Н. Э. Баумана Кафедра терапии и клинической диагностики с рентгенологией Амиров Д. Р., Тамимдаров Б. Ф., Шагеева А. Р. Учебное пособие
Определение цветного показателя (ЦП) и индексов крови
жүктеу/скачать 2,36 Mb. Pdf көрінісі
|
Клиническая гематология животных
| 3.5. Определение цветного показателя (ЦП) и индексов крови
Для суждения о состоянии красной крови бывает недостаточно знать толь- ко абсолютное количество гемоглобина. Необходимо также установить степень насыщения гемоглобином отдельных эритроцитов, для чего прибегают к опре- делению цветного индекса, или цветного показателя. Цветной показатель, представляя собой условные цифры, дает возможность составить представле- ние о насыщении гемоглобином красных кровяных шариков и бывает в норме примерно равен единице (0,9-1,15). Изменение этой цифры в сторону уменьшения или увеличения рассматри- вается как важный показатель нарушения соотношения между эритроцитами и гемоглобином. Определение проводится по формуле: , или: 61 где Hb 1 и Эр 1 - среднее количество гемоглобина и эритроцитов у здорового животного; Hb 2 и Эр 2 – найденное количество гемоглобина и эритроцитов у иссле- дуемых животных. В 1 мкл крови в среднем содержится 166*10 -6 г гемоглобина и 5,00*10 6 эритроцитов, следовательно содержание гемоглобина в 1 эритроците в среднем равно: 33*10 -12 пг (пикограмм). Величину в 33 пг, составляющую норму содержания гемоглобина в 1 эритроците, принимают за 1 (единицу) и обозначают как цветной показатель. Практически вычисление цветного показателя (ЦП) производят путем деления количества гемоглобина (Hb) в 1 мкл (в г/л), на число, состоящее из первых 3-х цифр количества эритроцитов с последующим умножением полученного ре- зультата на коэффициент 3. Например, Hb=167 г/л, Количество эритроцитов - 4,80·10 12 . Первые три цифры количества эритроцитов - 480. ЦП=167 / 480 х 3 = 1,04 Всякое отклонение в количестве гемоглобина и эритроцитов поведет к изменению цветового показателя. Небольшие отклонения от единицы в ту или иную сторону не учитывают. Существенное значение имеет, когда это измене- ние выходит за границы 15%. Определение цветного показателя имеет значение в дифференциации анемий. При острых постгеморрагических анемиях, и длительном голодании, когда имеется одновременно уменьшение количества эритроцитов, так и гемо- глобина, цветной показатель приближается к единице (нормохромия). Ниже единицы ( гипохромия ) цветной показатель бывает при вторичных анемиях, при которых снижается количество гемоглобина, при почти нормаль- ном или слегка сниженном количестве эритроцитов. Гипохромия может яв- ляться следствием либо уменьшением объема эритроцитов (микроцитоз), либо не насыщенности гемоглобином нормальных по объему эритроцитов. Гипохромия является истинным показателем либо дефицита железа в ор- ганизме (железодефицитная анемия), либо железорефрактивности – состояния, характеризующегося не усвоением железа клетками в процессе эритропоэза (эритробластами), в связи с чем, происходит нарушение биохимии синтеза ге- ма. Выше единицы ( гиперхромия ) цветной показатель отмечается при гемо- литических (гиперхромных) анемиях, когда в ток крови выбрасывается значи- тельной количество молодых клеток (повышенная регенерация). Объясняется это тем, что каждый эритроцит в отдельности может быть насыщен гемоглоби- ном до придела и всякое большее насыщение гемоглобином эритроцита может 62 быть только за счет увеличения его объема. В связи с этим при гемолитических анемиях большее насыщение гемоглобином эритроцитов, а, следовательно, и увеличение цветного показателя происходит главным образом за счет увеличе- ния объема эритроцитов, увеличения числа макроцитов. Гиперхромия всегда сопровождает мегабластические (при дефиците фо- лиевой кислоты и витамина В 12 ), гипопластичесие (в т.ч. при гемобластозах и массивном метастазировании злокачественных опухолей), многие гемолитиче- ские сидеробластические острые постгеморрагические и прочие анемии. жүктеу/скачать 2,36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|