Миристин қышқылы


бас мидың ісінуімен күрес бойынша іс-шаралар тағайындау



бет2/3
Дата29.03.2022
өлшемі40,91 Kb.
#137104
түріҚұрамы
1   2   3
Байланысты:
Диабетология КАЗ для студентов

бас мидың ісінуімен күрес бойынша іс-шаралар тағайындау

Инкретиндер - бұл:


2 типті қант диабеті алғаш рет анықталған әйелде және ИМТ 34, метформин алып жатыр. Қандай калориялық диета дұрыс?


Аталғандардың қайсысы метформин тағайындауға қарсы көрсеткіші болады?


Қандай қант түсіретін препараттардың біріктірілген түрін беруге болмайды? Глибенкламид+гликлазид


2 типті қант дибетінен инсулингетәуелді сатысына көшуіне қандай нақты белгілер көрсетеді?

Пиоглитазонмен емдеу кезіндегі қант түсіретін әсері қанша уақыттан кейін пайда болады?


ИнгибиторDPP-4 қант түсіретін әсері немен негізделген?


2типті қант диабеті бар әйелде ,жүктілікті жоспарлау кезінде, екіқабат болғанға дейін қандай препараттарды тағайындауға болады?


Кетоацидоздық комада келесі симптомдардың үйлесуі кездеседі: гипергликемия, кетонемия


Гипогликемияның себептеріне жатпайды:

Қант диабеті кезінде тамыр қабырғасында қалыптасатын зат:


Диабеттік микроангиопатияға тән:


Диабеттік (гиперосмостық) кома дамиды:


Балалардағы гипогликемиялық команың себебіне тән:


Стационарға 2 типті қант диабетімен ауыратын 90 жастағы әйел жеткізілген. 2 күн бойы құсу, шөлдеу. Жүдеген, тері мен сілемейлі қабықшалары құрғақ. Тежеулі, сөйлеу қиындаған, жекелеген бұлшық еттер тартады. Бауыр ұлғаймаған. Іші аймағы қалыпты. Гликемия 35 ммоль/л, зәрде ацетон жоқ. ЭКГ - синусты тахикардия, коронарлық бұзылушылықтар жоқ. Қандай команың басталуына тән:


Гипогликемиялық комаға түскен, І типті диабеті бар науқасқа тамырға 40% глюкоза енгізілген, бұл гликемияның 12,3 ммоль/л дейін жоғарылауына әкеліп соқты. Алайда, науқастың санасы қалпына келмеді. Дәрігер қандай әрекеттер жасауға тиіс:


15 жыл бойы І типті қант диабетінен зардап шегетін науқас соңғы айларда жиі гипогликемиялардың пайда болуын, артериялық қысымның көтерілетінін айтады. Аталған клиникалық көрініс қандай ахуал үшін сипатты:


45 жастағы әйелде 10 жыл бойы І типті қант диабеті бар. Соңғы екі жылда - артериялық қысым сн.бғ. 150/90 мм дейін көтеріледі. Тексеру кезінде: ЖЗА - патологиясыз. МАУ сынақтама - екі рет оң. Аталғандардың ішінен қайсысы пациентке тағайындау қажет:


І типті қант диабеті бар пациент физикалық жүктемеден кейін есінен танып қалған, гликемия 1,0 ммоль/л. Дәрігер не істеуге тиіс: Глюкагон енгізу


Көз түбінің төмендегідей көрінісі диабеттік ретинопатияның қандай сатысына сәйкес: көру нервінің дискі қызғылт-боз, қан құйылу учаскелері, жаңа түзілген тамырлар бар:

Төмендегі клиника-зертханалық жағдаят Mogensen (1983) бойынша диабеттік нефропатияның қандай сатысына сәйкес: СКФ ұлғаюы >140 мл/мин, бүйректе қан айналымның жоғарлауы, бүйрек гипертрофиясы, нормоальбуминурия: 1


Mogensen бойынша диабеттік нефропатияның ІІІ сатысы кезіндегі таңдау препараттары болып табылатын:

Диабеттік кетоацидотикалық кома кезінде бастапқы ерітінді ретінде не пайдаланылады:


Натрий хлоридының гипотониялық ерітіндісі қандай жағдайларда пайдаланылады:


Инфузиялық терапия үшін соданы қолдану кімге көрсетілген:


І типті қант диабеті бар науқаста кенеттен естен тану кезінде қандай кома неғұрлым ықтимал:


Кетоацидотикалық және гиперосмолярлық комалардың несі ортақ: гипергликемия


Экссудация фазасындағы нейропатиялық жараны жергілікті емдеу үшін қандай жергілікті ем көрсетілген: биглюконат хлоргексидиннің ерітіндісі
Диабеттік нейропатияның ауырсыну формасында барлық симптомдар тән, біреуінен басқасы:

Диабеттік нейропатияның ауырсыну формасында ауруды басу үшін барлық препараттар тән, біреуінен басқасы:


Қандай препарат диабетикалық табанның ишемиялық формасын емдеу үшін көрсетілген: Е1 простагландин


1 типті қант диабеті бар пациент физикалық жүктемеден кейін есінен танып қалған, гликемия 1,0 ммоль/л. Дәрігер не істеуге тиіс? Глюкагон енгізу
Диабеттік макроангиопатияның көрінісі:

Комалықжағдайдағықантдиабетіменнауқастыңплазмасыныңгиперосмолярлығытуралыбілдіреді:


Кант диабетінің 1 типімен ауыратын науқаста аяқ астынан дамыған кома қысқа мерзімдік қозумен жүреді:


Диабеттік кетоацидоз кезіндегі даму қаупі бар жағдай:


Кетоацидоздың интенсивті емі кезіндегі коллоидты және кристаллоидты ерітінділердің ара-қатынасы:


Диабеттікфетопатияғатәнкөріністер:


Диабеттік нефропатияның 1 сатысынатән:


І-ші типті қант диабеті бар науқас физикалық жүктемеден кейін есінен танып қалған, гликемия 1,0 ммоль/л. Дәрігер не істеу керек?


Гипогликемиялық команың компенсация сатысына белсенді қатысатын гормонды көрсетіңіз:


І типті қант диабеті бар науқаста кенеттен естен тану кезінде қандай кома неғұрлым ықтимал?


Гипергликемиялық диабеттік кома көрініс береді:


Кетоацидоздық комада қолданылатын препараттар:


Кетоацидоздық кома кезіндегі дұрыс инсулиндік терапияны көрсетіңіз:


Гиперосмолярлық комада шұғыл көмек көрсету үшін қолданылатын препарат: гипотониялық хлор натрий ерітіндісі (0,45 %)


Терең гипогликемиялық команың негізгі белгісін көрсетіңіз: қанда қант мөлшерінің төмендеуі
Гиперкортицизм синдромында гипергликемияның негізгі себебі:

Шөлдеу, полиурия, терінің қышуы ненің белгісі болып табылады:


Инсулин тәуелді қантты диабетке (1 тип) тән белгілер:


Қантты диабетпен қауіпті тобына жатпайтын тұлғалар:


Глюкозаға толерантты тесті қолданады:


Глюкозуриялық профилге зәр анализін тапсыру қажет:


Аш қарынға капиллярлы қандағы глюкозаның калыпты мөлшері (ммоль/л):

Қант диабеті кезінде ұйқы безінде дамитын өзгерістер:


Қант диабетінің негізгі көріністері:


Инсулинге-тәуелді қантты диабет 1тип дамуының негізінде осы жатыр:


Инсулинге тәуелсіз қантты диабетте, қанда эстерифицияланбаған май қышқылдарының артық болуы:


Қантты диабеті кезіндегі глюкозурияның даму салдары:


1 және 2 типті қант диабетін ажырату диагностикасында, екіншіге тән:


Қант диабеті диагнозын қоюда негізгі болып табылады:


Қантты және қантсыз диабет кезіндегі ажырату диагностикасы, соңғысының пайдасына шешіледі:


Ұйқы безі функциясының сыртқы секреторлық жеткіліксіздігінің белгілерін көрсетіңіз:


Ауыр ағымды қант диабетіне тән:


Қант диабетінде қандай гормонның жетіспеушілігі байқалады:


Қандай эндокринді бездердің зақымдануы қант диабетіне әкеледі:


Қант диабеті I түріне (инсулинтәуелді) қай симптом тән емес:


Гипогликемия синдромының көрінісі болып табылмайды:


Қай гормон инсулинотропты болып табылады:


Қай ағзада глюкозо-6-фосфатаза ферменті орналасқан:


Кетоздыңпайдаболуында маңызды роль атқарады:


Қандай гормон кетогенді болып табылады:


Қандай гормон кетогенді болып табылады:


Қант диабеті кезінде ақуыздың көмірсуға айналуынан пайда болады:


Кетон денелері пайда болатын негізгі орган:


Гипертриглицеридемия немен негізделген:


47 жастағы науқас әйел, алғаш анықталған 2 типті қан диабеті, семіздік, артериялық гипертензиясы бар. Жалпы холестерин - 5,3 ммоль/л, ЛПВП - 0,5 ммоль/л, триглицеридтер - 3,4 ммоль/л. Аталған пациент әйелдің артериялық гипертензиясы немен байланысты болуы мүмкін:



  1. гипергликемиямен

18 жасар науқаста 3 ай бойы аузы құрғап, шөлдейді. ИМТ 25. Тері жамылғылары мен көрінетін сілемейлі қабықшалар ылғалды. Ашқарынға гликемия 8-10 ммоль/л, тамақтан кейін – 8-12 ммоль/л. Қандай зерттеу тәсілі осы пациенттің диабет типін дәл айқындауға мүмкіндік береді:


26 жастағы қызда кездейсоқ ашқарынға гликемия деңгейінің 6,2 ммоль/л дейін жоғарылауы анықталған. Екінші қайтара тексеру кезінде ашқарынға гликемия: 5,9 - 6,9 ммоль/л. ИМТ=36. Неғұрлым нақты диагноз қандай:



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет