На экспресс тест sars cov2
жүктеу/скачать 15,63 Kb.
|
бланк на КВИ для экспресс
- Бұл бет үшін навигация:
- « »час « » мин
- подпись Направление на экспресс тест SARS
| Направление на экспресс тест SARS Cov2 ( Covid19) в клинико – диагностическую лабораторию ГКП на ПХВ «Многопрофильная областная больница» Время взятия « »час « » мин Дата взятия « » июня 2020г. Время отправки биоматериала в лабораторию: « »ч « »мин Пациент (Ф.И.О.): Дата рождения(день, месяц, год): ИНН_ Полный адрес места жительства__ОБЛАСТЬ: Вид биологического материала: кровь Виды анализов: экспресс тест SARS Cov2 ( Covid19) Отделение(откуда доставлен материал): ОНП Ф.И.О. направившего врача подпись Ф.И.О. и подпись медсестры подпись Направление на экспресс тест SARS Cov2 ( Covid19) в клинико – диагностическую лабораторию ГКП на ПХВ «Многопрофильная областная больница» Время взятия « »час « » мин Дата взятия « » июня 2020г. Время отправки биоматериала в лабораторию: « »ч « »мин Пациент (Ф.И.О.): Дата рождения(день, месяц, год): ИНН_ Полный адрес места жительства__ОБЛАСТЬ: Вид биологического материала: кровь Виды анализов: экспресс тест SARS Cov2 ( Covid19) Отделение(откуда доставлен материал): ОНП Ф.И.О. направившего врача подпись Ф.И.О. и подпись медсестры подпись Направление на экспресс тест SARS Cov2 ( Covid19) в клинико – диагностическую лабораторию ГКП на ПХВ «Многопрофильная областная больница» Время взятия « »час « » мин Дата взятия « » июня 2020г. Время отправки биоматериала в лабораторию: « »ч « »мин Пациент (Ф.И.О.): Дата рождения(день, месяц, год): ИНН_ Полный адрес места жительства__ОБЛАСТЬ: Вид биологического материала: кровь Виды анализов: экспресс тест SARS Cov2 ( Covid19) Отделение(откуда доставлен материал): ОНП Ф.И.О. направившего врача подпись Ф.И.О. и подпись медсестры подпись Направление на экспресс тест SARS Cov2 ( Covid19) в клинико – диагностическую лабораторию ГКП на ПХВ «Многопрофильная областная больница» Время взятия « »час « » мин Дата взятия « » июня 2020г. Время отправки биоматериала в лабораторию: « »ч « »мин Пациент (Ф.И.О.): Дата рождения(день, месяц, год): ИНН_ Полный адрес места жительства__ОБЛАСТЬ: Вид биологического материала: кровь Виды анализов: экспресс тест SARS Cov2 ( Covid19) Отделение(откуда доставлен материал): ОНП Ф.И.О. направившего врача подпись Ф.И.О. и подпись медсестры подпись жүктеу/скачать 15,63 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|