Недоношенный ребенок

по определению ВОЗ

• Плод жизнеспособен при массе тела 500 г и выше, длине тела 25 см и более и при сроке гестации более 22 нед.

Детей с массой меньше 2500 гр. относят к новорожденным с низкой массой тела при рождении. (НМР)

•  Среди детей с НМР выделяют новорожденных с очень низкой массой тела (ОНМР), т.е. массой тела < 1500 г.
• и новорожденных с экстремально низкой массой тела (ЭНМР), т.е. массой тела <1000 г.

Социально-экономические факторы невынашивания:

• - отсутствие или недостаточность медицинской помощи - плохое питание беременной - неудовлетворительные жилищно-бытовые условия - профессиональные вредности, вредные привычки (курение, алкоголизм, токсикомания, наркомания) - нежеланная беременность у женщин, не состоящих в браке

Курение беременных

Курение во время беременности

Алкоголь и беременность

Наркотики и беременность

Социально-биологические факторы:

• - юный (до 18 лет) и пожилой (старше 30 лет) возраст первородящих женщин, а также возраст отца моложе 18 лет и старше 50 лет - отягощенный акушерский анамнез (количество абортов, малый промежуток между родами) - низкорослость женщины (ниже 150 см.)

Клинические факторы со стороны матери :

• - хронические соматические и гинекологические заболевания - эндокринные дисфункции - сахарный диабет - патология беременности - физические травмы (оперативные вмешательства, травмы живота) и нервные потрясения - иммунологический конфликт между беременной и ее плодом - плацентарная недостаточность

со стороны плода:

• - внутриутробные инфекции
• - генетические и хромосомные болезни плода - аномалии развития, многоплодие, неправильное положение плода - иммунологический конфликт между плодом и беременной

Анатомические (морфологические) особенности недоношенных

Лануго недоношенного