Формула Кокрофта-Голта: (140-возраст (г) х вес (кг) х Коэф. (для муж.-1,23, для жен.-1,05)
СКФ = ________________________________________________________________________ сывороточный креатинин (мкмоль/л)
Расчетные методы особенно удобны в амбулаторных условиях и для динамического наблюдения за функцией почек и стадией хронической болезни почек (ХБП).
Формулы неприменимы при истощении (выраженном снижении мышечной массы) и диспропорциональном маленьком росте. Формула Кокрофта-Голта с учетом возраста и массы тела неприменима у детей младше 12 лет. По сравнению с определением уровня креатинина расчетные методы более информативны и обладают достаточной точностью, за исключением терминальных стадий ХБП [1,4].
Имеются и другие методы определения СКФ (по цистатину С, расчетный метод MDRD 1 и 2), которые должны использоваться в отдельных случаях. Для эпидемиологических исследований предложен метод CKD-EPI.
В норме СКФ равняется 90-130 мл/мин. У новорожденных СКФ низкая (20-30мл/мин), после 4-недельного возраста повышается до 70 мл/мин и к концу первого года жизни достигает уровня СКФ взрослых (табл. 1.1, глава 1).
Функция почек по осмотическому концентрированию У здорового человека при суточном диурезе около 1 л максимальная относительная плотность мочи должна быть около 1020. При наличии в ОАМ относительной плотности около 1020 и выше необходимость в пробе Зимницкого отпадает. Лучше многократно повторить ОАМ.
