Н. Э. Баумана Кафедра терапии и клинической диагностики с рентгенологией Амиров Д. Р., Тамимдаров Б. Ф., Шагеева А. Р. Учебное пособие


 Изменения количества эритроцитов при патологии



Pdf көрінісі
бет34/109
Дата09.03.2022
өлшемі2,36 Mb.
#134847
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   109
Байланысты:
Клиническая гематология животных

 
3.4. Изменения количества эритроцитов при патологии 
Число эритроцитов в крови животных колеблется в широких пределах, 
что зависит от вида, конституции, породы, пола, возраста, беременности и осо-
бенно от условий содержания, кормления, эксплуатации, географической зоны 
обитания. 
При патологических состояниях количество эритроцитов может быть 
увеличено – эритроцитоз (полицитемия) и уменьшено – олигоцитемия. 
Эритроцитоз
может быть на основании повышения уровня гемоглобина 
в крови и гематокрита. Уровень гемоглобина и гематокрита зависит от объема 
крови в организме. Так, если у пациента объем плазмы крови уменьшен, то 


59 
уровень гемоглобина будет расти, хотя количество эритроцитов сохраняется на 
физиологическом уровне. 
Различают абсолютный и относительный эритроцитоз. Причиной абсо-
лютного эритроцитоза является активация эритропоэза. Причиной его бывают 
различной формы гипоксии. При патологии легких (эмфизема, туберкулез, 
диффузном пневмосклерозе); недостаток кислорода в окружающей среде (гор-
ных условиях), на большой высоте над уровнем моря, давление кислорода сни-
жено, в этих условиях повышение кислородной емкости крови достигает за 
счет возрастания числа эритроцитов в крови, что позволяет организму получать 
необходимое количество кислорода из воздуха, в котором его уровень более 
низкий, чем на равнинах. При сердечной недостаточности, гипертонии малого 
круга кровообращения, тяжелых состояниях ожирения, при удалении селезен-
ки. Активация эритропоэза при гипоксии обусловлена скоплением гумораль-
ных стимуляторов - эритропоэтинов, которые вырабатываются юкстагломеру-
лярным аппаратом почек. При опухолях почек происходит гиперпродукция 
эритропоэтинов и обнаруживается абсолютный эритроцитоз. Он может возник-
нуть и при эндокринопатиях как результат нарушения нервно-эндокринной ре-
гуляции кровотечения; при опухолях гипоталамуса, гипофиза, надпочечников 
(поскольку АКТГ и глюкокортикоиды стимулируют эритропоэз).
Причиной относительного эритроцитоза может быть сгущение крови 
вследствие потери организмом воды (при этом объем плазмы уменьшен, что 
приводит к относительному преобладанию эритроцитов). Причинами могут 
быть: сильные поносы, длительная рвота, полиурия, ожога, шок, иногда при 
неврозах (так называемые стресс-эритроцитозы вызываются нарушением 
нервной регуляции и перераспределением эритроцитов в капиллярах); после 
интенсивной мышечной работе (из-за перемещения плазмы из сосудов в ткани). 
В момент образования экссудатов и транссудатов, при экссудативных плеври-
тах, перитонитах, водянках грудной и брюшной полостей, обильном потоотде-
лении, распространенных отеках в начальной стадии развитии инфекционных и 
лихорадочных состояниях.
Особенно значительные эритроцитозы отмечаются при непроходимости 
кишечника у лошади, а также при отравлениях фосфором, окисью углерода, 
хлором, фосгеном. Эритроцитоз за счет усиления регенеративной способности 
костного мозга наблюдается при усиленном кормлении, особенно при мясном 
кормлении.
Уменьшение количества эритроцитов, или 
олигоцитемия
(эритроцитоци-
топения), характеризует недостаточный эритропоэз, распад эритроцитов под 
влиянием тех или других гемолитических факторов, имеет место при плохом, 
неполноценном кормлении, при анемиях, лейкемиях, кахексиях, обильных кро-


60 
вопотери, злокачественных новообразованиях, инвазионных болезней. От ис-
тинной анемии необходимо отличать гидремию, связанную с увеличением объ-
ема плазмы за счет притока тканевой жидкости, например при схождении оте-
ков. Резкое снижение, эритроцитов отмечается при кровопаразитарных заболе-
ваниях – пироплазмозе, нутталиозе, трипанозомозе, тейлериозе, отравлениях 
гемолитическими ядами. Особенно значительные олигоцитемии обнаруживает-
ся при инфекционной анемии лошадей и является одним из симптомов клини-
ческой картины. 
Эритремия
- повышение количество эритроцитов с высоким содержани-
ем гемоглобина, увеличена также и масса крови (в результате увеличения объ-
ема эритроцитов). В основе эритремии лежит заболевание самой кроветворной 
системы, при этом происходит тотальная гиперплазия костного мозга наиболее 
интенсивно в эритроидном ростке. Увеличение общей массы сгущенной крови 
в кровеносных сосудах при эритремии вызывает повышение артериального 
давления вследствие усиления сопротивляемости сосудов. При этом происхо-
дит перегрузка сердца: капилляры расширяются, кровоток в них замедляется, 
возникает тенденция к тромбообразованию. Цвет кожи приобретает вишневый 
оттенок в результате гиперимии. При резком усилении эритропоэза, очаги кро-
ветворения могут появляться в желтом костном мозге, в селезенке, печени, 
лимфатических узлах (экстрамедуллярные очаги кроветворения). И в крови об-
наруживаются незрелые, патологические формы эритроцитов. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   109




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет