На профилактическом приеме у участкового педиатра девочка 5 месяцев. Данные скрининг обследования

Вызов скорой помощи к 3-х месячному ребенку. Жалобы на повышение температуры до 39,8°С, выраженную бледность кожных покровов, похолодание конечностей, вялость. Масса тела при рождении была 3400г.

2. Тактика?

3. Рассчитайте приблизительную массу ребенка данного возраста.

4. Составьте схему оказания неотложной помощи.

Ребенок 4,5 месяца, находится в детской поликлинике в прививочном кабинете. При проведении очередной прививки на фоне нормальной температуры тела возникли кратковременные клонико-тонические судороги. При осмотре: состояние ближе к удовлетворительному, температура тела 36,6ºС, катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей нет. Кожа без инфекционной сыпи, сухая, зев чист. Выявлены выраженные костные изменения: “квадратная” голова, “четки” на грудной клетке, “браслетки” на руках и ногах. «О-образное» искривление ног. Зубов - 4 (2/2), с дефектами эмали. ЧСС - 120 в минуту, тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, дыхание пуэрильное, хрипы не выслушиваются. Живот умеренно вздут, увеличен в объеме, при пальпации безболезненный. Печень на 2 см выступает из-под реберной дуги, пальпируется край селезенки.

1. Ваш предположительный синдромный диагноз?

2. Причины судорожного синдрома у данного ребенка?

3. Покажите на фантоме симптомы повышенной судорожной готовности у ребенка.

4. Укажите нормальные показатели Са, Р, ЩФ крови.

5. Рассчитайте дозу р-ра глюконата кальция для в/венного введения.