құсқысы келді, зәр көлемі азайды. Ауруханаға жатқызылғанда креатинин 900мкмоль/л болғаны анықталды. Бүйрек УДЗ-де бүйрек өлшемдері 11,0х4,5см, зәр іркілісі жоқ. Мүмкін болатын диагноз қандай?
Преренальное ОПП

#179
*!Қарт науқас, кардиохирургиялық отадан кейін. Төменде аталғандардың қайсысы бүйректің жедел зақымдалуының мейлінше ерте маркері болып табылады?


NGAL

#180
*!26 жастағы әйел, клиникаға айқын әлсіздікке, бас ауруына, жүрегі айнуына шағымданумен түсті. Анамнезінен: 19 жасында ісінулермен көрінген бүйрек ауруымен ауырған, кейіннен шамалы протеинурия анықталған. Түскен кезде: терісі құрғақ, сарғыш реңмен бозғылт, ісінулер жоқ. Жүрек шекарасы солға ығысқан. АҚҚ 150/90 – 160/100мм.с.б. Қанда: Нв 50 г/л, креатинин екі ретте – 440-500 мкмоль/л. Несептің тәуліктік мөлшері 2200мл. Несепте белок 0,9г/л, салыст.тығ 1006-1010, тұнбада: эритроциттер – бірен-саран. ШСЖ=14 мл/мин.


Емдеу тактикасын анықтау үшін диагноздардың қайсысы мүмкін болатын диагноз?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   27




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет