*церебральной *уремическая

*церебральной

*уремическая

#700

Развитие какой комы НАИБОЛЕЕ вероятно?

*молочнокислой

*гиперосмолярной

*кетоацидотической

*+гипогликемической
#701

*!К женщине 45 лет вызвали скорую помощь. Пациентка без сознания, на внешние раздражители не реагирует. Со слов родственников страдает сахарным диабетом. Кожные покровы бледные, влажные. Дыхание редкое и глубокое. АД 90/53 мм. рт. ст., ЧСС 110 в минуту. Глюкоза крови 1,0 ммоль⁄литр.

Развитие какой комы НАИБОЛЕЕ вероятно?
*печеночной

*уремической

*кетоацедической

*гиперосмолярной

*+гипогликемической
#702

*!После землетрясения в завалах был найден молодой человек. При осмотре внезапно потерял сознание. Кожные покровы бледные, холодный пот, дрожь во всем теле. ЧСС 89 в мин, АД 115/70 мм рт ст. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*переохлаждение

*травматический шок

*+гипогликемическая кома

*гипергликемическая кома

*геморрагический инсульт
#703

*!Мужчина 39 лет, находится на улице в бессознательном состоянии. Объективно: кожа влажная, бледная, зрачки умеренно расширены, Д=S. Тонус мышц конечностей снижен с обеих сторон. Резкий запах алкоголя изо рта. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, тахикардия 108 в мин. АД 110/70 мм рт ст. Очаговых симптомов нет. Менингеальные симптомы отрицательные. На ЭКГ острой коронарной патологии нет.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+алкогольная кома

*наркотическая кома

*гипогликемическая кома

*острый инфаркт миокарда

*острое нарушение мозгового кровообращения
#704

*!Мужчина 42 лет, со слов жены – больной злоупотреблял спиртным в течении 4 дней, утром выпил примерно 40,0-50,0 спирта, купленного с рук. Через час у больного появилась рвота, боли в животе, резкая слабость, затем потеря сознания, судороги. Объективно: состояние тяжелое. Кома I степени. Зрачки D=S, расширены (4-5 мм), фотореакция вялая. Дыхание самостоятельное. ЧДД – 22 в мин. Изо рта запах ацетона. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный. ЧСС – 100 в мин. АД 100/70 мм.тр.ст.

Что из нижеперечисленного можно заподозрить у больного?
*+отравление суррогатами алкоголя

*отравление метиловым спиртом

*кетоацидотическая кома

*отравление ацетоном

*отравление этанолом
#705

*!Молодой человек 20 лет без сознания на улице в крайне тяжелом состоянии. Сознание отсутствует Зрачки D=S, сужены «точечные», фотореакция отсутствует. При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций.. Дыхание редкое, поверхностное. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 70 в мин, АД 90/60 мм рт ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*алкогольная кома

*+наркотическая кома

*апоплексическая кома

*гипогликемическая кома

*острая сердечная недостаточность
#706

*!Молодой человек найден в квартире без сознания. Зрачки D=S, сужены «точечные». При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. ЧДД 5 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 70 в мин, АД 90/60 мм. рт. ст.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*острая сердечная недостаточность

*гипогликемическая кома

*апоплексическая кома

*+наркотическая кома

*алкогольная кома
#707

*!Мужчина, 30 лет. Обнаружен прохожими на улице без сознания.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*гипогликемическая кома

*апоплексическая кома

*+наркотическая кома

*алкогольная кома
#708

*!Мужчине 48 лет. Жалобы на повышение температуры, постоянные интенсивные ноющие боли в правом подреберье, слабость, отеки нижних конечностей и живота, чувство тревоги. В анамнезе гепатит В. Объективно: субиктеричность кожных покровов и склер, мелкоточечная сыпь на коже всего тела, печеночный запах. Сухожильные рефлексы повышены, характерна высокая судорожная готовность.

Развитие какой комы НАИБОЛЕЕ вероятно?
*уремической

*+печеночной

*кетоацедической

*гиперосмолярной

*гипогликемической
#709

*!Мужчина 56 лет в бессознательном состоянии. Со слов дочери, в течение последних 2 дней жаловался на потерю аппетита, головную боль, боли в правом подреберье. Из анамнеза известно, что болеет циррозом печени. Объективно: без сознания. Отсутствие реакции на раздражения. Склеры желтушные, петехиальные кровоизлияния на коже. Язык обложен. Печеночный запах изо рта.

Развитие какой комы НАИБОЛЕЕ вероятно?
*кетоацидотической

*травматической

*цереброгенной

*+печеночной

*алкогольной
#710

*!Мужчина 47 л., в бессознательном состоянии. Со слов жены, в течение последних 2 дней жаловался на сильный зуд, нарастающую головную боль, ослабление памяти и внимания, ухудшение зрения, тошноту, рвоту. Из анамнеза известно, что болеет хроническим гломерулонефритом. Объективно: без сознания. Отсутствие реакции на раздражения. Кожа бледная, сухая, со следами расчесов. Асцит.

Развитие какой комы НАИБОЛЕЕ вероятно?

*гиперосмолярной

*кетоацедической

*+уремической

*печеночной
#711

*!Женщина 72 лет с жалобами на головные боли, головокружение, шум в ушах, вскоре появилось тошнота, позывы к рвоте, слабость, туман перед глазами. Ухудшение 2-е сутки, когда появилось повышение АД до 190/100 мм. рт. ст. Объективно: Сознание ясное, заторможено, на вопросы отвечает односложно. Положение активное. Кожа чистая, сухая, лицо пастозное. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, акцент 2 тона на аорте. АД - 190/100 мм рт ст., ЧСС - 58 в мин.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз.
*отек легких

*нейро-циркуляторная дистония

*транзиторная ишемическая атака

*+острая гипертензивная энцефалопатия

*острое нарушение мозгового кровообращения
#712

*!Женщина 38 лет с жалобами на нарушение речи, слабость в правых конечностях, головную боль, тошноту, рвоту, повышение АД в течение 2х часов. В анамнезе длительное время употребляла гормональные контрацептивы. Объективно: сознание легкое оглушение, положение пассивное. Сила и тонус мышц в правых конечностях умеренно снижена. ЧДД - 17 в мин. Тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия. АД - 140/70 мм. рт. ст., ЧСС - 94 в мин.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*отек легких

*нейро-циркуляторная дистония

*транзиторная ишемическая атака

*острая гипертензивная энцефалопатия

*+острое нарушение мозгового кровообращения
#713

*!Больной 58 лет. Жалобы на головные боли, головокружение, шум в голове, слабость в левых конечностях. Ухудшение в течение недели. Сегодня утром встал с постели, упал. Объективно: сознание ясное. Сглаженность носогубной складки, птоз верхнего века справа. Сила мышц левых конечностей резко снижена. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой. АД 190/100 мм рт ст (рабочее 150/90).

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*неврит лицевого нерва

*артериальная гипертензия, криз

*артериальная гипертензия, отек легких

*+артериальная гипертензия, криз, инсульт

*артериальная гипертензия, дисциркуляторная энцефалопатия
#714

*!Вызов СМП к ребенку 5 лет. Со слов родителей около 30 мин. назад потерял сознание, перестал реагировать. В анамнезе болезнь Виллебранда. Объективно: Сознание сопор. На болевые раздражители отдергивает конечность. Сила мышц в левых конечностях снижена. Левая нога распластана, ротирована кнаружи. Положительный симптом Бабинского слева. Анизокория. Менингиальных знаков нет. Кожа бледно-розового цвета, сухая, высыпаний нет.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*нейро-циркуляторная дистония

*менингококковая инфекция, менингит

*+острое нарушение мозгового кровообращения

*менингококковая инфекция, менингоэнцефалит

*преходящее нарушение мозгового кровообращения
#715

*!Мужчина 74 лет. Жалобы на головную боль, онемение и слабость верхней левой конечности, невнятную речь. Заболел с утра. Объективно: Состояние средней тяжести. Сглаженность носогубной складки слева, симптом паруса,отклонение языка вправо. Речь смазанная. Левосторонний гемипарез умеренно выраженный.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*артериальная гипертензия, криз

*нейро-циркуляторная дистония

*транзиторная ишемическая атака

*острая гипертензивная энцефалопатия

*+острое нарушение мозгового кровообращения
#716

*!Мужчина 73 лет, на 3 сутки заболевания внезапно появились слабость в правых конечностях, нарушение речи, кратковременная потеря сознания. В анамнезе: много лет страдает ИБС, мерцательная аритмия, постоянная форма, артериальная гипертензия, регулярное лечение не получает. Объективно: сознание оглушенное, речь невнятная, правое бедро распластано, ротировано кнаружи. АД - 170/90 мм. рт. ст., ЧСС - 64 в мин.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*отек легких

*нейро-циркуляторная дистония

*транзиторная ишемическая атака

*острая гипертензивная энцефалопатия

*+острое нарушение мозгового кровообращения
#717

*!Женщина 78 лет, вызвала СМП с жалобами на выраженную головную боль, головокружение, слабость в левой руке, тошноту, нестабильность АД, со склонностью к повышению до 190/100 мм рт ст. Объективно: сознание ясное, положение активное. Сила мышц в левой руке снижена. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, акцент 2 тона на аорте. АД 190/100 мм. рт. ст., ЧСС 62 в мин.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*отек легких

*нейро-циркуляторная дистония

*транзиторная ишемическая атака

*острая гипертензивная энцефалопатия

*+острое нарушение мозгового кровообращения
#718

*!Вызов СМП к женщине 84 лет. Со слов дочери, ухудшение состояния больной с утра, когда потеряла сознание в уборной комнате, упала, не смогла встать. Объективно: сознание оглушенное, положение пассивное. Речь невнятная, сила мышц в левых конечностях снижена. Менингиальных симптомов нет. Кожа чистая, сухая. Тоны сердца приглушены, ритм неправильный, тахиаритмия. АД - 180/110 мм. рт. ст., ЧСС 88-100 в мин.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*нейро-циркуляторная дистония

*транзиторная ишемическая атака

*острая гипертензивная энцефалопатия

*+острое нарушение мозгового кровообращения
#719

*!Ребенок 4 года. Со слов ухудшение состояния около 2-х часов назад, когда стал вялым, перестал разговаривать, не смог встать. В анамнезе накануне выписан из стационара с диагнозом: острый миелобластный лейкоз. Объективно: сознание сопорозное, положение пассивное. Продуктивной речи нет. Сила мышц в левых конечностях снижена. Менингиальных симптомов нет. Кожа чистая, бледного цвета, сухая.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*нейро-циркуляторная дистония

*менингококковая инфекция, менингит

*+острое нарушение мозгового кровообращения

*менингококковая инфекция, менингоэнцефалит

*преходящее нарушение мозгового кровообращения
#720

*!Женщина 78 лет, со слов дочери, ухудшение состояния в течение 2-х часов, когда после принятия горячей ванны появилось сердцебиение, одышка, головная боль, вскоре потеряла сознание. В анамнезе: ИБС и АГ в течение многих лет. Объективно: сознание сопор, положение пассивное. Сглаженность носогубной складки справа. Продуктивной речи нет. Левая нога распластана, ротирована кнаружи. Кожа чистая, сухая. ЧДД - 19 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм неправильный. АД - 180/110 мм. рт. ст., ЧСС 84-104 в мин. Сахар крови - 8,2 ммоль/л.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*гипергликемическая кома

*артериальная гипертензия, криз

*транзиторная ишемическая атака

*острая гипертензивная энцефалопатия

*+острое нарушение мозгового кровообращения
#721

*!Женщина 68 лет. Внезапно почувствовала слабость в левых конечностях, затруднение речи. Объективно: легкое оглушение, речь смазанная, дизартричная. Обращенную речь понимает, команды выполняет. Сила мышц в левых конечностях снижена, тонус снижен. Симптом Бабинского положительный слева. Кожа чистая, сухая. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, акцент 2 тона на аорте. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Отеков нет.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*гипергликемическая кома

*артериальная гипертензия, криз

*транзиторная ишемическая атака

*острая гипертензивная энцефалопатия

*+острое нарушение мозгового кровообращения
#722

*!Мальчик 13 лет. Со слов мамы, ухудшение состояния около 20 мин. назад, когда пришел со школы, пожаловался на головную боль, внезапно потерял сознание, появились судороги, вызвали СМП. В анамнезе 3 года назад тяжелая ЧМТ. Объективно: тонические и клонические судороги во всем теле. Кожа цианотичная, сухая, высыпаний и видимых следов повреждений нет. Изо рта пена красно-розового цвета. Следы непроизвольного мочеиспускания. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*менингоэнцефалит

*гипогликемическая кома

*ОРВИ, фебрильные судороги

*+посттравматическая эпилепсия
#723

*!Вызов в общественное место. Женщина около 30 лет без сознания лежит на земле. Кожные покровы бледные, цианотичные. Челюсти сжаты, голова запрокинута назад. Руки и ноги в полусогнутом положении, мышцы напряжены. Зрачки расширены, равны с обеих сторон, на свет не реагируют. Через несколько секунд после осмотра развились симметричные подергивания мышц лица и конечностей. Розовая пена изо рта. Непроизвольное мочеиспускание. АД 180/90 мм. рт. ст, пульс 102 удара в минуту.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние.
*менингоэнцефалит

*гипогликемическая кома

*+эпилептический припадок

*синдром Морганьи- Адамса-Стокса

*острое нарушение мозгового кровообращения
#724

*!При автомобильной аварии стоящий в автобусе мужчина упал, мышцы лица, шеи, конечностей беспорядочно сокращаются, изо рта выделяется пенистая жидкость. Через 3- 4 мин судороги прекратились, дыхание стало ровным, уснул. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*обморок

*наркотическая кома

*+приступ эпилепсии
#725

*!Мужчина внезапно упал, были тонические, затем клонические судороги, длившиеся 3-5 мин., затем больной уснул. Через некоторое время мужчина встал, стал растерянно озираться по сторонам.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние.
*менингоэнцефалит

*гипогликемическая кома

*+эпилептический припадок

*синдром Морганьи- Адамса-Стокса

*острое нарушение мозгового кровообращения
#726

*!Мужчина 50 лет, во время разговора внезапно замолчал, побледнел, появились судороги лицевой мускулатуры, слюнотечение. На вопросы не отвечал. Через 2 минуты пришел в себя, не помнил о происходившем с ним.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние.
*менингоэнцефалит

*гипогликемическая кома

*+эпилептический припадок

*синдром Морганьи- Адамса-Стокса

*острое нарушение мозгового кровообращения
#727

*!Девушка 18 лет. Во время приступов внезапно замирает, голова и глазные яблоки поворачиваются вправо, замолкает, продолжительность 5-10 секунд.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние.
*менингоэнцефалит

*гипогликемическая кома

*+эпилептический припадок

*синдром Морганьи- Адамса-Стокса

*острое нарушение мозгового кровообращения
#728

*!У молодого человека 17 лет развился судорожный припадок. Припадки следовали один за другим. В период между припадками больной не приходил в сознание.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние.
* синдром Морганьи- Адамса-Стокса

*эпилептический припадок

*гипогликемическая кома

*+эпилептический статус

*коматозное состояние
#729

*!Умужчины 40 лет наблюдалось 10 больших эпилептических припадков, в промежутках между припадками больной в сознание не приходил.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние.
*серия припадков

*истерический припадок

*+эпилептический статус

*психопатоподобное поведение

*большой эпилептический припадок
#730

*!Молодая женщина, у которой в пожаре погибла вся семья, бьется головой, рвет на себе волосы, одежду, извивается, катается по земле, кричит.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*шизофрения

*+реактивный психоз

*приступ эпилепсии

*наркотическая кома

*отравление угарным газом
#731

*!Женщина 28 лет, жалобы на головную боль, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами. При осмотре: общее состояние тяжелое, заторможена. Артериальное давление 170/110 мм рт. ст. Пульс 88 в мин. Матка соответствует 35 неделям беременности, сердцебиение плода 140 ударов в мин. Отечность стоп, голеней, кистей, передней брюшной стенки. 

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*беременность 35 недель. Эклампсия.

*+беременность 35 недели. Преэклампсия.

*беременность 35 недель. Острый пиелонефрит.

*беременность 35 недель. Тяжелая преэклампсия.

*беременность 35 недель. Хроническая артериальная гипертензия
#732

*!Вызов скорой помощи к беременной женщине 19 лет, беременность на сроке 34 недели. Жалобы: на головную боль, мелькание мушек перед глазами, боль в эпигастральной области, была однократная рвота. Анамнез: беременность первая, состоит на учете в женской консультации. Две недели назад было обнаружено повышение АД до 140\ 90,145\95 мм. рт. ст., от госпитализации отказалась. Объективно: кожные покровы бледные, лицо одутловато. АД -160/ 100,170/110 мм. рт. ст., на ногах отеки.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*беременность 34 нед. Эклампсия.

*+беременность 34 нед. Преэклампсия.

*беременность 34 нед. Острый пиелонефрит.

*беременность 34 нед. Тяжелая преэклампсия.

*беременность 34 нед. Хроническая артериальная гипертензия
#733

*!Вызов скорой помощи к беременной женщине 22 лет, беременность на сроке 34 недели. Жалобы: на сильную головную боль, мелькание мушек перед глазами, боль в эпигастральной области, была однократная рвота. Анамнез: беременность первая, состоит на учете в женской консультации. Две недели назад было обнаружено повышение АД до 140\ 90,145\95 мм. рт. ст., от госпитализации отказалась. Объективно: кожные покровы бледные, лицо одутловато. Клонус (судорожные подёргивания отдельных групп мышц). АД -160/ 100,170/110 мм. рт. ст., на ногах отеки.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*беременность 34 нед. Эклампсия.

*беременность 34 нед. Преэклампсия.

*беременность 34 нед. Острый пиелонефрит.

*+беременность 34 нед. Тяжелая преэклампсия.

*беременность 34 нед. Хроническая артериальная гипертензия
#734

*!Поступил вызов к женщине 22 лет, срок беременности 38 недель. Жалобы на головную боль, ухудшение зрения. При обследовании у беременной появились мелкие фибриллярные подергивания мышц лица и рук, затем присоединились тонические и клонические судороги, дыхание остановилось, появился цианоз лица, изо рта появилась пена, окрашенная кровью. АД 175/110 мм рт. ст., приступ продолжался 1,5 минуты.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*+беременность 38 нед. Эклампсия.

*беременность 38 нед. Преэклампсия.

*беременность 38 нед. Острый пиелонефрит.

*беременность 38 нед. Тяжелая преэклампсия.

*беременность 38 нед. Хроническая артериальная гипертензия
#735

*!Женщина, 26 лет, без сознания. Со слов родных - 6 дней назад перенесла грипп, жаловалась на головную боль, головокружение, отеки на ногах. Утром были судороги. Состоит на "Д" учете по беременности - 32 недели. Объективно: состояние тяжелое. АД 190/100 мм рт.ст. Матка не возбудима. Положение плода продольное, предлежание головное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд. в минуту.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*+беременность 32 нед. Эклампсия. Кома.

*беременность 32 нед. Преэклампсия.

*беременность 32 нед. Острый пиелонефрит.

*беременность 32 нед. Тяжелая преэклампсия.

*беременность 32 нед. Хроническая артериальная гипертензия
#736

*!Женщина 22 лет, на 24-й неделе беременности, жалобы на тупые боли в правой поясничной области, однократно был озноб, температура тела 39 С. В анамнезе – хронический тонзиллит. При осмотре: положение вынужденное – на левом боку, пальпация поясничной области справа болезненна, симптомы раздражения брюшины отрицательны.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*перекрут кисты

*острый панкреатит

*острый холецистит

*острый аппендицит

*+острый пиелонефрит
#737

*!Женщина 30 лет. Жалобы на резкие боли в нижних отделах живота, общую слабость, го­ловокружение. Из анамнеза: 6 месяцев назад диагностирована киста левого яичника. В течение 2-х месяцев принимала оральные контрацептивы. Последняя менструация с 15 по 20 марта. Кожные покровы и слизистые бледные, температура 37.0 С. АД 50/0 мм рт. ст., Ps 130 в минуту, ритмичный, слабого наполнения. Язык суховат. Живот напряжен, резко болезненный при пальпации в нижних отделах. Симптом раздражения брюшины положительный. Выделений из половых пу­тей нет.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*апоплексия яичника. Геморрагический шок 2 степени

*апоплексия яичника. Геморрагический шок 1 степени

*внематочная беременность. Геморрагический шок 1 степени.

*внематочная беременность. Геморрагический шок 2 степени.
#738

*!Повторнородящая 32 лет в 1 периоде родов со схватками средней силы. Данная беременность 4, две предыдущие закончились мед.абортом. Внезапно у роженицы появились локальные боли в животе, слабость, АД снизилось до 90/60 мм.рт.ст. Из влагалища появились умеренные кровянистые выделения. Сердцебиение плода глухое, 120 уд. в мин.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*Эклампсия

*Преэклампсия

*Разрыв матки

*Предлежание плаценты

*+Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
#739

*!Мужчина 39 лет, защищаясь от удара, схватил нож правой рукой за лезвие. При осмотре врачом 103, правой кисти на ладонной поверхности глубокая поперечная резаная рана длиной 4 см с ровными краями и выраженным кровотечением. В глубине раны, в области III пальца, виден периферический конец сухожилия. III палец разогнут, активных сгибаний нет. Чувствительность сохранена.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+резаная рана правой кисти с повреждением сухожилий III пальца

*колотая рана правой кисти с повреждением сухожилий III пальца

*рваная рана правой кисти с повреждением сухожилий III пальца

*повреждение сухожилий III пальца правой кисти

*резаная рана правой кисти
#740

*!Девушка 23 лет упала дома со стремянки. Почувствовала резкую боль в правом коленном суставе, сустав резко увеличился в размере. Вызвала 103. При осмотре: правый коленный сустав резко увеличен в объеме, симптом "баллотирования" надколенника положительный. При пальпации болезненность по внутренней поверхности коленного сустава. Полностью разгибает сустав, сгибание возможно до угла 150 градусов, но вызывает усиление боли. При отведении правой голени возникает резкая боль.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+повреждение связки правого коленного сустава. Гемартроз.

*ушиб мягких тканей в области правого колена

*перелом верхней трети голени справа

*раздробление коленной чашки справа

*перелом нижней трети бедра справа
#741

*!Ученик VI класса средней школы катался на лестничных перилах. Упал на разогнутую в локтевом суставе левую руку с опорой на ладонь. Предплечье при этом как бы "переразогнулось". Жалобы: на сильные боли в локтевом суставе. Объективно: левый локтевой сустав увеличен в объеме, деформирован, локтевая ямка сглажена. При пальпации сзади выступает локтевой отросток. Ось плеча смещена вперед. Рука находится в вынужденном полуразогнутом положении. Пострадавший придерживает ее здоровой рукой. Активные движения в локтевом суставе невозможны. При попытке пассивных движений ощущается пружинящее сопротивление.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*передний вывих костей левого предплечья

*+задний вывих костей левого предплечья

*перелом луча в типичном месте слева

*перелом локтевого отростка слева

*перелом локтевой кости слева
#742

*!Мужчина 60 лет. В спортзале при поднятии тяжелой гири потянул руку назад. При осмотре: правая рука согнута в локтевом суставе, больной придерживает ее за предплечье здоровой рукой. Плечевой сустав деформирован. Отчетливо выступает край акромиального отростка лопатки, а ниже - запустевшая суставная впадина. Активные движения в плечевом суставе невозможны. Пассивные движения очень болезненны.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ушиб плечевого сустава справа

*+вывих головки правой плечевой кости

*перелом головки правой плечевой кости

*растяжение связок плечевого сустава справа

*подкожная гематома плечевого сустава справа
#743

*!Подросток 13 лет, упал с качелей и ударился правым плечом о землю. При осмотре врача 103: деформация правой ключицы, правое надплечье укорочено и опущено ниже левого. Здоровой рукой придерживает поврежденную руку за предпле­чье, прижимает ее к туловищу. Область правой ключицы отечна. При пальпации резкая болезненность и удается определить концы отломков.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+закрытый перелом правой ключицы со смещением

*открытый перелом правой ключицы без смещения

*закрытый перелом головки правой плечевой кости

*ушиб мягких тканей правой ключицы

*вывих правой ключицы
#744

*!Мужчина 45 лет на левое предплечье которого упал тяжелый брус. Объективно: на правом предплечье кнаружи имеется подкожная гематома, отек, деформация, резкая болезненность при пальпации, в средней трети крепитация костных отломков, движения ограничены.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*закрытый перелом правого плеча

*вывих в правом локтевом суставе

*вывих в правом лучезапястном суставе

*+закрытый перелом костей правого предплечья

*ушиб мягких тканей в области правого предплечья
#745

*!Молодой человек, 25 лет, избит неизвестным. При осмотре врача 103: предплечье правой руки в верхней трети деформировано, отечно, резкая болезненность при пальпации, в средней трети крепитация костных отломков. Активные и пассивные движения предплечья резко ограничены и болезненны. Чув­ствительность кисти и предплечья не нарушена.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*закрытый перелом правого плеча

*вывих в правом локтевом суставе

*вывих в правом лучезапястном суставе

*+закрытый перелом костей правого предплечья

*ушиб мягких тканей в области правого предплечья
#746

*!Мужчина, 25 лет. В гололед упал на улице на левый локоть. При ос­мотре левая рука выпрямлена, свисает. Больной придерживает здоровой рукой. Локте­вой сустав увеличен в объеме, по задней поверх­ности определяется припухлость. Пальпация су­става болезненна, усиливается при надавливании на локтевой отросток. Локтевой отросток слегка смещается в боковых направлениях. Пассивные движения в локтевом суставе свободны, но болезненны. Активное разгибание невозможно, а сгибание со­хранено, но болезненно.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*закрытый перелом левого плеча

*вывих в левом локтевом суставе

*вывих в левом лучезапястном суставе

*+закрытый перелом костей левого предплечья

*ушиб мягких тканей в области левого предплечья
#747

*!Женщина 78 лет, упала дома в ванной комнате с упором на левую руку. Почувствовала резкую боль, не могла двигать левой рукой. При осмотре: резкий отек и обширный кровоподтек в области левого плеча. Левое плечо незначительно укорочено и деформировано. При пальпации резкая болезненность в области левого плечевого сустава.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+закрытый перелом левого плеча

*вывих в левом локтевом суставе

*вывих в левом лучезапястном суставе

*закрытый перелом костей левого предплечья

*ушиб мягких тканей в области левого предплечья
#748

*!Мужчина 37 лет, по прибытию бригады 103 на место ДТП, больной предъявляет жалобы на резкие боли в правой половине таза. Сознание не терял. При осмотре: в области крыла правой подвздошной кости обширная подкожная гематома, резкая болезненность при пальпации лонной и седалищной костей, а так же в области крыла подвздошной кости справа. Правая нога согнута в коленном и тазобедренном суставах и несколько ротирована кнаружи.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*гематома мягких тканей таза

*перелом шейки бедра справа

*перелом бедра справа

*+перелом костей таза

*ушиб костей таза
#749

*!Юноша 16 лет, упал с вы­соты около 3 м. Основная сила удара пришлась на левую ногу. Самостоятельно подняться не мог. При осмотре врачом 103: левое бедро припухшее, деформировано, ось его искривлена. Ощупывание места травмы болезненно. Пато­логическая подвижность в средней трети бедра. Не может поднять левую ногу. Чув­ствительность стопы сохранена. Пульс на перифе­рических артериях сохранен.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+закрытый перелом левого бедра в средней трети

*открытый перелом левого бедра в верхней трети

*закрытый перелом левого бедра в нижней трети

*закрытый перелом шейки левого бедра

*ушиб мягких тканей левого бедра
#750

*!Мужчина 80 лет, на улице оступился и упал на левый бок. Появились сильные боли в паховой области. При осмотре врача 103: правая нога ротирована кнаружи. Самостоятельно поставить стопу вертикально не может. Попытка сделать это с посторонней помощью приводит к появлению сильной боли в тазобедренном суставе, «симптом «при­липшей пятки». Постукивание по пятке и по большому вертелу болезненно.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*закрытый перелом левого бедра в средней трети

*открытый перелом левого бедра в верхней трети

*закрытый перелом левого бедра в нижней трети

*+закрытый перелом шейки левого бедра

*ушиб мягких тканей левого бедра
#751

*!Женщина 35 лет, сбита машиной. Жалуется на сильные боли в области средней трети голени слева. При осмотре врача 103: Область средней трети голени слева отечна, бо­лезненна при пальпации. Движения в голено­стопном суставе ограничены и болезненны. Пострадавшая не может твердо наступить на больную ногу.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*ушиб мягких тканей в области левой голени

*закрытый перелом левого бедра в средней трети

*растяжение связок левого голено­стопного сустава

*открытый перелом средней трети костей голени слева

*+закрытый перелом средней трети костей голени слева
#752

*!Мужчина 40 лет случайно ударил молотком по пальцам левой руки. При осмотре: ногтевая фаланга I пальца отечная, болезненная при пальпации. Движения в пальце ограничены. Под ногтевой пластинкой имеется гематома. Нагрузка по оси пальца болезненна. Захватывание пальцем каких-либо предметов невозможно из-за болей.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*ушиб концевой фаланги I пальца слева

*гематома концевой фаланги I пальца слева

*размозжение концевой фаланги I пальца слева

*открытый перелом концевой фаланги I пальца слева

*+закрытый перелом концевой фаланги I пальца слева
#753

*!Мужчина 45 лет получил удар тяжелым предметом по голове, потерял сознание на 2-3 минуты. События, непосредственно предшествующие травме, не помнит. При обследовании – состояние средней тяжести, жалуется на головную боль, шум в ушах, головокружение. В теменной области имеется гематома. Кожные покровы слегка бледноват, АД 120/80 рт. ст., пульс 56 уд. в минуту. Очаговых неврологических симптомов нет.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*Гематома теменной области

*ЗЧМТ. Перелом основания черепа

*ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. Гематома теменной области

*ЗЧМТ. Сдавление головного мозга. Гематома теменной области

*+ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Гематома теменной области
#754

*!Мужчина 45 лет, при осмотре врачом 103 предъявляет жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, рвоту. Из анамнеза известно, что сутки назад упал, ударившись головой. Была кратковременная потеря сознания, обстоятельства травмы не помнит. При осмотре: больной бледен, АД 130/80, ЧСС 62 уд в мин, очаговых неврологических симптомов нет.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ЗЧМТ. Ушиб головного мозга

*ЗЧМТ. Перелом основания черепа

*ЗЧМТ. Сдавление головного мозга

*ОЧМТ. Сотрясение головного мозга

*+ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга
#755

*!Юноша 18 лет. Во время драки получил удар тупым предметом по голове, потерял сознание. Уровень сознания, оцененный врачом бригады скорой помощи на догоспитальном этапе, соответствует сопору, бледен, АД 130/80, ЧСС 60 у в мин, очаговых неврологических симптомов нет.

.НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ЗЧМТ. Ушиб головного мозга

*ЗЧМТ. Перелом основания черепа

*ЗЧМТ. Сдавление головного мозга

*ОЧМТ. Сотрясение головного мозга

*+ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга
#756

*!Мужчина 50 лет, после автомобильной аврии. Жалобы на головную боль, головокружение, однократную рвоту. Неврологический статус: ретроградная амнезия, анизокория, нистагм, ригидность затылочных мышц на 2 пальца.

.НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*Менингит

*+ЗЧМТ. Ушиб головного мозга

*ЗЧМТ. Перелом основания черепа

*ЗЧМТ. Сдавление головного мозга

*ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга
#757

*!По прибытию бригады 103, мужчина 70 лет, без сознания. Со слов соседей известно, что упал с лестницы. Объективно: сознание кома, ЧСС 56 в мин, ЧДД 12 в мин. Неврологический статус: выраженная анизокория. Положительные менигеальные симптомы (ригидность затылочных мышц, Брудзинского).

.НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*Менингит

*+ЗЧМТ. Ушиб головного мозга

*ЗЧМТ. Перелом основания черепа

*ЗЧМТ. Сдавление головного мозга

*ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга
#758

*!Пострадавший с обширной рубленной раной головы, полученной при колке дров.. Объективно: сознание кома, ЧСС 56 в мин, ЧДД 12 в мин. Неврологический статус: выраженная анизокория. Положительные менигеальные симптомы (ригидность затылочных мышц, Брудзинского). В левой теменно-височной области имеется рубленая рана с умеренным кровотечением и широким зиянием. В ране видны костные отломки.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ЗЧМТ. Ушиб головного мозга

*+ОЧМТ. Ушиб головного мозга

*ОЧМТ. Перелом основания черепа

*ЗЧМТ. Сдавление головного мозга

*ОЧМТ. Сотрясение головного мозга
#759

*!Во время драки мужчина получил удар тупым предметом по голове. Обстоятельств травмы не помнит. При осмотре: сонлив, на вопросы отвечает невпопад, несколько бледен, пульс 62 удара в минуту, в теменной области рана 8х15 см, умеренное кровотечение, носогубная складка сглажена слева, язык слегка отклонен влево, правый зрачок шире левого.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ЗЧМТ. Ушиб головного мозга

*+ОЧМТ. Ушиб головного мозга

*ОЧМТ. Перелом основания черепа

*ЗЧМТ. Сдавление головного мозга

*ОЧМТ. Сотрясение головного мозга
#760

*!Мужчина 35 лет, после удара по голове тяжелым предметом потерял сознание и упал. Во время первичной оценки установлено, что пациент произносит что-то неразборчивое; на болевые раздражения открывает глаза и отдергивает соответствующую конечность.

Укажите сумму набранных баллов по шкале Глазго
*5 баллов

*7 баллов

*8 баллов

*+9 баллов

*10 баллов
#761

*!Мужчина 43 лет. Во время падения с высоты роста ударился головой. Жалуется на сильную головную боль, тошноту, головокружение. При осмотре: сознание спутанное, кожные покровы бледные, пульс 64 уд в мин. В височной области слева припухлость мягких тканей, из левого уха небольшое кровотечение. Больной избегает смотреть на свет. Левый зрачок несколько шире правого.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ЗЧМТ. Ушиб головного мозга

*ОЧМТ. Ушиб головного мозга

*ЗЧМТ. Сдавление головного мозга

*ОЧМТ. Сотрясение головного мозга

*+ЗЧМТ. Перелом основания черепа
#762

*!Пострадавший в ДТП. Уровень сознания – кома, проводится искусственная вентиляция легких. При осмотре нистагм, анизокория, в области обеих глазниц кровоизлияния, из левого уха – ликворрея.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ЗЧМТ. Ушиб головного мозга

*ОЧМТ. Ушиб головного мозга

*ЗЧМТ. Сдавление головного мозга

*ОЧМТ. Сотрясение головного мозга

*+ЗЧМТ. Перелом основания черепа
#763

*!Во время футбольного матча спортсмен получил удар в живот ногой. Жалобы на сильную боль в животе. При осмотре в левом подреберье определяется резкая болезненность, симптом Щеткина-Блюмберга положительный.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*острый аппендицит

*тупая сочетанная травма живота

*+тупая изолированная травма живота

*проникающее ранение брюшной полости

*тупая комбинированная травма живота
#764

*!Мальчик 14 лет, жалуется на боли в животе и в правой поясничной области, иррадиирущие вниз, в мошонку; слабость, головокружение. Заболевание связывает с травмой (за 4 часа был избит неизвестными). При обследовании вы выявили гематому в правой поясничной области, признаков перитонита нет.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*острый аппендицит

*тупая сочетанная травма живота

*+тупая изолированная травма живота

*проникающее ранение брюшной полости

*тупая комбинированная травма живота
#765

*!Мальчик 15 лет, жалуется на боли в животе, в пупочной области. Боль возникла 3 часа назад после травмы. Объективно: локальная острая боль, слабо выражено напряжение мышц брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга сомнительный. Температура тела 37,0 С.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*острый аппендицит

*тупая сочетанная травма живота

*+тупая изолированная травма живота

*проникающее ранение брюшной полости

*тупая комбинированная травма живота
#766

*!Мальчик 10 лет катался на велосипеде, упал и ударился животом о руль. Почувствовал боль в левом подреберье. Через несколько часов усилились боли в животе, стали иррадиировать в левое надплечье. Была двукратная рвота. Вынужденное положение на левом боку. Температура 37,6, ЧСС 106 в мин, А/Д 90/60 мм рт.ст. Стул и мочеиспускание в норме. При осмотре в левом подреберье определяется болезненность, ригидность мышц и симптом Щеткина-Блюмберга.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*острый аппендицит

*тупая сочетанная травма живота

*+тупая изолированная травма живота

*проникающее ранение брюшной полости

*тупая комбинированная травма живота
#767

*!Во время драки подростку был нанесён удар острым предметом в живот. При осмотре имеется рана на передней брюшной стенке длинной 5 см, умеренно кровоточащая. Из раны выступает петля тонкой кишки.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*острый аппендицит

*тупая сочетанная травма живота

*тупая изолированная травма живота

*тупая комбинированная травма живота

*+проникающее ранение брюшной полости
#768

*!Водитель автобуса ударился грудью о руль при аварии. Дыхание частое поверхностное, боль в грудной клетке при движении усиливается. Пальпаторно-резкая локальная болезненность и крепитация в проекции III-го и IV-го ребер по средней и задней подмышечной линии, там же припухлость, кровоподтек.

Укажите предварительный диагноз.
*+перелом ребер

*ушиб грудины

*перелом ключицы

*межреберная невралгия

*закрытый перелом плечевой кости
#769

*!Молодой человек обратился с жалобами на боль в правой половине грудной клетки, резко усиливающуюся при движениях, кашле, дыхании. Передвигается медленно, придерживает рукой больное место. Час назад, поскользнувшись, упал, ударился грудью о край тротуара. Объективно: состояние средней тяжести, пораженная половина грудной клетки отстает в дыхании, дыхание поверхностное 22 в мин, пульс 80 ударов в мин. Пальпаторно-резкая локальная болезненность и крепитация в проекции III-го и IV-го ребер по задней подмышечной линии, там же припухлость, кровоподтек.

Укажите предварительный диагноз.
*+перелом ребер

*ушиб грудины

*перелом ключицы

*межреберная невралгия

*закрытый перелом плечевой кости
#770

*!Водитель при аварии автомобиля ударился грудью о рулевое колесо, почувствовал резкую боль, не мог глубоко дышать. Состояние средней тяжести, бледен, жалуется на боли за грудиной.

Укажите предварительный диагноз.
*перелом ребер

*+перелом грудины

*перелом ключицы

*межреберная невралгия

*закрытый перелом плечевой кости
#771

*!Юноша 16 лет, упал с вы­соты около 3 м. Основная сила удара пришлась на левую ногу. При осмотре: левое бедро припухшее, деформировано, ось его искривлена. Ощупывание места травмы болезненно. Пато­логическая подвижность в средней трети бедра. Не может поднять левую ногу. Чув­ствительность и двигательная функция стопы сохранены в полном объеме. Пульс на перифе­рических артериях сохранен.

К какому виду травм относится данная травма?
*спинальная

*сочетанная

*+изолированная

*множественная

*комбинированная
#772

*!В результате автомобильной катастрофы девочка получила тяжёлую травму. Жалобы на боль в правой нижней конечности, резко усиливающуюся при попытке движений. При осмотре состояние тяжёлое, кожа и видимые слизистые бледные. Артериальное давление 100/60 мм. рт. ст., пульс 100 ударов в минуту. Правое бедро деформировано, укорочено. При попытке движений определяется патологическая подвижность в средней трети бедра.

К какому виду травм относится данная травма?
*спинальная

*сочетанная

*+изолированная

*множественная

*комбинированная
#773

*!В результате автомобильной катастрофы девочка получила тяжёлую травму. Жалобы на боль в правой нижней конечности, резко усиливающуюся при попытке движений. При осмотре состояние тяжёлое, кожа и видимые слизистые бледные. Артериальное давление 90/60 мм. рт. ст., пульс 100 ударов в минуту. Правое бедро, правая голень деформированы, конечность значительно укорочена. При попытке движений определяется патологическая подвижность в средней трети голени и нижней трети бедра.

К какому виду травм относится данная травма?
*спинальная

*сочетанная

*изолированная

*+множественная

*комбинированная
#774

*!Мужчина 30 лет после автомобильной катастрофы. Состояние крайней тяжести, сознание отсутствует, кожные покровы бледные с мраморным рисунком. Сглаженность правой носогубной складки, анизокория. Левое бедро на уровне верхней трети деформировано. Множественные ссадины. В теменной области слева определяется гематома. Из левой ушной раковины ликворея. Дыхание частое поверхностное. Тоны сердца 140 уд.в мин. приглушены. Пульс слабого наполнения. АД 60/30 мм рт.ст.

К какому виду травм относится данная травма?
*спинальная

*+сочетанная

*изолированная

*множественная

*комбинированная
#775

*!Мужчину 35 лет сбила легковая автомашина. Жалобы на головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, тошноту, боли в области правой ключицы, в области грудной клетки справа боли усиливаются при глубоком дыхании. Объективно: Кожные покровы бледные. АД 120/70 мм.рт.ст.. Очаговых неврологических симптомов нет. В области правой ключицы деформация, надплечье укорочено и опущено ниже левого. При пальпации область отечна, появляется резкая болезненность и удается определить концы костных отломков. Движения в правом плечевом суставе болезненны.

К какому виду травм относится данная травма?
*спинальная

*+сочетанная

*изолированная

*множественная

*комбинированная
#776

*!Мужчина 46 лет после взрыва в результате терракта. Жалобы на боли в области ожогов туловища, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, тошноту. Объективно: Кожные покровы бледные. АД 800/50 мм.рт.ст.. Очаговых неврологических симптомов нет. Локально: ожоговые раны расположены на передней и боковых поверхностях туловища, обеих бедрах и предплечьях. На фоне гиперемии и отека имеются участки с отсутствующим эпидермисом. Раневые поверхности розовой окраски, имеется плазморрея. Чувствительность сохранена.

К какому виду травм относится данная травма?
*спинальная

*сочетанная

*изолированная

*множественная

*+комбинированная
#777

*!В результате автомобильной катастрофы девочка получила тяжёлую травму. Жалобы на боль в правой нижней конечности, резко усиливающуюся при попытке движений. При осмотре состояние тяжёлое, кожа и видимые слизистые бледные. Артериальное давление 100/60 мм. рт. ст., пульс 100 ударов в минуту. Правое бедро деформировано, укорочено. При попытке движений определяется патологическая подвижность в средней трети бедра.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение травмы:
*коллапс

*+травматический шок I ст

*травматический шок II ст

*травматический шок III ст

*травматический шок IV ст
#778

*!У пострадавшей в дорожно- транспортном происшествии открытый перелом левой бедренной кости и костей голени, наружное кровотечение остановлено спасателями. Жалобы на головокружение, слабость. Объективно: заторможен, кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные, ЧСС 120 уд/мин слабого наполнения и напряжения, АД 70/40 мм рт ст.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение травмы:
*коллапс

*травматический шок I ст

*+травматический шок II ст

*травматический шок III ст

*травматический шок IV ст
#779

*!При обрушении моста мужчина попал под бетонную балку, получил тупую травму живота. Беспокоят боли в области живота. Состояние крайне тяжелое, заторможен, бледность кожных покровов, АД 70\40 мм.рт.ст., частота сердечных сокращений 125 в минут.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение травмы:
*коллапс

*травматический шок I ст

*+травматический шок II ст

*травматический шок III ст

*травматический шок IV ст
#780

*!При обрушении моста на строителя упала бетонная плита. В средней трети правого бедра рваная рана, в которой видны костные отломки, кровотечение. Состояние крайне тяжелое, заторможен, бледность кожных покровов, АД 70\40 мм.рт.ст., частота сердечных сокращений 125 в минут.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение травмы:
*коллапс

*травматический шок I ст

*+травматический шок II ст

*травматический шок III ст

*травматический шок IV ст
#781

*!Мужчину 29 лет придавило трактором. При осмотре: состояние крайне тяжелое. Кожа и видимые слизистые бледные, покрыты холодным липким потом. Вял, адинамичен. Изо рта запах алкоголя. Артериальное давление 60/0 мм.рт.ст. Левое бедро резко деформировано, искривлено, укорочено на 10 см. На передне-наружной поверхности левого бедра зияет рана размером 20 х 15 см, из раны выступают обрывки мышц. В глубине раны видны костные отломки бедренной кости. Левая кисть размозжена.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение травмы:
*коллапс

*травматический шок I ст

*травматический шок II ст

*+травматический шок III ст

*травматический шок IV ст
#782

*!Мальчик 9 лет сбит автомашиной при переходе улицы. При осмотре: общее состояние крайне тяжелое. Заторможен. Оценка по шкале Глазго 12 баллов. Обширная ссадина в области левой скуловой кости. Выраженная деформация 6-7-8 ребер слева. Деформация бедра справа. Кожные покровы бледные, акроцианоз. Дыхание поверхностное 44 в мин. При аускультации легких дыхание слева не проводится. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Пульс слабого наполнения и напряжения с частотой 140 в минуту. АД - 50/0 мм рт.ст. Живот напряжен, имеется выраженная болезненность в правой подвздошной области.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение травмы:
*коллапс

*травматический шок I ст

*травматический шок II ст

*+травматический шок III ст

*травматический шок IV ст
#783

*!Мужчина 40 лет. При осмотре врача скорой помощи находится в крайне тяжелом состоянии. 12 часов назад появилась рвота с кровью и мелена. Сознание спутанное, АД 60/40 мм рт. ст. Пульс 128 в мин.

Какое из нижеперечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ верно?
*анафилактический шок

*+геморрагический шок

*малигнизация

*кровотечение

*перфорация
#784

*!При разрушительном землетрясении под завалами дома обнаружен мужчина без сознания, пульс 116 уд в минуту, нитевидный, кожа правой ноги бледная с синюшным оттенком, видны пузыри с мутновато-красноватым содержимым. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*переохлаждение

*термический ожог

*перелом бедренной кости

*+синдром длительного сдавливания
#785

*!В разрушенном здании обнаружен мужчина, нижние конечности которого придавлены плитой. Без сознания, пульс 115 уд в минуту, ритмичный, нитевидный. На нижних конечностях кожа бледная с синюшным оттенком, пузыри с мутновато- красным содержимым.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*электротравма

*переохлаждение

*термический ожог

*перелом бедренной кости

*+синдром длительного сдавливания
#786

*!Девушка 20 лет в бане обожгла кипятком полностью обе нижних конечности и промежность.

Установите площадь поверхности ожога:
*19%

*22%

*27%

*32%

*+37%
#787

*!Молодая женщина получила ожог кисти кипятком. При осмотре - на тыле левой кисти пузыри, заполненные серозной желтоватой жидкостью, кожа вокруг пузырей гиперемирована. Диагностирована II степень ожога.

Установите площадь поверхности ожога?
*+1%

*3%

*5%

*10%

*15%
#788

*!Мужчина 50 лет. Имеются термические ожоги пламенем I-II-III степени на площади 35% поверхности тела. Ожоговые раны локализованы на лице, шее, передней поверхности туловища. На лице, шее имеется отек мягких тканей. Дыхание через нос и рот затрудненное, шумное. Имеется опаленность волосков в носовых ходах.

Укажите, ожог какого отдела дыхательных путей у данного больного?

*ожог нижних дыхательных путей

*ожог полости носа

*ожог гортани

*ожог трахеи
#789

*!Мужчина 45 лет. Получил ожоги боковой поверхности туловища и левой верхней и нижней конечностей (до 10% поверхности тела). В этих областях разлитая гиперемия кожи.

Определите НАИБОЛЕЕ вероятную степень ожога:

*0

*+I

*III

*IV
#792

*!Женщине 33 лет кипящее молоко попало на предплечье и кисть. При осмотре врача 103: кожные покровы ярко-красного цвета, большое количество пузырей, заполненных серозной жидкостью. Беспокоят сильные боли.

Определите НАИБОЛЕЕ вероятную степень ожога:

*0

*I

*III

*!После взрыва в результате терракта у мужчины загорелась верхняя одежда, ожоги лица, туловища, заторможен, пульс частый. АД 75\50 мм.рт.ст.

НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного состояния:
*коллапс

*обморок

*+ожоговый шок

*травматический шок
#797

*!В результате пожара жилого помещения мужчина получил ожог головы, передней поверхности туловища и верхних конечностей. Больной крайне возбуждён, на лице имеются вскрывшиеся пузыри, на передней поверхности грудной клетки плотная тёмная корка, в области живота вскрывшиеся пузыри. Заторможен, пульс частый. АД 75\50 мм.рт.ст

НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного состояния:
*коллапс

*обморок

*+ожоговый шок

*травматический шок
#798

*!В результате пожара воспламенилась одежда на ребёнке. При осмотре: состояние тяжелое, заторможен, безучастен, пульс частый, артериальное давление снижено, дыхание поверхностное. На коже лица пузыри с прозрачным содержимым, вскрывшиеся пузыри, участки обугленной кожи.

НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного состояния:
*коллапс

*обморок

*+ожоговый шок

*травматический шок
#799

*!Ребенок 7 лет. В анамнезе: во дворе старшие ребята угостили его каким-то напитком. Объективно: состояние тяжелое, заторможен, речь невнятная, кожные покровы бледные, на лбу холодный пот. АД 70/40, пульс слабого наполнения, 110 уд/мин. Изо рта запах алкоголя. Тоны сердца слегка приглушены ЧСС 110 в мин. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный.

Острое отравление каким веществом НАИБОЛЕЕ вероятно?
*атропином

*димедролом

*наркотиком

*+этиловым спиртом

*метиловым спиртом
#800

*!Мужчина 67 лет. Жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе, понос, затруднение дыхания, потливость. Из анамнеза: в течение 2 недель злоупотреблял спиртыми напитками, купленными с рук. Сегодня состояние ухудшилось. Объективно: Состояние средней степени тяжести. В сознании, возбуждён. Кожные покровы бледные, покрыты обильным потом, тремор рук. Зрачки D=S, сужены до 1-2 мм. Дыхание шумное. ЧДД 26 в мин. В легких влажные и сухие хрипы. АД 110/70 мм.рт.ст. PS – 140 ударов в мин.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*острый инфаркт миокарда

*отравление этиловым спиртом

*+отравление суррогатами алкоголя

*отравление хлорированными углеводородами

*отравление фосфоорганическими соединениями
#801

*!Молодой мужчина находится на улице в бессознательном состоянии. Объективно: кожа влажная, бледная, зрачки умеренно расширены, Д=S. Тонус мышц конечностей снижен. Запах алкоголя изо рта. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, тахикардия 108 в мин. АД 110/70 мм рт ст. Очаговых симптомов нет. Менингеальные симптомы отрицательные.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*+алкогольная кома

*наркотическая кома

*гипогликемическая кома

*острый инфаркт миокарда

*острое нарушение мозгового кровообращения
#802

*!Молодой человек без сознания на улице в крайне тяжелом состоянии. При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. Дыхание редкое, поверхностное. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 70 в мин, АД 90/60 мм рт ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*алкогольная кома

*+наркотическая кома

*апоплексическая кома

*гипогликемическая кома

*острая сердечная недостаточность
#803

*!Мужчина 48 лет, с пароксизмальной тахикардией до 180 уд. в мин, экстрасистолией, АД 60/40 мм.рт.ст., жалобами на многократную рвоту, чувство онемения языка, слизистой ротовой полости, которые появились через 15-20 мин после приёма 200 мл домашнего вина. В анамнезе сердечной патологии нет.

Что из нижеперечисленного в первую очередь можно заподозрить у больного?
*отравление кислотой

*+отравление аконитом

*отравление димедролом

*отравление суррогатами алкоголя

*отравление наркотическими препаратами

*!Мальчик 12 лет выпил 5 таблеток димедрола. Через некоторое время появились двигательное и психическое возбуждение, гипертермия, жажда, гиперемия лица и верхней части туловища. Кожа сухая, бледная, зрачки расширены, горизонтальный нистагм, судороги.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*отравление антибиотиками

*отравление сердечными гликозидами

*+отравление антигистаминными препаратами

*отравление противосудорожными препаратами

*отравление противоспалительными препаратами
#805

*!Мальчик 15 лет, находясь в тревожном состоянии выпил 7 таблеток димедрола. При осмотре отмечается сонливость, нарушение координации, сухость кожи и слизистых оболочек, гиперемия лица, тахикардия.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*отравление антибиотиками

*отравление сердечными гликозидами

*+отравление антигистаминными препаратами

*отравление противосудорожными препаратами

*отравление противоспалительными препаратами
#806

*!Женщина 39 лет, со слов родственников состояние ухудшилось внезапно, когда появились с клонико-тоническими судороги с потерей сознания. Выяснено, что недавно была выписана из противотуберкулезного диспансера.

Что из нижеперечисленного можно заподозрить у больной?
*отравление этанолом

*травление алкоголем

*отравление антигистаминными препаратами

*отравление противосудорожными препаратами

*+отравление противотуберкулёзными препаратами
#807

*!Мальчик 5 лет с указанием на отравление неизвестным веществом. При осмотре беспокойство, нарушение координации, сухость кожи и слизистых оболочек, гиперемия лица, расширение зрачков, повышение АД, тахикардия.

Отравление каким веществом НАИБОЛЕЕ вероятно?
*фосфор

*+атропин

*реланиум

*димедрол

*адреналин
#808

*!После поедания неизвестных ягод в пионерском лагере у 6 детей возбуждение, высокая температура, светобоязнь, зрачки широкие, сухость кожных покровов.

Отравление ягодами какого растения НАИБОЛЕЕ вероятно?
*+беленой

*пасленом

*аконитом

*чемерицей

*рябиной
#809

*!В детском саду после поедания неизвестных ягод у 11 детей возбуждение, высокая температура, светобоязнь, зрачки широкие, сухость слизистых и кожных покровов. Определите НАИБОЛЕЕ вероятную причину отравления?

*паслен

*чемерица

*бледная поганка
#810

*!Ребенок 4-х лет. При обращении за медицинской помощью отмечается: миоз, мышечные подергивания, галлюцинации, бронхоррея, бронхоспазм, упорная рвота и боли в животе.

Какая из ниже перечисленных причин отравления НАИБОЛЕЕ верна?
*+фосфорорганические соединения

*наркотические аналгетики

*настойка аконита

*парацетамол

*этанол
#811

*!Мужчина 34 лет, работающий на заводе химических удобрений. Жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе, возбуждение. Объективно: психомоторное возбуждение, кожные покровы бледные, цианотичные, зрачок узкий, мышечные подергивания. В легких масса разнокалиберных влажных хрипов. Из носовых ходов жидкое отделяемое. Тоны сердца приглушены.

Определите, что является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной отравления?
*уксусная кислота

*этиловый алкоголь

*каустическая сода

*ацетилсалицивовая кислота

*+фосфорорганические соединения
#812

*!Мужчина 45 лет отмечает «металлический» вкус во рту. Рвотные массы синего цвета. Беспокоит слюнотечение и жажда.

Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно больной употребил внутрь?
*+йод

*борную кислоту

*перекись водорода

*каустическую соду

*раствор гидропирита
#813

*!На производстве произошла утечка вредного вещества. У рабочих отмечался приступ удушья, резкий кашель, тревожное состояние, мышечная слабость, слезоточивость, которые прошли самостоятельно после вывода рабочих из зоны поражения. Через сутки часть рабочих были госпитализированы с клиникой отека легких.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*+отравление хлором

*отравление метаном

*отравление аммиаком

*отравление угарным газом

*отравление сероводородом
#814

*!Мужчина 28 лет, находился в помещении, которое отапливалась твёрдым топливом, обнаружен без сознания. В помещении запах гари. Объективно: кожные покровы гиперемированы, акроцианоз, мидриаз, фотореакция вялая, тахипноэ до 25, АД 100/70 мм.рт.ст., ЧСС 90 в мин.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+отравление угарным газом

*отравление природным газом

*отравление метиловым спиртом

*отравление опийными наркотиками

*отравление психотропными препаратами
#815

*!Девушка 18 лет. Жалобы на сильные головные боли, шум в голове, тошноту, рвоту, одышку, сердцебиение. Анамнез: ухудшение состояния ночью, связывает с неисправностью печного отопления. Объективно: состояние средней тяжести. Сознание оглушение. Кожные покровы малинового цвета. Тоны сердца приглушены, ЧСС 120 в мин. АД 100/70 мм.рт.ст. В легких дыхание жесткое, хрипов нет.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+отравление угарным газом

*пищевая токсико-инфекция

*нейро-циркуляторная дистония

*отравление суррогатами алкоголя

*вертебро –базиллярная недостаточность
#816

*!На химическом заводе у рабочих кашель, головная боль, слезоточивость, которые прошли самостоятельно после выхода из зоны поражения. Через сутки 4 пострадавших были госпитализированы с отеком легких.

Определите каким веществом НАИБОЛЕЕ вероятно произошло отравление:
*хлором

*метаном

*аммиаком

*+угарным газом

*сероводородом
#817

*!Мальчик 3 лет случайно выпил неизвестную жидкость. Мама принесла ребенка на станцию скорой помощи. Объективно: ожоги на губах, в ротовой полости, многократная рвота с характерным кислым запахом, слюнотечение.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*отравление щелочью

*отравление бензином

*отравление алкоголем

*+отравление уксусной кислотой

*отравление фосфороорганическими соединениями
#818

*!Ребенок 3 года случайно выпил уксусную кислоту. При осмотре ребенок плачет, полость рта обложена белым налетом.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+химический ожог полости рта и пищевода

*термический ожог полости рта

*химический ожог кишечника

*химический ожог пищевода

*химический ожог желудка
#819

*!Вызов бригады скорой помощи к мальчику 9 лет, со слов бабушки мальчик внезапно почувствовал сильную острую боль. При осмотре на кисти два небольших пузырька. Мальчик сказал, что его укусило какое- то насекомое с хвостом. При осмотре у ребенка отмечается сонливость, температура 37,40 С, парестезии (в виде онемения) в области укуса. На голени темно-розовая точка, окруженная розовой каймой с умеренной отечностью.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+укус скорпиона

*укус каракурта

*укус шмеля

*укус клеща

*укус осы
#820

*!В доме лежит ребенок 5 лет без сознания, судороги тонического характера и в правой руке гвоздь. Мать обнаружила в таком состоянии, до этого был здоров. При осмотре выявлены: ЧДД 30 в мин., пульс-130 уд\мин. На коже правой ладони имеется ожог линейной формы, цвет серовато-белый.

НАИБОЛЕЕ вероятная причина судорог
*внутричерепная гипертензия

*черепно-мозговая травма

*+электротравма

*обморок

*!Молодой человек 20 лет найден возле электрической розетки без сознания. При осмотре наблюдается судорожное сокращение мышц. На коже правой ладони имеется ожог линейной формы.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*внутричерепная гипертензия

*черепно-мозговая травма

*+электротравма

*обморок

*!Вызов бригады скорой помощи к мальчику 9 лет, внезапно почувствовавшему сильную острую боль. При осмотре на кисти два небольших пузырька. Мальчик сказал, что его укусило какое- то насекомое с хвостом. При осмотре: сонливость, температура 37,40 С, парестезии (в виде онемения) в области укуса. На голени темно-розовая точка, окруженная розовой каймой с умеренной отечностью.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+укус скорпиона

*укус каракурта

*укус шмеля

*укус клеща

*укус осы
#823

*!Мальчик 10 лет в течение нескольких часов находился на сильном морозе за городом. При осмотре кожа кистей и стоп гиперемирована, на кончиках пальцев рук и ног единичные волдыри, чувствительность снижена.

НАИБОЛЕЕ вероятная степень отморожения:
*0

*I

*+II

*IV
#824

*!Мужчина 55 лет после переохлаждения почувствовал онемение правой стопы, колющие боли, посинение кожи. Принял горячую ванну, после чего боли усилились, появились напряженные пузыри с серозным содержимым, гиперемия кожи.

НАИБОЛЕЕ вероятная степень отморожения:

*I

*+II

*IV
#825

*!Мужчина 48 лет, бездомный, находится на улице. Обнаружен прохожими. Речь невнятная. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь. Температуры тела 33ºС. Озноб. Синюшность губ и носогубного треугольника. На кончиках пальцев рук имеются пузыри заполненные прозрачной жидкостью. Движения в конечностях сохранены.

НАИБОЛЕЕ вероятная степень отморожения:

*I

*+II

*IV
#826

*!При осмотре у туриста выявлено: кожа пальцев обеих стоп гиперемирована, отечна, пузыри, на дистальных фалангах очаги некроза.

НАИБОЛЕЕ вероятная степень обморожения

*I

*II

*IV
#827

*!Мужчина 28 лет во время катания на лыжах в лесу, упал в яму, в которой через 8 часов обнаружили его спасатели. Объективно: заторможен, разговаривает с трудом, движения скованы. Температура тела 35,2°. Кожа на кистях бледная, болевой чувствительности нет, имеются пузыри с геморрагическим содержимым и участки некроза кожи.

НАИБОЛЕЕ вероятная степень отморожения:

*I

*II

*IV
#828

*!Мама вынесла ребенка 4-х месяцев на прогулку (tна улице +28⁰) в шерстяном костюмчике и укутала в легкое одеяло. Через 2 часа у ребенка поднялась температура тела до 38⁰С, появилась рвота. При осмотре выявлено – кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. Катаральных явлений нет. Дыхание пуэрильное, хрипов нет. ЧДД 25 в минуту. Сердце – тоны ясные, ритмичные, ЧСС 140 в минуту.

Что из нижеперечисленного явилось причиной повышения температуры тела у ребенка?
*пневмония

*+перегревание

*кишечная инфекция

*гипертензионный синдром

*респираторная вирусная инфекция
#830

*!мужчина, 49 лет, находился в парном отделении бани, когда внезапно появились головные боли, головокружение, тошнота, шум в ушах, слабость, ноющие боли в серце. Объективно: АД 110/70 мм.рт.ст. Пульс 96 в минуту. Неврологической симптоматики нет. ЭКГ: ритм синусовый 96 в мин. Нормальное положение ЭОС. Снижение сегмента ST в отведении V₂ и V₃.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*+Тепловой удар

*Межреберная невралгия

*ИБС. Впервые возникшая стенокардия напряжения

*Артериальная гипертензия. Гипертонический криз

*Острое нарушение мозгового кровообращения. Инсульт.
#831

*!Мужчина обнаружен в бессознательном состоянии на пляже. При осмотре кожные покровы гиперемированы, температура тела 40⁰, ЧДД 23 в мин, АД 80\40 мм. рт. ст. ЭКГ: синусовая тахикардия 110 в минуту. ЭОС нормальная. Без острой коронарной патологии. Уровень глюкозы в крови 3,6 ммоль/л.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*+солнечный удар

*отравление алкоголем

*анафилактический шок

*гипогликемическая кома

*укус неизвестного насекомого
#832

*!При падении линии электропередачи мужчина 20 лет был поражен электрическим током. Сознание отсутствует. Грудная клетка неподвижна. Пульс на сонной артерии частый, слабый. Пальцы правой кисти покрыты черным струпом.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*агональная стадия вследствие поражения электрическим током

*клиническая смерть вследствие поражения электрическим током

*биологическая смерть вследствие поражения электрическим током

*+агональное состояние вследствие поражения электрическим током

*преагональное состояние вследствие поражения электрическим током
#833

*!Мужчина 22 лет поражен электрическим током. Сознание отсутствует. Грудная клетка не подвижна. Пульс на сонной артерии частый, слабый. Пальцы правой кисти покрыты черным струпом.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*агональная стадия вследствие поражения электрическим током

*клиническая смерть вследствие поражения электрическим током

*биологическая смерть вследствие поражения электрическим током

*+агональное состояние вследствие поражения электрическим током

*преагональное состояние вследствие поражения электрическим током
#834

*!Мужчина 27 лет минуту назад поражен электрическим током. Сознание отсутствует. Грудная клетка не подвижна. Пульс на сонной артерии отсутствует.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*агональная стадия вследствие поражения электрическим током

*+клиническая смерть вследствие поражения электрическим током

*биологическая смерть вследствие поражения электрическим током

*агональное состояние вследствие поражения электрическим током

*преагональное состояние вследствие поражения электрическим током
#835

*!Мужчина 27 лет минуту назад поражен электрическим током. Без сознания, кожные покровы холодные, синюшные, сознания, дыхания и пульса на магистральных сосудах нет, реакции зрачков на свет нет, симптом «кошачьего глаза».

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*агональная стадия вследствие поражения электрическим током

*клиническая смерть вследствие поражения электрическим током

*+биологическая смерть вследствие поражения электрическим током

*агональное состояние вследствие поражения электрическим током

*преагональное состояние вследствие поражения электрическим током