Беременность 17-18 недель. Бессимптомная бактериурия. 56
К врачу общей практики обратилась женщина 30 лет, с жалобами на боль и зуд в области наружных
половых органов и во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании и половом контакте, обильные
вагинальные выделения. Считает себя больной в течение 3-4 дней, призналась в разовом
незащищенном половом контакте с малознакомым мужчиной. Бактериоскопическое исследование
отделяемого из влагалища и поверхности вульвы показали 3-4 степень чистоты, обнаружение
дрожжей и их мицелии (чаще С.albicans). Ваша медикаментозная тактика?
Бутоконазол (2% cream) по 5 g (1 аппликатор) интравагинально 3 дня Амфотерецин-В суппозитории: 50 мг один раз в день 14 дней.
Вагинальные свечи с лактобактериями
Нистатин свечи 100 000 Ед 1 раз в день 3-6 мес.
Метронидазол гель 1% по 5 гр (1 аппликатор) интравагинально 1 раз в день на ночь 10 дней, далее 2
раза в неделю 3-6 мес.
57
В поликлинику к врачу общей практики обратилась женщина 25 лет со сроком беременности 8-9
недель, у которой 2 года назад произведена операция по поводу узлового токсического зоба. После
операции принимала тироксин. Общее состояние удовлетворительное, кожа сухая, бледная, пульс 60
ударов в минуту. Какие осложнения беременности могут возникнуть?
Невынашивание, гестоз, внутриутробная гибель плода, анемия Перенашивание, обострение хронических заболеваний
Перенашивание, гестоз, внутриутробная гибель плода
Перенашивание, анемия
Невынашивание, обострение хронических заболеваний
58
В поликлинику к врачу общей практики обратилась беременная на 6-й неделе беременности. В
течении 2 лет находится под наблюдением эндокринолога по поводу диффузного токсического зоба
средней тяжести. Получает дийодтирозин. Состояние удовлетворительное. Тактика врача?
Прервать беременность
Прекратить применение дийодтирозина и пролонгировать беременность
Продолжить применение дийодтирозина до 16 недель беременности и пролонгировать беременность
