Московская медицинская академия им
УЗИ почки. 07.02.2007. Патологий не выявлено. Иммунологическое исследование
жүктеу/скачать 65,5 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Заключение
- Динамика изменений веса и АД.
| УЗИ почки. 07.02.2007.
Патологий не выявлено. Иммунологическое исследование. 07.02.2007. RW1 21.07.2006. отр. RW2 03.11.2006. отр. ВиЧ1 21.07.2006.отр. ВиЧ2 03.11.2006.отр. HBS1 21.07.2006 отр.. HBS2 03.11.2006. отр. HCV1 21.07.2006. отр. HCV2 03.11.2006. отр. Заключение: антитела к RW, ВиЧ, HBS, HCV не обнаружены. Иммунологическое исследование 07.02.2007. Заключение: иммунные антиэритроцитарные тела не обнаружены. Динамика изменений веса и АД. Дата Вес. Артериальное давление. 27.08.2006. 63 110/70 12.01.2007. 65,3 110/50 05.02.2007. 68 90/60 Заключение: прибавка в весе с 27.08.2006. по 05.02.2007. составила 5 кг. Отмечается прогрессирующая артериальная гипотензия. Клинический диагноз. 1. Беременность 39 недель - на основании данных анамнеза (дата последней менструации – 06.05.2007.) - данных общего осмотра (предполагаемая масса плода 3400 г) - данных ультразвукового исследования. 2. Предлежание головное. - на основании данных общего осмотра. - на основании данных влагалищного исследования. - на основании данных ультразвукового исследования. 3. Железодефицитная анемия легкой степени. - на основании жалоб (на отеки на ногах, снижение артериального давления) - на основании данных общего осмотра (артериальное давление на обеих руках 95/65, пастозность кистей и голеней) - на основании результатов клинического анализа крови (железодефицитная анемия легкой степени) Лечение. Диета 15/7 стол. Железосодержащие препараты (Конферон по 1 капсуле 3 раза в день) до родоразрешения. Обязательно наблюдение терапевта. Дневник.
Дата: 12.02.2007.
Поступила первобеременная при сроке 39 недель в связи с отеками на ногах и снижением артериального давления (90/60 при нормальном давлении 120/80). Общее состояние – удовлетворительное. Голова не болит. Зрение ясное. Артериальное давление на левой руке – 95/65, на правой руке 95/65. Пульс 78 уд/мин, удовлетворительного наполнения, ритмичный. Матка в нормальном тонусе. При пальпации высота дна матки 34 см, окружность живота 95 см. Предполагаемая масса плода – 3400 грамм. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 130-160 уд/мин, ясное, ритмичное, слева и книзу от пупка. Воды целы. Выделения из половых путей слизистые. Отмечается пастозность голеней и кистей. Размеры таза: Conjugata externa 18,5 cм. Distantia spinarum 24 см. Distantia cristarum 27 см. Distantia trochanterica 30 см. Влагалищное исследование: Оволосение по женскому типу. Наружные половые органы сформированы правильно. Влагалище нерожавшей женщины. При осмотре в зеркалах слизистая влагалища чистая. Шейка матки в центре малого таза, длиной 1,5 см, мягкая в области внутреннего зева. Цервикальный канал проходим для 2 пальцев. Плодный пузырь цел. Предлежит головка плода, расположена над входом в малый таз, прижата ко входу в малый таз. Мыс не достигается. Экзостозов в малом тазу не обнаружено. Диагноз (при поступлении): - Беременность 39 недель. - Предлежание головное. - Железодефицитная анемия легкой степени. жүктеу/скачать 65,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|