Пневмония нижней доли правого легкого

#153
*!40 жастағы әйел емхана учаскелік дәрігерінің амбулаторлық қабылдауында кешке дене температурасының 37,6 0С дейін жоғарылағанына, шырышты-іріңді қақырықты жөтелге, физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге, жалпы әлсіздікке, тершеңдікке шағымданады. Аускультацияда оң жақ өкпенің төменгі бөлімінде әлсіреген везикулярлы тыныс.

#154
*!Қақырық анализі: көлемі – 50 мл, түс і– тот басқан, сипаты – шырышты-іріңді, консистенциясы – тұтқыр, микроскопияда: эпителий – 1-2 көру аймағында, лейкоциттер - 20-25 көру аймағында, эритроциттер – 10-15 көру аймағында, пневмококк ++, атипті жасушалар – жоқ, туберкулез микобактериялары – жоқ.

#155
*!54 жастағы ер адам жедел респираторлы аурумен ауырғаннан кейін қақырықты жөтел пайда болған, кеудеде ауыру сезімі, ентігу, дене температурасының 39,4˚С дейін жоғарылаған. Объективті қарап тексергенде: ТАЖ 26 рет мин. Аускультацияда оң жақ өкпенің төменгі бөлімінде ылғалды майда көпіршікті сырыл естіледі. Қан анализінде- лейкоциттер 20х10 9/л, таяқша ядролы нейтрофилдер – 8%, ЭТЖ -30 мм/сағ, СРБ (+++). Рентгенограммада оң жақ өкпе төменгі бөлімінде жайылған инфильтративті көлеңке.

#156
*!38 жастағы әйел дәрігерге қақырықты жөтелге, ентігу, тыныс алумен байланысты кеудедегі ауру сезіміне, дене температурасының жоғарылауына, тершеңдік, әлсіздікке шағымданды. Суық тигеннен кейін ауырған. Объективті қарап тексергенде: оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде қысқарған перкуторлы дыбыс. Аускультацияда сол жерде майда көпіршікті сырыл естіледі.

#157
*!67 жасар науқас қиын бөлінетін шырышты-іріңді қақырықты жөтелге, физикалық жүктемеден кейін күшейетін ентігуге, қызбаға 38,0 С шағымданды. Суық тиген соң жедел ауырып бастады. Тәулігіне 20 тал темекі шегеді. Аускультацияда- оң жақ өкпенің жауырын асты аймағында майда көпіршікті ылғалды сырылдар. ЖҚА-лейкоцитоз, ЭТЖның жоғарылауы. Рентгенологияда оң өкпенің төменгі бөлігінде көптеген көлемі 1-2 см инфильтративті көлеңкелер көрінеді.

#160
*!32 жасар әйел адамды жоғары температура, қалтырау, әлсіздік мазалайды. Аускультацияда оң жақ өкпенің ортаңғы бөлігінде дыбысты сырылдар естіледі. Рентгенограммада өкпе бөлігінің ошақтық қараюы және бөлікаралық плевраның жақын жатқан аймағының тығыздануы анықталды.

#161
*!Ер адам 65 жаста екі күн бұрын урология бөлімінен емделіп шыққан, дененің жоғары температурасы, іріңді қақырықпен жөтел мазалайды.Рентгенограммада өкпенің сол жақ төменгі бөлігінің пневмониясы анықталды.

#162
*!Ауыр пневмониямен ауырып жатқан әйелде қатты әлсіздік, бас айналу, ентігу, жүрек айну пайда болды. Тексергенде: тері жабындылары бозарған, акроцианоз, терісі суық және ылғалды. Жүрек тогндары тұйықталған, ЖСЖ -110 рет минутына. АҚҚ 80/50 мм сын бағ.

#163
*!18 жастағы қыз, жедел жәрдеммен дене қызуының 39◦С-ға дейін жоғарылауына, әлсіздікке, енжарлыққа шағымданумен түсті. Анамнезінен: жедел ауырды, 3 күн бойы қызуының 39◦С-ға дейін жоғарылауына байланысты өздігінен парацетамол, бисептол қабылдады, нәтижесіз. Қараған кезде интоксикация симптомдарына байланысты өзін-өзі сезінуі нашар, температурасы 39,5◦С, ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм с.б, қабырға асты аймағында ауру-сезімі анықталды, несеп шығаруы еркін. Зертханалық: ЖҚТ: Нв 120 г/л, лейкоциттер 12 мың, с 72%, л 20, м 8%, ЭТЖ 40 мм/сағ; ЖНТ-да: зәрі лайлы, белок 0,066%, лейкоциттер жаппай, бактериялар+++.

#164
*!25 жастағы ер адам, әсіресе оң жақтан белдегі сыздаған ауру-сезіміне, дене қызуының 39◦С-қа дейін жоғарылауына шағымданумен, қалтыраумен, лайлы зәрдің бөлінуімен түсті. Объективті: тері қабаттары табиғи түстес, ісінулер жоқ, оң жақ бүйрек пальпацияланады, ауырады АҚҚ 100/ 70 мм с.б. Қан талдауларында: лейкоциттер 16 х 10⁹/л, ЭТЖ 40мм/сағ. Несеп талдауында: салыст.тығ 1009-1016, белок 0,66г/л, несеп тұнбасында лейкоциттер – жаппай, эритроциттер 1-2 к/а, цилиндрлер гиалинді – бірен-саран.

#165
*!25 жастағы әйел, жиі ауру-сезімімен зәр шығаруға, қасаға үстіндегі ауру-сезіміне, жиі жалған шақыруларға шағымданады. Бұл жағдайлар суықтанғаннан кейін 2-3 күннен бері мазалаудаа. Тексергенде ЖҚТ ерекшеліксіз, ЖНТ-да Ле 20-30 к/а, бактериялар+++.

#166
*!30 жастағы әйел белдегі ауру-сезіміне шағымданумен түсті. Қарағанда: температура 36,0◦С, ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм рт ст, іші жұмсақ, ауру-сезімінсіз, 5 бел омыртқа проекциясында ауыратындығы байқалады. Зертханалық: ЖҚТ-да Нв 122 г/л, Ле 7,8х10⁹ г/л; несепте: белок жоқ, салыст.тығ 1016, тұнбада жалпақ эпителий 0-5 к/а, лейкоциттер бірен-саран, эритроциттер 0-1 к/а, ШСЖ 90мл/мин. Бүйрек УДЗ-де: өлшемдері қалыпты, «құм», АТЖ деформациясы.

#167
*!30 жастағы әйел белдегі ауру-сезіміне шағымданумен түсті. Қарағанда: температура 36,0◦С, ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм рт ст, іші жұмсақ, ауру-сезімінсіз, 5 бел омыртқа проекциясында ауыратындығы байқалады. Зертханалық: ЖҚТ-да Нв 122 г/л, Ле 7,8х10⁹ г/л; несепте: белок жоқ, салыст.тығ 1016, тұнбада жалпақ эпителий 0-5 к/а, лейкоциттер бірен-саран, эритроциттер 0-1 к/а, ШСЖ 90мл/мин. Бүйрек УДЗ-де: өлшемдері қалыпты, «құм», АТЖ деформациясы.

#168
*! 28 жастағы әйел, жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Әлсіздікке, бас ауруына, оң жақтан белдегі ауру-сезіміне, дене қызуының 38,5◦С-қа жоғарылауына, қалтырауға шағымданады. Күн бұрын ғана ауырды. Қарағанда: терісі таза, бозғылт, ыстық. Температурасы 38°С, пульсі 88 минутына, АҚҚ 120/80, 120/85 мм с.б. Іші жұмсақ, несепағар бойымен ауырады. Несеп шығару ауру-сезімінсіз. Несеп талдауы: зәрі лайлы, салыстырмалы тығыздығы 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциттер және бактериялар көру аймағында жаппай, оксалаттар.

#169
*!Науқас М., 25 жаста. Бел аймағындағы сыздаған ауру-сезіміне, әсіресе оң жақтан, дене қызуының 39°С-қа дейін жоғарылауына шағымданумен, қалтыраумен, лайланған зәр бөлінумен түсті. АҚҚ 100/70мм.с.б. Қан талдауларында: лейкоциттер 16х10⁹/л, ЭТЖ 40мм/сағ. Несеп талдауында: белок 0,66г/л, лейкоциттер – жаппай, бактериялар +++, эритроциттер 1-2 к/а. УДЗ-де – бүйректер ұлғайған.

#170
*!20 жастағы қыз, дене қызуының 38,8◦С-қа дейін жоғарылауына, белдегі ауру-сезіміне, жиі, ауру-сезімімен несеп шығаруға шағымданды. Анамнезінен: суықтанудан соң жедел ауырып қалды. Тексергенде: ЖҚТ - Нв 110 г/л, лейкоциттер 13 мың, ЭТЖ 32 мм/сағ, ЖНТ– Ле 20-30-ға дейін к/а, бактериялар+++.Антибактериалды ем тағайындалды.