PCNL - это хирургическая процедура, при которой доступ к почечным чашечкам осуществляется через разрез 2 см над почкой, а нефроскоп вводится непосредственно в почку. Камень фрагментируется комбинацией механической силы и прямого воздействия ультразвука или лазера. Эта процедура обычно требует двух дней пребывания в больнице.
Преимущества PCNL заключаются в том, что он обеспечивает отличный доступ к крупным камням и имеет высокую скорость удаления камней. Риски PCNL включают кровотечение, повреждение почек и пневмоторакс. Недостатки PCNL заключаются в том, что она обычно не может получить доступ к камням мочеточника, это процедура с более высокой заболеваемостью, и не каждый уролог выполняет эту процедуру.
Высокий риск рецидива
Пациенты с высоким риском рецидива камней включают пациентов с:
раннее начало мочекаменной болезни (моложе 20 лет)
семейная история камней
камни, связанные с заболеванием (например, гиперпаратиреоз, генетические заболевания)
анатомические аномалии (например, единственная почка, непроходимость PUJ)