Диагноз и дифференциальный диагноз. Диа-
гностировать цистицеркоз головного мозга
исключительно трудно из-за отсутствия
патогномоничных симптомов. В постанов-
ке диагноза опираются на следующие осо-
бенности заболевания: множественность
симптомов, указывающая на многоочаговое
поражение мозга, преобладание явлений
раздражения, наличие признаков повы-
шения внутричерепного давления, смена
тяжелого состояния больного периодами
благополучия. Диагностике помогают рент-
генографические данные, КТ, МРТ (рис. 16.1
и 16.2), а также эозинофилия крови и цере-
броспинальной жидкости, положительная
РСК с цистицеркозным антигеном.
Дифференцировать цистицеркоз следует
от опухоли мозга, нейросифилиса, менинго-
энцефалита, эпилепсии и др.
Лечение проводят празиквантелем (50 мг/
кг/сут. на протяжении 2 нед.) или альбен-
дазолом (15 мг/кг/сут. в течение 1 мес).
На фоне приема этих препаратов возможно
учащение эпилептических приступов, уси-
ление головной боли и других симптомов
интоксикации продуктами распада гибну-
щих цист цистицерков. Для уменьшения
таких явлений применяют дексаметазон или
негормональные противовоспалительные
средства, а также дегидратирующие и про-
тивосудорожные препараты.
При цистицерке IV желудочка и одиноч-
ных цистах, локализующихся в доступных
областях коры большого мозга, показано
хирургическое вмешательство с их удалени-
ем. Такая операция часто приводит к выз-
доровлению.
Профилактика. Большое значение имеет
соблюдение правил личной гигиены, соот-
Рис. 16.1. Компьютерная томограмма головного
мозга: видна гиперденсная зона кальцификации
вокруг инактивного цистицерка (указано стрелкой).
