Наименование медицинской организации



бет2/5
Дата04.08.2022
өлшемі117,5 Kb.
#147944
1   2   3   4   5
Байланысты:
9. Определение тяжести состояния детей по ИВБДВ

Документирование:

  1. Карта вызова скорой медицинской помощи (Форма №110/у);

  2. Сопроводительный лист;

  3. Карта полета;

  4. Заявка врача – координатора санитарной авиации;

  5. Задание на санитарный полет;

  6. Справка о выполнении задания.

7. Основная часть процедуры


7.1. Последовательность шагов при интегрированном подходе ведения больного ребенка:

  • Оценка общих признаков опасности (ОПО);

  • Оценка 5 основных симптомов (кашель, диарея, лихорадка, горло, ухо) (это 75% причин смерти детей до 5 лет);

  • Оценка анемии и низкого веса (фоновое состояние);

  • Оценка прививочного статуса;

  • Оценка кормления ребенка;

  • Оценка других проблем ребенка (это 25% причин смерти детей до 5 лет);

  • Классификация по выявленным симптомам;

  • Определение лечения (тактика);

  • Лечение ребенка (не только выдать рецепт, но научить мать как проводить лечение);

  • Консультирование матери (как кормить, как поить, когда вернуться немедленно при ухудшении состояния);

  • Обеспечение последующего наблюдения до выздоровления, передать сигнальный лист для участкового врача.

7.2. Общие признаки опасности (ОПО) у больного ребенка от 2 месяцев до 5 лет:

  • Не может пить или сосать грудь;

  • Рвота после каждого приема пищи или питья;

  • Судороги во время данного заболевания;

  • Летаргичен или без сознания.

В записях в карте вызова должна быть отметка об определении ОПО:
7.3. Строго спросить о пяти основных симптомах, сделать отметку, о наличии которых должна быть опрошена каждая мать больного ребенка от 2 месяцев до 5 лет, независимо от жалоб, по которым был сделан вызов:

  1. Кашель или затрудненное дыхание

  2. Диарея

  3. Лихорадка

  4. Проблемы с горлом

  5. Проблемы с ушами

7.4. Оценка состояния ребенка с кашлем или затрудненным дыханием от 2 месяцев до 5 лет для определения оказания медицинской помощи:

  • Оценка: длительность кашля, наличие учащенного дыхания, наличие стридора, наличие астмоидного дыхания. Если есть астмоидное дыхание, оценить после трех циклов сальбутамола (3 раза через 15-20 минут).

  • Классификация: Тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание – розовый ряд (срочная госпитализация);

  • Пневмония – желтый ряд (лечить дома антибиотиками);

  • Пневмонии нет, кашель или простуда – зеленый ряд (лечить дома без антибиотиков);

  • Пневмонии нет, астмоидное дыхание – желтый ряд (лечить дома антибиотиком и бронхолитиком).

7.5. Строго указывать показатели ЧДД (частота дыхательных движений). Границы учащенного дыхания по возрастам:

  • До 2 месяцев – 60 дыханий в минуту и более;

  • От 2 месяцев до 12 месяцев – 50 дыханий в минуту и более;

  • От 1 года до 5 лет – 40 дыханий в минуту и более.

7.6. Использовать критерии тяжести пневмонии (карманный справочник).

  • Очень тяжелая пневмония – центральный цианоз, тяжелая дыхательная недостаточность, ребенок не может пить или сосать из-за дыхательной недостаточности.

  • Тяжелая пневмония – нет вышеуказанных признаков, но есть втяжение нижних отделов грудной клетки на вдохе.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет